趙素梅

【摘 要】目的：對(duì)阿奇霉素+左氧氟沙星在慢性支氣管炎的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。方法：選取我院接受診治的慢性支氣管炎患者52例作為研究對(duì)象，以治療手段為依據(jù)將其分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組使用阿奇霉素，觀察組在此基礎(chǔ)上加用左氧氟沙星，對(duì)兩組治療成效予以對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組患者治療總有效率為69.2%（18/26），明顯低于觀察組的96.2%（25/26），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予慢性支氣管炎患者阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療方案，可明顯提高效果，值得在深入探討的基礎(chǔ)上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;左氧氟沙星;慢性支氣管炎;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院接受診治的慢性支氣管炎患者52例作為研究對(duì)象，以治療手段為依據(jù)將其分成對(duì)照組和觀察組，各26例。其中，對(duì)照組男15例，女11例，年齡20～78歲，平均年齡（51.2±1.6）歲，病程2.1～12.4年，平均（8.4±0.6）年;觀察組男13例，女13例，年齡22～80歲，平均（51.5±1.8）歲，病程2.4～12.6年，平均（8.6±0.5）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者運(yùn)用單純阿奇霉素進(jìn)行治療，口服，0.5g/次，1次/d，連續(xù)治療7d為1個(gè)療程;觀察組運(yùn)用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，阿奇霉素與對(duì)照組用藥一致，左氧氟沙星口服，0.5g/次，1次/d，連續(xù)治療7d為1個(gè)療程。1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①根據(jù)《呼吸疾病診斷治療指南》的相關(guān)規(guī)定來對(duì)臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯效：患者的咳嗽、起床等臨床癥狀完全消失，且無復(fù)發(fā)跡象;有效：患者臨床癥狀有所緩解，且在3個(gè)月無復(fù)發(fā)跡象;無效：患者的臨床癥狀無改善或者加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。②統(tǒng)計(jì)兩組患者的氣促、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀緩解時(shí)間，并比較。

2 結(jié)果

對(duì)照組和觀察組患者在本次研究中的治療總有效率分別為69.2%（18/26）和96.2%（25/26），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床較為常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，其多發(fā)于中老年人群。隨著當(dāng)前社會(huì)的復(fù)雜化，該種疾病的發(fā)病率不斷提高，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成的嚴(yán)重的限制。其臨床癥狀有咳嗽、咯痰、呼吸困難等，如果未采取積極的干預(yù)措施，患者病情加重，還會(huì)危及生命。尤其是，老年患者本身基礎(chǔ)性疾病較多，在疾病發(fā)生期間，誘發(fā)其他疾病的可能性也相對(duì)較高，從而對(duì)治療產(chǎn)生一定的限制作用。對(duì)這類患者給予喹諾酮類抗菌藥物進(jìn)行治療效果較好。左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥物，其能夠有效地抑制DNA螺旋酶的活性，從而對(duì)細(xì)菌的脫氧核糖核酸（DNA）形態(tài)進(jìn)行破壞，產(chǎn)生一定的抗菌作用。同時(shí)，在具體的運(yùn)用過程中，該種藥物還具有口服效果好、藥物濃度高等諸多特點(diǎn)，可以直接作用于呼吸道。阿奇霉素是臨床常用于治療慢性支氣炎患者的一種抗生素，效果相對(duì)較好。將兩組藥物進(jìn)行聯(lián)合運(yùn)用，能夠快速地作用于呼吸道，從而改善治療效果，減輕患者的痛苦。且在相關(guān)研究中已經(jīng)證明了其能夠降低復(fù)發(fā)率。

在本次研究中，觀察組患者運(yùn)用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，對(duì)照組患者運(yùn)用單純的阿奇霉素治療。從結(jié)果上看，觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）。同時(shí)，對(duì)比兩組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間，觀察組均占據(jù)明顯的優(yōu)勢(shì)，相較于對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。當(dāng)然，在治療的過程中，還必須要保證對(duì)患者進(jìn)行良好地飲食干預(yù)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)，提高其機(jī)體的免疫力。同時(shí)，很多患者都存在多種基礎(chǔ)性疾病，必須要保證營(yíng)養(yǎng)攝入的充分與合理，從而降低對(duì)呼吸道的刺激作用，促進(jìn)炎癥的康復(fù)。在運(yùn)動(dòng)的形式與量上，也要保證合理性與科學(xué)性。再者，叮囑患者保證良好地治療心態(tài)，對(duì)治療與護(hù)理進(jìn)行積極的配合，聽從醫(yī)生與護(hù)理人員的建議或者意見，能夠規(guī)避一些會(huì)加重疾病的因素，優(yōu)化其治療效果。部分患者在用藥規(guī)律的遵循上，存在一定的不依從，這也需要臨床護(hù)理來進(jìn)行保證。尤其是在臨床研究中發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎患者以老年和兒童群體居多，這類患者具有自我管理能力差、心態(tài)穩(wěn)定性差等特點(diǎn)，這會(huì)給臨床治療帶來較大的難度。對(duì)此，多數(shù)醫(yī)院在治療該種疾病時(shí)，采取了積極的護(hù)理干預(yù)策略。

綜上所述，對(duì)慢性支氣管炎患者運(yùn)用阿奇霉素與左氧氟沙星治療的臨床效果顯著，臨床癥狀緩解時(shí)間較短，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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