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        手術(shù)室標(biāo)本信息化管理的應(yīng)用

        2019-07-08 03:55:06羅思祺
        健康必讀·下旬刊 2019年12期
        關(guān)鍵詞:信息化管理手術(shù)室

        羅思祺

        【摘 要】目的:探討信息化管理應(yīng)用于手術(shù)室標(biāo)本管理的意義及價值。方法:以本院手術(shù)室自2016年采取信息化管理的6900份送檢的病理標(biāo)本為觀察組,2015年采取常規(guī)管理的5300份送檢的病理標(biāo)本為對照組,回顧性分析并統(tǒng)計(jì)兩組送檢標(biāo)本的送檢所需時間、送檢差錯概率、醫(yī)護(hù)人員對標(biāo)本管理流程的滿意率。結(jié)果:觀察組病理標(biāo)本送檢時間為(30.63±5.5),較對照組病理標(biāo)本送檢時間(98.71±6.4)有明顯縮短。結(jié)論:將信息化管理應(yīng)用于手術(shù)室標(biāo)本管理的意義在于,提高了病理標(biāo)本管理質(zhì)量及安全管理水平,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;信息化管理;病理標(biāo)本

        【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)12-03--01

        手術(shù)室病理標(biāo)本取樣量大,且由于手術(shù)取材的特殊性及唯一性的特點(diǎn),妥善地分裝保存及不出差錯地將標(biāo)本送檢,直至醫(yī)師通過無誤病理檢測結(jié)果對患者進(jìn)行診斷,這一系列的過程中不容出現(xiàn)任何差錯,否則,造成診斷錯誤,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致患者治療延誤,從而危害患者的生命安全。因此,如何有效地進(jìn)行手術(shù)室病理標(biāo)本的管理,避免標(biāo)本差錯率,提高標(biāo)本管理效率,是手術(shù)室護(hù)理管理的一項(xiàng)工作重點(diǎn)。本院自2016年開始采取標(biāo)本信息化管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對病理標(biāo)本的信息化管理,從標(biāo)本分裝、展示、固定、申請、收集、標(biāo)記、核對、送檢直至接收病理報(bào)告的全程動態(tài)追蹤及管理,取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料 本院為醫(yī)療、教、研于一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,共有手術(shù)室14間,年手術(shù)接待量約在10000臺左右,病理標(biāo)本送檢量約在6000分左右。本次研究以本院手術(shù)室自2016年整年采取信息化管理的6900份送檢的病理標(biāo)本為觀察組,2015年整年未采取信息化管理,全通過手工操作、核對的5300份送檢的病理標(biāo)本為對照組,兩組標(biāo)本來源無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 采用傳統(tǒng)管理模式,全程手工操作,包括手工登記申請、收集、標(biāo)記、核對等,由專人負(fù)責(zé)標(biāo)本固定或保存、送檢。

        1.2.2 觀察組 采用信息化管理模式,即利用病理標(biāo)本管理系統(tǒng),從申請、收集、標(biāo)記、核對、送檢直至接收病理報(bào)告的全程動態(tài)追蹤及管理,具體措施如下:(1)術(shù)前由手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行病理檢查電子申請,填寫患者住院號,由系統(tǒng)自動匹配患者基本信息,確保信息無誤后,繼續(xù)填寫病理標(biāo)本的類型、數(shù)量、保存條件、送檢要求等信息,確認(rèn)無誤后,填寫申請人姓名,保存并提交。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者病情復(fù)雜,需要增加新的標(biāo)本時,手術(shù)醫(yī)生應(yīng)及時進(jìn)入系統(tǒng)更改信息,確保錄入信息與實(shí)際情況相符。(2)手術(shù)切取病理標(biāo)本后,由巡回護(hù)士進(jìn)行分裝,如需固定或速凍的,則需由專人進(jìn)行處理。并根據(jù)患者的信息進(jìn)行自動生成一式兩份的病理標(biāo)識,標(biāo)識上方為條形碼,下方為患者的基本信息,每標(biāo)本的病理申請單及標(biāo)本袋上各貼一張信息一致的標(biāo)識,掃碼即可核對患者的基本信息。(3)由巡回護(hù)士粘貼好病理標(biāo)識后,按流程存放至保存柜中,簽名并填寫柜號及保存時間,由送檢員第一時間核對信息后送至病理科,病理科工作人員通過條形掃描,信息核對無誤后簽字并填寫接收時間。(4)病理診斷結(jié)果出來以后,由病理科工作人員將病理結(jié)果上傳至系統(tǒng)。

        1.2.3 評價 統(tǒng)計(jì)兩組送檢標(biāo)本的送檢所需時間、送檢差錯概率、醫(yī)護(hù)人員對標(biāo)本管理流程的滿意率。

        1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)差()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示,采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩種管理方式下兩組病理標(biāo)本管理效果比較

        3 討論

        隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,手術(shù)治療成為多種疾病最有效的治療手段,而手術(shù)量的增加,意味著病理標(biāo)本量也相對增加[4]。如果僅靠傳統(tǒng)的病理標(biāo)本管理方法,全程由人工處理病理標(biāo)本,各個環(huán)節(jié)需要重重核對,不僅繁瑣費(fèi)時[2],影響工作效率,還極易出現(xiàn)差錯,嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致患者病情診斷而造成醫(yī)療事故的發(fā)生[3]。為優(yōu)化手術(shù)室病理標(biāo)本的管理,降低病理標(biāo)本差錯概率,提高標(biāo)本送檢的工作效率,本院采用了信息化標(biāo)本管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了手術(shù)室病理標(biāo)本流程的合理簡化,體現(xiàn)了信息化表示的高效及高精準(zhǔn)性[4]。

        采用信息化管理模式,即利用病理標(biāo)本管理系統(tǒng),從申請、收集、標(biāo)記、核對、送檢直至接收病理報(bào)告的全程動態(tài)追蹤及管理,通過電子申請單,生成條形碼病理單標(biāo)識,通過掃碼即對患者的信息一目了然,不僅節(jié)省了時間,降低了此部分工作的繁瑣程度,還避免手工登記諸如字跡潦草、信息遺漏等原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的差錯[5]。自使用信息化管理后,觀察組病理標(biāo)本送檢時間為(30.63±5.5),較對照組病理標(biāo)本送檢時間(98.71±6.4)有明顯縮短;在觀察組標(biāo)本量增大的情況下,標(biāo)本送檢差錯率卻依舊低于對照組;且醫(yī)護(hù)人員對標(biāo)本管理流程的滿意度而言,均認(rèn)為采取信息化管理標(biāo)本,使工作更便捷并且提高工作效率,還減少了標(biāo)本出現(xiàn)差錯的概率。

        4 結(jié)論

        綜上所述,信息化管理應(yīng)用于手術(shù)室標(biāo)本管理能提高標(biāo)本送檢的工作效率,降低標(biāo)本差錯概率與醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率,提高了病理標(biāo)本管理質(zhì)量及安全管理水平。

        參考文獻(xiàn)

        李曉凌.手術(shù)室病理標(biāo)本的安全管理[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2016,23(3) :159-160.

        叢超,黃維健.手術(shù)病理標(biāo)本的信息化流程管理[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(10):38-40.

        孫靜,秦德華.手術(shù)室病理標(biāo)本管理流程再造效果探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2014,9(6):263-264.

        易紅,唐翠明,練敏.手術(shù)標(biāo)本管理流程再造在手術(shù)室中的應(yīng)用J[].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(19):101-102.

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