王 平

（旬陽縣趙灣中心衛(wèi)生院，陜西 安康 725781）

肛腸疾病是臨床上的常見病和多發(fā)病，主要是因?yàn)楝F(xiàn)代人的壓力變大，長期處于一個(gè)姿勢(shì)，久坐少動(dòng)，是肛腸疾病的發(fā)病率出現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了人們正常的生活。特別是需要手術(shù)進(jìn)行治療的肛腸疾病，因?yàn)槭中g(shù)部位和預(yù)后方式的不同，有的創(chuàng)面需要敞開引流，恢復(fù)的時(shí)間比較長，給患者的正常生活和學(xué)習(xí)都帶了困難。痔疾洗液是我院經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)研制的一種中藥方劑，在臨床使用過程中取得了較好的效果。本研究通過對(duì)比痔疾洗液和PP粉在肛腸疾病術(shù)后的作用，研究發(fā)現(xiàn)本痔疾洗液可以顯著緩解肛腸疾病的疼痛和縮短愈合時(shí)間，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取陜西旬陽縣趙灣中心衛(wèi)生院在2018年1月～2019年1月間進(jìn)行治療的肛腸疾病的患者80例，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40人。實(shí)驗(yàn)組40例患者，其中男23例，女17例，混合痔21例，肛周膿腫9例，肛瘺9例，肛裂1例，術(shù)后創(chuàng)面面積平均為4.12±0.76 cm2，年齡15～66歲，平均（33.5±8.8）歲；對(duì)照組的40例患者中，男25例，女15例，其中混合痔為23例，肛周膿腫8例，肛瘺7例，肛裂2例，術(shù)后的創(chuàng)面評(píng)估面積為（4.28±0.65）cm2，年齡14～68歲，平均（35.2±6.9）歲。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、術(shù)后創(chuàng)面平均面積等方面都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用高錳酸鉀加水的方法，比例是1:5000，讓患者先進(jìn)行熏蒸然后進(jìn)行坐浴，每次進(jìn)行20～30分鐘，每天進(jìn)行兩次；實(shí)驗(yàn)組的患者使用痔疾洗液進(jìn)行，也是每天兩次，每次20～30分鐘。痔疾洗液的主要成分如下：苦參含量30 g；黃柏含量15 g，黃連含量15 g，地榆含量15 g，赤芍含量10 g，白芍含量10 g，五倍子含量15 g。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）視覺模擬評(píng)分表（VAS）：使用VAS來測(cè)量患者的疼痛感覺，在治療半小時(shí)以后，讓患者根據(jù)自我感覺來選擇適合自己的疼痛評(píng)分，并且記錄相應(yīng)的數(shù)值：1～3分表示輕度的疼痛，可以忍受；4～6分表示中度的疼痛，7～9分表示嚴(yán)重疼痛，10分表示劇烈疼痛。

（2）創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間：使用創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間來評(píng)估患者的創(chuàng)面恢復(fù)快慢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和分析，其中計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、百分比來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；兩獨(dú)立樣本進(jìn)行t檢驗(yàn)；無序定性資料采用x2檢驗(yàn)或 fisher確切概率法。

2 結(jié) 果

2.1 創(chuàng)面疼痛狀況

在術(shù)后的第7天、14天和21天分別取患者近一周的疼痛評(píng)分均分，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者創(chuàng)面疼痛均分比較（n=80）

2.2 創(chuàng)面恢復(fù)時(shí)間比較

治療組患者穿免得愈合時(shí)間為（22.50±3.50）天，對(duì)照組患者的平均愈合時(shí)間為（28.31±5.2）天，兩組患者的創(chuàng)面愈合時(shí)間相比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本研究中使用的中藥療法就證實(shí)了這一點(diǎn)，中藥熏洗方法可以發(fā)揮自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可以通過熏的方式將藥物直接作用于患處，或者通過洗的方式發(fā)揮自己的消炎殺菌作用，進(jìn)而緩解肛周局部神經(jīng)的壓力，使患處的組織松弛，減輕患處的疼痛。因此，本研究認(rèn)為通過痔疾洗液可以顯著的環(huán)境肛周疾病的疼痛和促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù)，可以大范圍的進(jìn)行臨床推廣。