魏興坤

【摘 要】目的：分析護理路徑在頸椎曲度推拿治療中的應用效果。方法：對本院2017年3月-2018年3月收治的82例患者按不同護理方法均分為參照組和研究組兩組，各41例。參照組采取常規(guī)護理，研究組在參照組基礎上采取護理路徑，比較兩組的護理滿意度。結果：護理后，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：護理路徑在頸椎曲度推拿治療中的應用效果明顯，提高了患者在護理中的感受，值得在臨床上大面積推廣。

【關鍵詞】護理路徑;頸椎曲度推拿;滿意

【中圖分類號】R652【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

頸椎曲度是保障患者頸部彈性的關鍵，但隨著社會壓力過大，有很多患者出現(xiàn)了頸部曲度過大、頸部過厚等情況，降低了患者頸部的健康[1]。臨床上常使用頸椎曲度推拿治療，為患者頸椎曲度疾病進行矯正，改善了患者頸椎曲度上的問題，也推動了護理路徑的發(fā)展[2]，改變了護理人員對患者的護理方法，提高了患者治療后的護理效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1. 一般資料 對本院2017年3月-2018年3月收治的82例患者按不同護理方法均分為參照組和研究組兩組，各41例。參照組男女比例為19：22;平均年齡為（51.85±2.62）歲;平均病程為（1.47±2.28）年。研究組男女比例為14：27;平均年齡為（51.71±2.25）歲;平均病程為（1.88±2.35）年。兩組基線資料（P>0.05）無統(tǒng)計學意義，比較價值高。

1.2 方法

1.2.1 參照組 采取常規(guī)護理，保障患者護理環(huán)境和健康飲食等。

1.2.2 研究組 在參照組基礎上采取護理路徑，具體為：①在頸椎曲度推拿治療后護理人員需耐心引導患者進行休息，讓其坐在椅子上休息10分鐘，并且站在患者側(cè)后方，對患者頸旁線和椎旁線進行3分鐘輕揉[3]，肩胛帶和肩胛背區(qū)域進行3分鐘按揉。在護理的時候要將患者頸部托起，讓其與后枕部的發(fā)際理筋方式相配合，這種護理過程需要保持5天一個療程，然后進行2天休養(yǎng)后進行下一個療程，并且要連續(xù)3個護理療程;②加強與患者間的溝通，讓患者了解自己頸椎曲度彎曲情況和治療情況，消除患者的焦慮感，要求患者日常進行頸部保暖、減少空調(diào)直吹等情況，讓患者合理安排看書、上網(wǎng)時間，減少手提重物，適當鍛煉[4]，保持正確睡姿、坐姿等，睡姿主要采取仰臥位，改善患者扭轉(zhuǎn)、俯臥、半俯臥位等不良睡姿，為患者提供合理飲食建議，督促患者食用含鈣豐富的食物。

1.3 觀察指標 本次分析采用滿意度調(diào)查表評估患者對護理的滿意度，分為100分滿意、60-90分基本滿意和60分以下不滿意，（總例數(shù)-不滿意例數(shù)）/總例數(shù)×%=總體滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次分析用SPSS18.0軟件做統(tǒng)計處理，用%做計數(shù)資料，用卡方做檢驗，（P<0.05）時具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理后，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

頸椎疾病隨著社會發(fā)展逐年遞增，給患者帶來的痛苦是巨大的，嚴重后容易壓迫患者頸椎神經(jīng)和血管，造成頸動脈狹窄等情況[5]。如果有患者存在心腦血管疾病，頸椎疾病發(fā)作后會加劇患者心腦血管風險，有的患者在后期還會出現(xiàn)頸部過度彎曲等影響患者形態(tài)美的情況。加重了患者心理、生理、經(jīng)濟上的負擔[6]。臨床上對頸椎疾病患者采取頸椎曲度推拿治療，效果十分明顯，在這個過程中推動了護理路徑的發(fā)展，改善了常規(guī)護理內(nèi)容，提高了患者治療后的護理細致度。

護理路徑為患者治療后提供更全面的護理，調(diào)整了常規(guī)護理中患者治療后立刻離開的情況，讓其在治療后有充足的休息緩解時間，保障了患者治療后的效果。在護理路徑中清晰的分化出護理步驟，為患者治療情況起到了收尾、緩和的作用。護理路徑幫助患者頸椎周邊的肌肉等進行舒緩，提高了患者頸椎疾病的康復效果。這種護理措施還加大了對患者心理的疏導，提高了與患者間的有效溝通，讓患者清楚治療的所有情況，加強了治療和護理中的信心，降低了患者對頸椎疾病的過度擔心[7]。護理路徑對于頸椎疾病治療是一個向好的推動，保障了患者在治療過程中的配合度。患者在護理路徑中能感受到護理過程的變化，對頸椎曲度治療后的護理情況會產(chǎn)生新的認識，也讓治療后的護理過程變得更有層次和內(nèi)涵，對護理人員的專業(yè)度和護理手法等進行了新的要求和推動[8]。這種情況對護理路徑發(fā)展是非常好的，突出了優(yōu)勢。經(jīng)本次分析得出，護理后，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。說明護理路徑提高了患者對護理的滿意度。

綜上所述，護理路徑在頸椎曲度推拿治療中的應用效果明顯，提高了患者在護理中的感受，值得在臨床上大面積推廣。

參考文獻

王剛， 龍翔宇.電針頸夾脊配合推拿治療頸椎病曲度變直的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（12）：120-121.

田小勇.電針配合推拿治療椎動脈型頸椎病療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2015（2）：229-231.

齊運衛(wèi).電針配合手法推拿治療神經(jīng)根型頸椎病98例分析[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（15）：118-119.

向守娟.電針頸夾脊穴配合調(diào)神定眩湯治療神經(jīng)根型頸椎病臨床研究[J].實用中醫(yī)藥雜志，2016，32（10）：999-1000.

陳銀海，姚紅華，楊忠.頸椎曲度的X線測量在頸椎病康復評定中的應用價值[J].中國康復，2013，22（3）：156-158.

方文，石志才，賈連順，等.頸椎病患者頸椎曲度的X線測量[J].頸腰痛雜志，2009，20（10）：832-861.

程黎明，賈連順，陳雄生，等.計算機測量脊柱頸曲的臨床意義[J].第二軍醫(yī)大學，2010，18（6）：544-546.

李軍朋，李義凱，王志宏.四種頸椎曲度測量方法的可靠性研[J].頸腰痛雜志，2013，23（4）：278-280.