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        研究與探討中醫(yī)針刺推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床效果

        2019-07-08 01:25:09張佳
        健康必讀·下旬刊 2019年12期
        關(guān)鍵詞:牽引推拿腰椎間盤突出癥

        張佳

        【摘 要】目的:分析研究中醫(yī)針刺推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥的應(yīng)用效果。方法:選取本院收治的80例腰椎間盤突出癥患者開展本次試驗(yàn)研究,納入時(shí)間為2018年06月-2019年06月,所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組,分別為參照組40例和研究組40例。其中參照組給予中醫(yī)針刺推拿治療,研究組給予中醫(yī)針刺推拿加牽引治療,比較兩組患者的疼痛情況、腰椎功能恢復(fù)情況及治療效果。結(jié)果:治療前兩組的VAS評(píng)分和腰椎功能評(píng)分基本一致(P>0.05),治療后研究組患者的VAS評(píng)分明顯低于參照組(P<0.05),研究組患者的腰椎功能評(píng)分明顯高于參照組(P<0.05);研究組患者的治療有效率明顯高于參照組(P<0.05)。結(jié)論:在腰椎間盤突出癥患者中應(yīng)用中醫(yī)針刺推拿加牽引治療能有效降低患者的疼痛程度,能顯著提升患者的腰椎功能,具有更好的治療效果,存在推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】中醫(yī)針刺;推拿;牽引;治療;腰椎間盤突出癥;臨床效果

        【中圖分類號(hào)】R245.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)12-03--02

        腰椎間盤各部分呈現(xiàn)出退行性改變以后,腰椎盤很容易會(huì)在外力的作用下致使纖維環(huán)出現(xiàn)破裂,椎管內(nèi)部或者處于后方的髓核組織會(huì)自破裂位置脫出(或者是突出),從而壓迫或刺激到相鄰的脊神經(jīng)根,最終致使患者產(chǎn)生下肢麻木以及腰部疼痛等癥狀[1]。目前,中醫(yī)治療在腰椎間盤突出癥中取得了顯著的臨床療效,本次研究主要就中醫(yī)針刺、推拿以及牽引治療的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行研究和探討。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料

        選取本院收治的80例腰椎間盤突出癥患者開展本次試驗(yàn)研究,納入時(shí)間為2018年06月-2019年06月,所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組,分別為參照組40例和研究組40例。其中參照組有男25例,女15例,平均年齡為(43.34±4.78)歲;研究組有男24例,女16例,平均年齡為(43.79±4.38)歲。對(duì)比兩組線性資料,其組間差異性未表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        ①針刺:基本穴位為腎俞、陽陵泉、華佗夾脊穴、阿是穴、委中等,以患者病癥為基礎(chǔ)選取穴位;進(jìn)行常規(guī)消毒后,將毫針刺入相應(yīng)穴位;得氣以后帶上電針,每天1次,每次治療時(shí)間為20-30min,療程為10天。②推拿:明確為正骨復(fù)位和松解痙攣兩個(gè)類別;引導(dǎo)患者行俯臥位,手法為滾、推、揉、壓和按5種,選取患者足太陽膀胱經(jīng)與腰部督脈交匯處將雙掌覆上,從上到下,力度從重變輕進(jìn)行小腿推拿,利用滾法和揉法沿膀胱經(jīng)進(jìn)行推拿,拇指依次按壓承扶、承山、環(huán)跳、殷門、陽陵泉等穴位,反復(fù)推拿3次;每天1次,每次30min,療程為10天。③牽引:引導(dǎo)患者行仰臥位,牽引量通常為體質(zhì)量的20-25%,每兩天1次,每次30分鐘,一個(gè)療程牽引三次。④參照組給予中醫(yī)針刺推拿治療,研究組給予中醫(yī)針刺推拿加牽引治療[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        通過VAS自評(píng)量表對(duì)兩組患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,VAS評(píng)分與治療效果成反比例關(guān)系;通過腰椎功能自評(píng)量表對(duì)兩組患者的腰椎功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,腰椎功能評(píng)分與治療效果成正比例關(guān)系;評(píng)估兩組患者治療效果,具體分為無效、有效和顯效,其中無效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)無改善且影響到患者正?;顒?dòng),有效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)有明顯改善且不影響患者的正?;顒?dòng),顯效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)全部消失且不影響患者的正?;顒?dòng),治療有效率=(總例數(shù)-無效例數(shù))/總例數(shù)×%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        數(shù)據(jù)分析通過SPSS18.0軟件,應(yīng)用t檢驗(yàn),計(jì)量資料通過()代表;應(yīng)用卡方檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過%代表,當(dāng)組間差異性表示為(P<0.05)時(shí)證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者疼痛情況和腰椎功能恢復(fù)情況

        治療前兩組的VAS評(píng)分和腰椎功能評(píng)分基本一致(P>0.05),治療后研究組患者的VAS評(píng)分低于參照組且組間比較存在顯著性差異(P<0.05),研究組患者的腰椎功能評(píng)分高于參照組且組間比較存在顯著性差異(P<0.05)。

        2.2 比較兩組患者治療效果

        研究組患者的治療有效率高于參照組且組間比較存在顯著性差異(P<0.05)。

        3 討論

        腰椎間盤突出癥是臨床上常見的骨科疾患之一,主要作用于腰椎間盤的各個(gè)部分,包括軟骨板、纖維環(huán)以及髓核等,其中尤以髓核最為突出。近些年來,腰椎間盤突出癥的發(fā)病率一直呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢,對(duì)人們健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。

        現(xiàn)階段中醫(yī)治療在腰椎間盤突出癥中應(yīng)用愈加廣泛,且取得了十分顯著的療效。其中針刺可以有效作用于陰陽平衡,起到扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)的目的,推拿有利于活血祛瘀,具有理筋整復(fù)之功效,牽引則能夠有效緩解錯(cuò)位的關(guān)節(jié)部位,將三者聯(lián)合在一起有助于減輕患者疼痛,起到治標(biāo)治本的效果[3]。本次研究結(jié)果表明治療前兩組的VAS評(píng)分和腰椎功能評(píng)分基本一致(P>0.05),治療后研究組患者的VAS評(píng)分明顯低于參照組(P<0.05),研究組患者的腰椎功能評(píng)分明顯高于參照組(P<0.05);研究組患者的治療有效率明顯高于參照組(P<0.05)。說明中醫(yī)針刺推拿加牽引治療能夠優(yōu)化有助于腰椎間盤突出癥整體治療工作,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。

        綜上所述,在腰椎間盤突出癥患者中應(yīng)用中醫(yī)針刺推拿加牽引治療能有效降低患者的疼痛程度,能顯著提升患者的腰椎功能,具有更好的治療效果,存在推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        但洪映.中醫(yī)針灸推拿結(jié)合牽引在腰椎間盤突出癥患者中的治療效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(68):20-21.

        蔡龍紹.中醫(yī)針灸推拿加牽引治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(23):127-129.

        朱嬌生.中醫(yī)針灸推拿配合牽引治療對(duì)老年人腰椎間盤突出癥的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,13(95):152-153.

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