杜麗英 虎濤 王麗霞 劉雨婷 沈燕婷

【摘 要】 目的：探討直播軟件在護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的效果。方法：以包頭市腫瘤醫(yī)院五個臨床科室的82例在職護理人員作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法把所有護理人員分為觀察組與對照組，對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組給予基于直播軟件的教學(xué)方法，兩組教學(xué)時間為3個月。結(jié)果：教學(xué)后觀察組的護理業(yè)務(wù)理論考核成績高于對照組（P<0.05）。教學(xué)后觀察組的尋求真相、思想開放、分析能力、系統(tǒng)化能力等評分都高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：直播軟件在護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用能提高護理人員的業(yè)務(wù)知識，促進評判性思維能力的建立。

【關(guān)鍵詞】 直播軟件;護理業(yè)務(wù);回看功能;學(xué)習(xí)效果

目前我國對護理人員的教學(xué)偏重于醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)，“內(nèi)行領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)行”的醫(yī)院管理理念長期存在，管理專業(yè)知識薄弱，很難滿足新時期的新需求。特別是護理業(yè)務(wù)教學(xué)與培訓(xùn)存在傾向于知識細節(jié)教學(xué)、理論與實際聯(lián)系不強、教學(xué)方法單一等問題，導(dǎo)致教學(xué)氣氛枯燥，使得護理人員對護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的滿意度普遍不高[1]。直播軟件是基于手機APP發(fā)展而來，多指智能手機的第三方客戶端。目前國內(nèi)醫(yī)療護理類APP已多達上千款，其中也包括很多直播軟件。直播軟件利用移動互聯(lián)網(wǎng)新技術(shù)能夠深入發(fā)掘護理學(xué)習(xí)的價值，幫助、引導(dǎo)護理人員形成重視護理的意識。其也可以讓教師與護理人員兩方進行溝通與交流，具有方便、快捷、高效等優(yōu)點[2]。本文作者分析了直播軟件在護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2018年1月至2018年10月，以包頭市腫瘤醫(yī)院五個臨床科室在職的82例護理人員為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：均為通過正式考核錄入;護理人員對研究內(nèi)容均不知情;已學(xué)完基礎(chǔ)護理學(xué)和大部分專科護理課程，具有護理資格證書。排除標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)查期間退學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)等護理人員。根據(jù)隨機數(shù)字表法把所有護理人員分為觀察組41例與對照組41例，兩組護理人員的資料對比無差異（P>0.05）。見表1。

1.2 教學(xué)方法

對照組：給予傳統(tǒng)教學(xué)，主要為集中與面對面課前預(yù)習(xí)、知識點講授、課后復(fù)習(xí)考試的常規(guī)教學(xué)法。

觀察組：給予基于直播軟件的教學(xué)方法，具體措施如下：1）建立直播軟件護理學(xué)習(xí)小組，每個小組8～9名護理人員，選擇1名基礎(chǔ)課程成績佳的護理人員作為組長。2）直播軟件可以將護理人員每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)的護理知識、資訊知識等實時推送到護理人員手機上，培訓(xùn)資料以文字和視頻形式同時發(fā)送。3）護理人員安裝直播軟件后，直播軟件自動給護理人員登記的聯(lián)系手機號碼下發(fā)服務(wù)驗證碼進行身份確認，綁定護理人員的手機，下次打開該功能無需再次進行比對，可直播也可錄播學(xué)習(xí)知識及實際操作，還可以循環(huán)播放視頻，達到直播軟件回看的功能。如果護理人員停止使用直播軟件，通過電話或者微信要求護理人員加強使用。在直播軟件學(xué)習(xí)中，護理人員采用課前設(shè)疑、課中拋疑、課后存疑的方式，利用直播軟件循環(huán)回看的功能進行學(xué)習(xí)鞏固，在解決問題的過程中積極思考，通過創(chuàng)設(shè)認識沖突，引發(fā)護理人員積極思考的興趣。在直播過程中要注意給予護理人員專注思考時間，問題的提出應(yīng)成為護理人員不斷思考討論的助推器，從而有助于護理人員良好思維習(xí)慣的培養(yǎng)。

兩組教學(xué)時間為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

1）理論技能考核：采用閉卷筆試、百分制形式，考核內(nèi)容為護理人員對護理理論及操作技能的掌握水平，滿分為100分。2）評判性思維能力：在教學(xué)前后采用中文版簡化評判性思維能力量表進行評定，包括尋求真相、思想開放、分析能力、系統(tǒng)化能力等四個維度，每個維度為10個條目，每個條目采用5級評分，分數(shù)越高，評判性思維能力越好，使直播軟件應(yīng)用成為護理人員不斷思考討論的助推器。

1.4 統(tǒng)計方法

選擇SPSS 22.00軟件對所得數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數(shù)資料以率進行描述，行χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 理論考核成績對比

教學(xué)后觀察組的護理業(yè)務(wù)理論考核成績?yōu)椋?7.27±5.29）分，顯著高于對照組的（70.18±4.77）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 評判性思維能力評分對比

教學(xué)后觀察組的尋求真相、思想開放、分析能力、系統(tǒng)化能力等評分都顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

在傳統(tǒng)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，學(xué)科化知識易造成知識的分隔，致使護理人員各知識之間缺乏有效連接，不能運用所學(xué)知識解決實際問題，也無法應(yīng)用到實踐中去。

直播軟件為智能手機的第三方應(yīng)用程序，結(jié)合音頻、動畫、圖片、文字、視頻等方式，生動展現(xiàn)各種內(nèi)容信息，具有安裝方便、使用簡單等優(yōu)點[3]。直播軟件在護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上創(chuàng)造了護理人員與教師協(xié)同的互動平臺，可貫通護理全部流程、支持個性化關(guān)懷提醒、單發(fā)、群發(fā)等多種功能;支持圖文視頻宣教內(nèi)容、可模版化編輯及循環(huán)播放回看，具有云存儲功能，沒有時效性，不占用手機的存儲空間;系統(tǒng)操作簡單，護理人員即學(xué)即用，護理知識根據(jù)流程自動觸發(fā)，實現(xiàn)了消息自動推送，優(yōu)化了護理人員教學(xué)方法。本研究數(shù)據(jù)分析說明，直播軟件能夠使得護理人員獲得更多知識，提高了護理人員對疾病掌握及判斷思維能力，也強化了醫(yī)護間相互合作。

護理業(yè)務(wù)的目的在于培養(yǎng)護理人員良好的思維能力與品質(zhì)，在教學(xué)過程中喚醒護理人員的好奇心，激發(fā)護理人員的學(xué)習(xí)欲望，并使護理人員養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。本研究顯示教學(xué)后觀察組的尋求真相、思想開放、分析能力、系統(tǒng)化能力等評分都顯著高于對照組。

總之，直播軟件回看功能在護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中的應(yīng)用能提高護理人員的業(yè)務(wù)知識及操作技能的掌握，促進評判性思維能力的建立，使直播軟件應(yīng)用成為護理人員不斷思考討論的助推器。

參考文獻：

[1] 張耀文，猶秋香.網(wǎng)絡(luò)直播課程在神經(jīng)專科新入職護士培訓(xùn)中的應(yīng)用與評價[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（38）：353，40.

[2] 白頔，郭洪明，劉新.大型泌尿外科手術(shù)視頻直播活動的護理配合[J].全科護理，2018，16（11）：1370-1371.

[3] 方亮，李鴻艷，朱劍，等.基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的護理公開課平臺的設(shè)計及應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2017，30（23）：92-94.