趙躍 范文靜 王瑋

【摘 要】 目的：研究循證醫(yī)學(xué)運(yùn)用于兒科臨床實(shí)習(xí)帶教中的臨床意義。方法：本次研究所選取的研究對(duì)象是相關(guān)院校2015級(jí)以及2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生。將進(jìn)行本次研究的對(duì)象分成對(duì)照組以及觀察組。2015級(jí)為對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)方法，2016級(jí)則是作為觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。經(jīng)過兩種教學(xué)方法之后，對(duì)兩組研究對(duì)象成績(jī)以及相關(guān)問卷調(diào)查結(jié)果等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：結(jié)果顯示，觀察組對(duì)象經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)教學(xué)之后在成績(jī)以及相關(guān)問卷調(diào)查結(jié)果指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論：循證醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用于兒科臨床實(shí)習(xí)帶教中具有較為顯著的臨床效果，因此該種教學(xué)管理方法適用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 循證醫(yī)學(xué);兒科;實(shí)習(xí)帶教

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-089-01

循證醫(yī)學(xué)的主要思想是在臨床醫(yī)療的決策中能夠?qū)⑴R床相關(guān)證據(jù)、臨床醫(yī)生以及護(hù)理工作人員相關(guān)經(jīng)驗(yàn)、患者實(shí)際身體狀況緊密結(jié)合[1]。本次研究?jī)?nèi)容為循證醫(yī)學(xué)運(yùn)用于兒科臨床實(shí)習(xí)帶教中的臨床意義，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次研究所選取的研究對(duì)象是相關(guān)院校2015級(jí)以及2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生。2015級(jí)為對(duì)照組采用常規(guī)教學(xué)方法，2016級(jí)則是作為觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。兩組研究方法中男性研究對(duì)象為57例，女性研究對(duì)象為34例。對(duì)照組年齡維持在21歲-23歲之間，平均年齡則維持為（22.0±0.3歲）;觀察組年齡維持在21歲—24歲之間，平均年齡則維持在（22.0±0.5）歲。

1.2 方法

對(duì)照組研究對(duì)象采用臨床常規(guī)教學(xué)方法，觀察組研究對(duì)象則是在對(duì)照組基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)方法，即研究對(duì)象在進(jìn)行實(shí)習(xí)之前應(yīng)該組織其進(jìn)行相關(guān)考察，主要包括同學(xué)對(duì)于循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的內(nèi)容以及查找資料的方式和效率。（1）鼓勵(lì)學(xué)生在對(duì)患者收集病例以及診治過程中找到出現(xiàn)的問題并在教師的幫助之下總結(jié)出較為科學(xué)以及明確的問題。（2）參與本次研究的對(duì)象應(yīng)該帶著問題去學(xué)習(xí)并運(yùn)用在課堂上面所學(xué)到的知識(shí)，全面進(jìn)行相關(guān)資料的檢索，醫(yī)療資源主要包括課堂課本、相關(guān)參考書籍，同時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行前期相關(guān)培訓(xùn)。（3）對(duì)總結(jié)的證據(jù)進(jìn)行匯報(bào)，之后在老師的帶領(lǐng)之下找到最佳的證據(jù)。（4）運(yùn)用找到的最佳證據(jù)指導(dǎo)下進(jìn)一步臨床實(shí)踐。（5）當(dāng)進(jìn)行臨床實(shí)踐之后對(duì)后期臨床效果進(jìn)行復(fù)盤研究。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)過兩種教學(xué)方法之后，對(duì)兩組研究對(duì)象成績(jī)（入科、出科成績(jī)）以及相關(guān)問卷調(diào)查結(jié)果（文獻(xiàn)檢索、外文文獻(xiàn)閱讀、臨床思維以及素質(zhì)能力等）等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用（n/%）表示。兩組資料差異明顯著，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象成績(jī)對(duì)比 經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組對(duì)象成績(jī)提升程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表1。

2.2 兩組研究對(duì)象相關(guān)問卷調(diào)查對(duì)比 經(jīng)過研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組對(duì)象文獻(xiàn)檢索、外文文獻(xiàn)閱讀、臨床思維以及素質(zhì)能力明顯優(yōu)于對(duì)照組對(duì)象，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

兒科主要是針對(duì)小兒時(shí)期的身心發(fā)育、保健以及疾病防治等內(nèi)容的綜合醫(yī)學(xué)科學(xué)[2-3]。

循證醫(yī)學(xué)教學(xué)與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法不相同，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法主要是以經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)為主，即主要是根據(jù)非實(shí)驗(yàn)性的臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料以及對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)的理解來對(duì)相關(guān)患者進(jìn)行診治[4]。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)方法并不是要取代臨床技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床資料和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，該種教學(xué)方式只是在強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上[5]。

經(jīng)過臨床專業(yè)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組研究對(duì)象經(jīng)過循證醫(yī)學(xué)教學(xué)方法之后在成績(jī)（入科、出科成績(jī)）以及相關(guān)問卷調(diào)查結(jié)果（文獻(xiàn)檢索、外文文獻(xiàn)閱讀、臨床思維以及素質(zhì)能力等）等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組對(duì)象，因此該種教學(xué)方法適用于臨床方面推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 容志惠，方峰，羅小平.循證醫(yī)學(xué)教學(xué)與兒科臨床實(shí)習(xí)效果的研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（01）：180-182.

[2] 劉許媛，張智靈，陳維紅.用循證醫(yī)學(xué)方法干預(yù)兒科超說明書用藥探索[J].中國藥物與臨床，2017，17（12）：1770-1771.

[3] 何玲，符宗敏，王松，等.案例教學(xué)法結(jié)合循證醫(yī)學(xué)對(duì)兒科實(shí)習(xí)生批判性思維能力的影響[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2016（11）：87-88+90.

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[5] 楊雪，朱易萍，高舉.循證醫(yī)學(xué)在兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2014（23）：84-85.