摘 要：針對老年偏癱患者這一特殊人群情緒特征的特點(diǎn)進(jìn)行分析總結(jié)，得出家用上下肢康復(fù)訓(xùn)練器設(shè)計(jì)的原則，并結(jié)合現(xiàn)有技術(shù)發(fā)展和產(chǎn)品智能化的趨勢得出家用康復(fù)訓(xùn)練器的設(shè)計(jì)方法，為緩解老年患者因心理與生理變化而產(chǎn)生的負(fù)性情緒的家用上下肢康復(fù)訓(xùn)練器設(shè)計(jì)提供參考。

關(guān)鍵詞：家用康復(fù)訓(xùn)練器;負(fù)性情緒;設(shè)計(jì)原則;產(chǎn)品設(shè)計(jì)

有關(guān)研究顯示，老年偏癱患者及家屬焦慮、抑郁等負(fù)面情緒的發(fā)生率約可達(dá)40%以上。[1]在中國傳統(tǒng)家庭中老年人傾向于居家養(yǎng)老，在非專業(yè)訓(xùn)練環(huán)境中產(chǎn)生的負(fù)性情緒更易忽視，這導(dǎo)致患者在遭受生理折磨的同時心理也備受困擾，這將嚴(yán)重的影響患者康復(fù)過程與結(jié)果，導(dǎo)致功能康復(fù)的延誤。[2]

1 家用康復(fù)訓(xùn)練器現(xiàn)狀與分析

家用康復(fù)訓(xùn)練器是指患者在專業(yè)人士的指導(dǎo)后，脫離專業(yè)人士和場地，在家完成康復(fù)訓(xùn)練完成簡單的康復(fù)訓(xùn)練，減小人力的付出，減少患者奔波的煎熬。既然缺少專業(yè)人士的陪同，對于康復(fù)訓(xùn)練器功能性、安全性等要求也相應(yīng)的提高了。

通過市場調(diào)研發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的家用康復(fù)訓(xùn)練器缺乏在心理方面的研究，對于老年人這一特殊人群，在訓(xùn)練過程中極易受到生理和心理方面的影響產(chǎn)生負(fù)面情緒，對于老年人的康復(fù)過程影響很大。若在康復(fù)訓(xùn)練過程中負(fù)性情緒不能得到緩解，可能會造成更加嚴(yán)重的后果。

2 老年人負(fù)性情緒分析

2.1 情緒產(chǎn)生原因

（1）生理影響;老年人生理機(jī)能下降，恢復(fù)能力慢，長期治療效果不佳，容易產(chǎn)生抵觸心理。

（2）心理影響;老年人身體免疫能力下降，病痛纏身，導(dǎo)致老年人自卑、自棄等，導(dǎo)致情緒的長時間低落。

（3）社會影響;老年人退休后周圍環(huán)境改變、社會地位變化、認(rèn)知能力下降，造成心理落差，產(chǎn)生失落、憂郁的負(fù)性情緒。

2.2 負(fù)性情緒特征

（1）抑郁：老年偏癱患者在不能經(jīng)常外出，容易孤獨(dú)和失落，產(chǎn)生消極與憂郁情緒，表現(xiàn)為情緒消沉、低落、做事沒有積極性。

（2）焦躁：老年偏癱患者擔(dān)心疾病很難醫(yī)治或因自己造成家人的經(jīng)濟(jì)與身體的負(fù)擔(dān)，而產(chǎn)生恐懼、心慌、失眠等焦慮的表現(xiàn)。

（3）質(zhì)疑：老年人身體機(jī)能下降，學(xué)習(xí)能力相對較低，相比年輕人康復(fù)治療中需要更久的時間，會導(dǎo)致老年人質(zhì)疑病情，不能更好的認(rèn)清病情。

（4）情緒不穩(wěn)定：隨著年齡的增多，病痛的折磨，老年人的情緒會很不穩(wěn)定，易沖動、暴躁，同時變化快。

（5）抗拒治療：治療周期過長與情緒不穩(wěn)定會導(dǎo)致患者抗拒治療。

3 家用康復(fù)訓(xùn)練器的設(shè)計(jì)原則

根據(jù)上述對于老年腦癱患者負(fù)性情緒的研究與分析，同時在結(jié)合老年偏癱患者的生理、心理、社會等特征需求，總結(jié)出適合老年偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練的設(shè)計(jì)原則：

（1）易用性：老年人年齡的增長，學(xué)習(xí)能力逐漸下降，長時間的學(xué)習(xí)時間會產(chǎn)生厭煩心理，失去學(xué)習(xí)的自信心。盡可能的實(shí)現(xiàn)自動化，降低用戶的操作負(fù)擔(dān)，提升用戶體驗(yàn)。[3]

（2）便攜性：產(chǎn)品應(yīng)具有便攜性，老年人的自我生活容易產(chǎn)生孤獨(dú)，更加渴望與外界的交流。

（3）趣味性：乏味被動性訓(xùn)練會導(dǎo)致老年人產(chǎn)生厭煩的心理，在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時應(yīng)增添產(chǎn)品的可玩性與趣味性。

（4）競技性：在老年偏癱患者之間建立溝通的橋梁，激勵老年人的競爭心理，讓老年人主動積極的參與到家庭訓(xùn)練中。

（5）關(guān)懷性：老年人心理脆弱，尤其是患有疾病的老年人，產(chǎn)品應(yīng)該具有很強(qiáng)的關(guān)懷性。但也應(yīng)把握尺度，尊重老年人隱私。

4 家用康復(fù)訓(xùn)練器功能分析

綜上所述，針對老年偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練器設(shè)計(jì)時應(yīng)注意如下問題：（1）康復(fù)訓(xùn)練器的易用性;（2）激發(fā)用戶使用興趣;（3）康復(fù)訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的意外情況。結(jié)合文中的設(shè)計(jì)原則與注意問題，對產(chǎn)品功能進(jìn)行設(shè)計(jì)。

根據(jù)上文總結(jié)，康復(fù)訓(xùn)練器的功能由康復(fù)訓(xùn)練、激發(fā)訓(xùn)練及輔助訓(xùn)練等功能為一體，如下圖所示。

（1）康復(fù)訓(xùn)練器;常規(guī)的訓(xùn)練模式來激發(fā)患者的神經(jīng)系統(tǒng)。被動訓(xùn)練方式主要是通過牽動式方法帶動患者進(jìn)行訓(xùn)練，減少前期的訓(xùn)練程度，增強(qiáng)患者信心;通過被動訓(xùn)練激活一部分神經(jīng)系統(tǒng)后，患者根據(jù)自身狀況進(jìn)行主動的往復(fù)訓(xùn)練;上下肢協(xié)同訓(xùn)練，鍛煉患者的協(xié)調(diào)能力;多動作模仿訓(xùn)練，主要是通過牽動式帶動老年人進(jìn)行日常動作的往復(fù)訓(xùn)練激活神經(jīng)。

（2）激發(fā)訓(xùn)練;增加訓(xùn)練中的趣味性、競技性，驅(qū)除在訓(xùn)練中產(chǎn)生的乏味、抑郁等的負(fù)性情緒，自發(fā)主動的投入到訓(xùn)練中。增添虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，老年人在訓(xùn)練中根據(jù)訓(xùn)練程度選擇游戲的難易強(qiáng)度，例如“跑酷游戲”中增加“易、中、難”三種不同程度或者更多的等級。多人競技方式與訓(xùn)練排行榜是通過網(wǎng)絡(luò)連接，激發(fā)老年人之間的競爭心理。

（3）輔助訓(xùn)練包括聲控自動識別開啟或結(jié)束訓(xùn)練，避免患者的學(xué)習(xí)，減少操作的復(fù)雜性;定時訓(xùn)練與智能調(diào)節(jié)，在專家的建議下預(yù)先設(shè)定訓(xùn)練時間，訓(xùn)練器進(jìn)行時間分配，定時提醒用戶訓(xùn)練，同時訓(xùn)練時間過長時自動終止訓(xùn)練，避免過度的訓(xùn)練對于用戶身體的二次傷害;實(shí)時監(jiān)控，為監(jiān)控老年人在訓(xùn)練中的身體狀況，避免二次傷害的產(chǎn)生;便于攜帶，用戶可以任意的環(huán)境下使用避免環(huán)境的局限性。

5 結(jié)論

本文對于老年人負(fù)性情緒進(jìn)行了分析，總結(jié)了老年家用康復(fù)訓(xùn)練器的設(shè)計(jì)原則，再結(jié)合相關(guān)技術(shù)提出了具有康復(fù)訓(xùn)練、激發(fā)訓(xùn)練及其輔助訓(xùn)練功能的智能家用康復(fù)訓(xùn)練器;但是本文產(chǎn)品仍有不足之處，應(yīng)該通過后期不斷進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)驗(yàn)證，為老年偏癱患者提供一個更加適合、舒適、舒心、安全、健康的家用康復(fù)訓(xùn)練器。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫愛國，劉婷婷，劉曉丹，等.腦卒中患者連續(xù)性護(hù)理的應(yīng)用及效果評價[J].中國醫(yī)院管理，2014，34（9）：71-73.

[2]徐新獻(xiàn)，姚武位，周婧，譚華.老年腦卒中后抑郁對康復(fù)訓(xùn)練療效的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（13）：66-67.

[3]詹新鵬.互聯(lián)網(wǎng)時代下產(chǎn)品的適老化設(shè)計(jì)研究[J].西部皮革，2018（02）：119-120.

作者簡介：苑瑩（1993-），女，碩士，研究方向：機(jī)器人工業(yè)設(shè)計(jì)、產(chǎn)品系統(tǒng)設(shè)計(jì)及理論。