呂風(fēng)剛

（無(wú)棣縣碣石山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濱州 251910）

冠心病是臨床常見(jiàn)的心血管疾病，發(fā)病年齡比較廣，尤其在近年來(lái)有逐年增加的趨勢(shì)，其主要臨床表現(xiàn)為心率失?；蛐募?，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭，目前臨床治療冠心病的主要方法是藥物治療[1]。在本文中，選取本院接收的60例冠心病患者病例樣本，分組對(duì)比，旨在分析探討阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病患者的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～12月本院接收的冠心病患者60例作為研究對(duì)象，按照治療方法的差異將其分為對(duì)比組與觀察組，各30例。其中，對(duì)比組男16例、女14例，年齡33～68歲，平均年齡（54.0±3.2）歲；觀察組男17例、女13例，年齡32～71歲，平均年齡（55.0±3.7）歲。兩組患者均符合臨床冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程均為2～7年，平均病程（3.0±0.5）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采取基礎(chǔ)治療，即使用抗血小板凝集等常規(guī)治療，同時(shí)對(duì)比組采取曲美他嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字H20083803，南京正科醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)）治療，每日一次，每次20 mg；觀察組采取阿托伐他?。▏?guó)藥準(zhǔn)字H20163270，浙江新東港藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）聯(lián)合曲美他嗪治療，曲美他嗪劑量同對(duì)比組，同時(shí)加服阿托伐他汀，每日一次，每次10 mg。兩組患者治療周期均為半個(gè)月[2]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄分析兩組患者的療效和總膽固醇、三酰甘油水平。其中，臨床療效分為三個(gè)等級(jí)，即顯著、有限、無(wú)效[3-5]。顯著表示治療后患者心絞痛等癥狀完全消失，總膽固醇、三酰甘油恢復(fù)到正常水平；有效表示治療后患者心絞痛等癥狀發(fā)病率降低50%以上，總膽固醇、三酰甘油得到有效控制；無(wú)效表示治療后患者臨床癥狀沒(méi)有改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對(duì)比

對(duì)兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者療效明顯好于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效對(duì)比（n，%）

2.2 兩組總膽固醇、三酰甘油水平比較

另外，對(duì)比組患者總膽固醇、三酰甘油在治療后平均水平分別是5.2 mg/dL、2.2 mmol/L；觀察組患者總膽固醇、三酰甘油在治療后平均水平分別是4.2 mg/dL、1.5 mmol/L。由此可見(jiàn)，觀察組患者的總膽固醇、三酰甘油降幅優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病也稱(chēng)為缺血性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化或發(fā)生功能性改變導(dǎo)致心肌缺氧發(fā)生壞死或血管腔過(guò)窄發(fā)生堵塞的心臟疾病。阿托伐他汀可抑制膽固醇的合成，達(dá)到降低血脂的目的；曲美他嗪可改善心肌代謝，促進(jìn)葡萄糖的氧化過(guò)程。

為了探討有效的冠心病臨床治療方法，筆者選取本院確診并接收治療的60例冠心病患者樣本，按照治療方法的差異將樣本患者分為對(duì)比組與觀察組，各30例，對(duì)比組采取曲美他嗪治療，觀察組采取阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療。經(jīng)過(guò)為期半個(gè)月的治療后，可明顯觀測(cè)到觀察組患者臨床療效明顯好于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療有效性為93%，對(duì)比組僅為83%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；同時(shí)觀察組患者的總膽固醇、三酰甘油降幅優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病患者的效果明顯，可顯著提高臨床療效，降低總膽固醇、三酰甘油，值得在臨床推廣應(yīng)用。