翁美玲

【摘 要】目的：對(duì)急性心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)患者使用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)的效果及患者的抑郁和焦慮程度進(jìn)行分析。方法：研究回顧了2018年3月至2019年6月期間我院治療的急性心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)治療的32例患者資料，隨機(jī)將患者分成了對(duì)照組（n=16）以及觀察組（n=16）。對(duì)照組患者采取護(hù)理措施為常規(guī)護(hù)理措施，觀察組使用護(hù)理措施為優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，之后對(duì)比兩個(gè)組別患者的護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分以及出現(xiàn)不良反應(yīng)概率。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者焦慮以及抑郁評(píng)分不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），護(hù)理后，觀察組患者焦慮以及抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性心肌梗阻患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施能夠減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率，緩解患者的焦慮以及抑郁情緒，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死 重癥監(jiān)護(hù) 患者 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理 效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--02

前言

在臨床當(dāng)中，急性心肌梗死是嚴(yán)重冠心病的一類(lèi)，高致死率、高致殘率以及高發(fā)病率是該疾病的主要特點(diǎn)。由于急性心肌梗死一般發(fā)病比較急且復(fù)雜，患者容易出現(xiàn)許多不良情緒，必須對(duì)其采取合適的護(hù)理干預(yù)措施。本文正是基于此，選擇了32例患者為研究對(duì)象，對(duì)急性心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)患者使用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理干預(yù)的效果及患者的抑郁和焦慮程度進(jìn)行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究回顧了2018年3月至2019年6月期間我院治療的急性心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)治療的32例患者資料，隨機(jī)將患者分成了對(duì)照組（n=16）以及觀察組（n=16）。對(duì)照組男女性患者分別是9例和7例，年齡范圍為51歲至74歲，平均年齡為62.1歲。觀察組男女性患者分別是10例和6例，年齡范圍為52歲至73歲，平均年齡為61.5歲。所有患者資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠分析對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組使用常規(guī)性護(hù)理措施，觀察組患者使用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施，醫(yī)護(hù)人員需要依據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)性護(hù)理計(jì)劃的制定，主要內(nèi)容為：1.心理優(yōu)質(zhì)化護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，對(duì)患者的情緒進(jìn)行關(guān)注，積極分享其他患者的成功案例，提高患者對(duì)于治療的積極性[1]。2.健康教育優(yōu)質(zhì)化護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員可以適當(dāng)使用動(dòng)畫(huà)以及宣傳片等等方式提升患者對(duì)于護(hù)理的重視程度，同時(shí)告知患者這一疾病的發(fā)病機(jī)制以及注意事項(xiàng)。3.心電以及血壓監(jiān)護(hù)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)患者的心電圖進(jìn)行二十四小時(shí)的關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)患者心電圖發(fā)生異常必須立即對(duì)患者使用搶救處理[2]。醫(yī)護(hù)人員同時(shí)需要對(duì)患者尿量、體溫以及血壓變化進(jìn)行監(jiān)控，患者一旦存在問(wèn)題必須立刻處理。4.氧氣護(hù)理：在患者進(jìn)行氧氣機(jī)的使用時(shí)必須對(duì)氧氣濃度進(jìn)行注意，避免患者出現(xiàn)心肌缺氧。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況以及護(hù)理前后焦慮和抑郁評(píng)分進(jìn)行對(duì)比?；颊呓箲]評(píng)分使用Zung 制定的焦慮自評(píng)表進(jìn)行評(píng)估，抑郁評(píng)分使用Hamilton 制定的抑郁量表進(jìn)行評(píng)估，總分均為100分，五十分是患者是否存在焦慮和抑郁情況的臨界點(diǎn)，患者分?jǐn)?shù)在50至59分為輕度焦慮抑郁，分?jǐn)?shù)在60至69分為中度焦慮以及抑郁，分?jǐn)?shù)高于70分為重度焦慮抑郁，患者分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明其焦慮抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文研究使用軟件為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，P<0.05說(shuō)明組別之間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料使用檢驗(yàn)手段分別是χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮以及抑郁評(píng)分之間的對(duì)比 護(hù)理前，兩組患者焦慮以及抑郁評(píng)分不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），護(hù)理后，觀察組患者焦慮以及抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的對(duì)比 對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

急性心肌梗死是當(dāng)前臨床當(dāng)中具有較高死亡率和發(fā)生率的疾病之一，由于患者發(fā)病比較急大多會(huì)選擇在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察治療，同時(shí)需要予以護(hù)理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施通過(guò)心理干預(yù)以及健康教育等等方式對(duì)患者負(fù)面情緒進(jìn)行干預(yù)，提升其對(duì)于治療的信心。同時(shí)由于優(yōu)質(zhì)化護(hù)理分工比較明確，大大提升了護(hù)理治療以及效率，從而提升了患者的護(hù)理滿意度和治療依從性[3]。在本研究中，回顧了32例患者資料，隨機(jī)將患者分成了對(duì)照組（n=16）以及觀察組（n=16）。對(duì)比兩個(gè)組別患者的護(hù)理前后焦慮抑郁評(píng)分以及出現(xiàn)不良反應(yīng)概率后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，兩組患者焦慮以及抑郁評(píng)分不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），護(hù)理后，觀察組患者焦慮以及抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)概率高于觀察組，組別之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施能夠減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥概率，緩解患者的焦慮以及抑郁情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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