劉麗芬

【摘 要】目的：探究團(tuán)體心理治療在腦卒中失語癥患者康復(fù)治療中的應(yīng)用效果。方法：抽取60例腦卒中失語癥患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，研究進(jìn)行時(shí)間段為2016年10月～2018年12月，將患者分為A組（30例）和B組（30例），A組患者采取團(tuán)體心理治療，B組患者僅采取常規(guī)治療。在治療完成后調(diào)查患者對(duì)于治療工作的滿意度，并比較患者的自我治療能力。結(jié)果：A組中1例患者治療效果不明顯，另外29例為（顯效、有效），則總有效率96.7%，B組中7例患者治療效果不明顯，另外23例為（顯效/有效），則總滿意度76.7%，A、B兩組具有明顯差異（P<0.05）;治療完成后，A組患者的焦慮、抑郁評(píng)分要明顯低于B組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦卒中失語癥患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，結(jié)合開展團(tuán)體心理治療，能夠很好的改善患者心理狀態(tài)，幫助患者積極配合治療工作，在一定程度上提升了治療的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】團(tuán)體心理治療;腦卒中失語癥;康復(fù)治療

【中圖分類號(hào)】R64【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13--01

隨著社會(huì)老齡化的加劇，腦卒中等老年疾病的發(fā)生率越來越高。根據(jù)調(diào)查研究顯示，腦卒中這一疾病，在我國的發(fā)病率有了明顯的上升趨勢[1-2]。腦卒中后，患者還可能合并出現(xiàn)失語癥，這無疑給患者的生活帶來了較大的不便，并且給患者造成了心理上的障礙[3]。就目前的情況來看，隨著腦卒中的發(fā)病率增加，腦卒中失語癥的發(fā)生率也在不斷提升，嚴(yán)重影響患者的日常生活和身體健康。關(guān)于腦卒中失語癥的治療工作也受到越來越多關(guān)注，本次研究，抽取60例腦卒中失語癥患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，研究進(jìn)行時(shí)間段為2016年10月～2018年12月，將患者分為兩組后采取不同的治療方式，探究團(tuán)體心理治療在腦卒中失語癥患者康復(fù)治療中的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究，抽取60例腦卒中失語癥患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，研究進(jìn)行時(shí)間段為2016年10月～2018年12月，將患者分為A組（30例）和B組（30例），A組中，男17例，女13例;患者年齡60-80歲，平均年齡（70.5±1.6）歲;B組中，男16例，女14例;患者年齡62-81歲，平均年齡（70.4±1.8）歲。

入選標(biāo)準(zhǔn)[4]：①嚴(yán)格按照腦卒中失語癥診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷后入組;②同意參與實(shí)驗(yàn)并配合觀察的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)[5]：①合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病的患者;②患者或家屬不同意實(shí)驗(yàn)的;③有認(rèn)知障礙難以配合實(shí)驗(yàn)觀察的患者。

1.2 方法 B組采取常規(guī)治療。A組采取團(tuán)體心理治療，首先將患者分為一個(gè)個(gè)小團(tuán)體，每個(gè)團(tuán)體中5～6人，對(duì)小團(tuán)體開展心理治療工作，通過心里評(píng)價(jià)表患者進(jìn)行心理狀況評(píng)估，結(jié)合患者的家庭狀況、成長背景、病情、心理素質(zhì)等，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行綜合有效的評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理指導(dǎo)。了解患者關(guān)于生活、飲食等方面的要求及習(xí)慣，盡量根據(jù)患者的要求作出一定的調(diào)整，最大程度的滿足患者的需要;并且醫(yī)務(wù)人員應(yīng)幫助患者了解腦卒中失語癥的相關(guān)知識(shí)，幫助患者打消顧慮。

1.3 觀察指標(biāo) ①療效評(píng)價(jià)：分為顯效（患者失語癥基本得到緩解）、有效（患者的失語癥有所改善）和無效（患者病情如故）三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比兩組患者的總有效率（顯效+有效）;②心理狀況：在治療前后，使用抑郁（SDS）焦慮自評(píng)量表（SAS） 來對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行分析，并進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，將觀察指標(biāo)中的數(shù)據(jù)以計(jì)量資料（%）和計(jì)數(shù)資料（）進(jìn)行表示，通統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得到P值，以 P<0.05 為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 A組中1例患者治療效果不明顯，另外29例為（顯效、有效），則總有效率96.7%，B組中7例患者治療效果不明顯，另外23例為（顯效/有效），則總滿意度76.7%，A、B兩組具有明顯差異（P<0.05），見表1.

2.2 兩組患者心理狀況比較 治療前A、B兩組的心理狀況評(píng)分相近（P>0.05）治療完成后，A組患者的焦慮、抑郁評(píng)分要明顯低于B組患者（P<0.05），見表2.

3 討論

腦卒中會(huì)導(dǎo)致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)，并發(fā)癥的治療也需要引起充分重視，并且一些看似輕微的并發(fā)癥如果發(fā)展嚴(yán)重，也可能導(dǎo)致較為惡劣的疾病。根據(jù)觀察，腦卒中患者在患病后，出現(xiàn)失語癥的幾率較高，影響到患者的日常生活，還會(huì)對(duì)患者的心理造成較大損害，需要引起重視。關(guān)于腦卒中失語癥的治療工作也受到越來越多的關(guān)注，本次研究中抽取了60例符合要求的患者來進(jìn)行觀察，結(jié)合研究，對(duì)患者進(jìn)行團(tuán)體心理治療后，治療有效率達(dá)到98.0%，患者的心理狀況也有了顯著改善，治療效果較好。

綜上所述，對(duì)腦卒中失語癥患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，結(jié)合開展團(tuán)體心理治療，能夠很好的改善患者心理狀態(tài)，幫助患者積極配合治療工作，在一定程度上提升了治療的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

楊加青，買孝蓮，高存友等.團(tuán)體心理治療在腦卒中失語癥患者康復(fù)治療中的應(yīng)用[J].中國健康心理學(xué)雜志，2018，26（12）：1839-1843.

王成秀，楊鳳翔，鄒偉庚等.經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合常規(guī)康復(fù)治療在腦卒中偏癱上肢運(yùn)動(dòng)功能和失語癥康復(fù)中的作用[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（4）：48-49.

谷艷，劉爽，趙瑩等.個(gè)體化康復(fù)治療對(duì)腦卒中失語癥患者語言障礙影響的研究[J].醫(yī)學(xué)綜述，2017，19（17）：3246-3247.

屈文娟，王松清.言語治療對(duì)腦卒中后完全性失語癥患者康復(fù)治療的影響[J].心理醫(yī)生，2018，24（8）：192-193.

凌晴，王田堯，周亞飛等.1例腦卒中后失語癥患者康復(fù)治療的彌散張量成像分析[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2018，40（6）：456-459.