安浩

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的臨床效果。方法：本次研究對(duì)象選取我院2018年7月～2019年7月收治的需行手術(shù)治療120例，數(shù)字隨機(jī)法分成兩組，各60例，其中對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組采取人性化護(hù)理，比較兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比較無(wú)明顯差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組上述評(píng)分明顯低于對(duì)照組與同組護(hù)理前，比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;人性化護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

社會(huì)不斷發(fā)展，人們的健康意識(shí)也在不斷增強(qiáng)，相應(yīng)地也提高對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求。手術(shù)室為醫(yī)院重要場(chǎng)所，用于搶救、治療。患者需接受手術(shù)治療，進(jìn)入手術(shù)室后均表現(xiàn)出焦慮、恐懼、擔(dān)憂及緊張等不良情緒，提高生理性血壓并加快心率等，不利于麻醉與手術(shù)的順利開(kāi)展。因此要開(kāi)展手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，滿足患者的心理需求。研究稱[1]在手術(shù)期間適當(dāng)給予患者鼓勵(lì)與心理安慰可將其心理應(yīng)激狀態(tài)有效改善，減輕不良情緒狀態(tài)。近年來(lái)護(hù)理理念逐漸從以疾病為中心向以患者為中心轉(zhuǎn)變，因此我院開(kāi)始在手術(shù)室護(hù)理中引入人性化護(hù)理，該護(hù)理模式注重以人為本，堅(jiān)持一切護(hù)理服務(wù)以滿足人的需求為主，結(jié)合個(gè)人護(hù)理與整體護(hù)理，應(yīng)用后獲得臨床與社會(huì)的一致好評(píng)?，F(xiàn)選取患者120例，詳述其應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象選取我院2018年7月～2019年7月收治的需行手術(shù)治療120例，數(shù)字隨機(jī)法分成兩組，各60例。對(duì)照組中男性34例，男性26例，年齡為21～58歲，平均年齡為（36.7±7.2）歲;觀察組中男性32例，女性28例，年齡為20～59歲，平均年齡為（35.2±6.5）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有均衡性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，術(shù)前6h禁水，術(shù)前12h禁食，靜脈輸液對(duì)水電解質(zhì)平衡予以維持，術(shù)前遵醫(yī)囑常規(guī)用藥，做好皮試、備皮、灌腸等操作。觀察組基于對(duì)照組加用人性化護(hù)理，內(nèi)容如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 手術(shù)通知單發(fā)放至巡回護(hù)士手中后該護(hù)士要開(kāi)展術(shù)前訪視，對(duì)患者病情予以了解，著重了解患者過(guò)敏史、疾病史及既往史等，評(píng)估其心理狀態(tài);將健康處方發(fā)放至患者手中，對(duì)手術(shù)目的、必要性、術(shù)前準(zhǔn)備工作、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)優(yōu)勢(shì)等予以講解，鼓勵(lì)患者提出疑慮并耐心解答，將其負(fù)性情緒減輕。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 術(shù)前1h將手術(shù)室濕度調(diào)節(jié)至55%～60%，溫度調(diào)節(jié)至23℃左右，做好保暖工作，避免患者受涼。協(xié)助患者擺放體位，并解釋采取該體位的必要性，取得患者配合與理解，同時(shí)合理調(diào)整床墊，使患者處于最舒適狀態(tài)。術(shù)中若感受到患者情緒比較緊張可握住其雙手給予心理安撫，結(jié)合患者意愿播放輕柔舒緩音樂(lè)，將其注意力轉(zhuǎn)移，有利于降低應(yīng)激水平。術(shù)中密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，不可在術(shù)中討論病情或者談?wù)撈渌麩o(wú)關(guān)話題，詢問(wèn)患者有無(wú)需求并盡量滿足，注意觀察患者肢體動(dòng)作及面部表情等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 術(shù)畢后溫水輕柔將患者身上血跡擦凈并協(xié)助將衣褲穿好，整理好儀表。在轉(zhuǎn)運(yùn)回病房時(shí)要對(duì)生命體征予以觀察，注重切口與管道護(hù)理，對(duì)于意識(shí)不清者需使用約束帶，避免突然躁動(dòng)導(dǎo)致摔跌等意外事件?；颊咔逍押笞o(hù)士要告知手術(shù)情況，叮囑術(shù)后注意事項(xiàng)，并詳細(xì)交接班于病房責(zé)任護(hù)士。術(shù)后2～4d還需回訪，了解患者切口與生命體征狀態(tài)，解答患者及其家屬疑慮，增強(qiáng)安心感，將其負(fù)性情緒減輕或消除;結(jié)合患者病情指導(dǎo)術(shù)后合理鍛煉，將手術(shù)效果增強(qiáng)，促進(jìn)康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用SAS、SDS（焦慮、抑郁量表）評(píng)估兩組護(hù)理前后負(fù)性情緒狀態(tài)，分?jǐn)?shù)越高代表越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用軟件SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理上述數(shù)據(jù)，用標(biāo)準(zhǔn)差（）以及均數(shù)（±）表示計(jì)量資料，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，對(duì)比以P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組SAS、SDS評(píng)分比較

3 討論

手術(shù)室為醫(yī)院重要組成，主要用于急診搶救、手術(shù)及侵入性診斷等，為有創(chuàng)性操作，需作切口于機(jī)體上并行修補(bǔ)、切除病變等操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，部分患者手術(shù)治療后可能會(huì)加重病情甚至致死，誘發(fā)醫(yī)療糾紛。在手術(shù)中手術(shù)室護(hù)理貫穿全程，這是減少醫(yī)療糾紛、減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵所在，因此一定要提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

人性化護(hù)理為新型護(hù)理模式，核心理念為以人文本，與常規(guī)護(hù)理的刻板化與機(jī)械化特征不同，該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)一切護(hù)理服務(wù)要以患者需求為出發(fā)點(diǎn)，對(duì)患者合理需求予以最大限度滿足，體現(xiàn)人文關(guān)懷精神，實(shí)現(xiàn)將患者作為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。大量研究證實(shí)[2-4]人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果良好，原因在于該護(hù)理模式可轉(zhuǎn)變護(hù)士護(hù)理理念，從疾病重點(diǎn)轉(zhuǎn)向患者重點(diǎn)，真正立足于患者角度思考，并對(duì)自身知識(shí)儲(chǔ)備予以更新，提高自身專業(yè)技能水平，始終保障患者利益，有利于提高患者信任度，拉近護(hù)患距離，減輕負(fù)性情緒。術(shù)前有效溝通，了解患者詳細(xì)情況可消除患者陌生感;術(shù)中合理調(diào)節(jié)溫濕度，播放音樂(lè)可增加患者生理與心理舒適度，防止呼吸黏膜不適并將機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)減輕;術(shù)后回訪了解恢復(fù)情況并提供康復(fù)指導(dǎo)，可減輕患者擔(dān)憂感，促進(jìn)恢復(fù)。本組結(jié)果表明人性化護(hù)理后觀察組SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，由此可見(jiàn)人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用可明顯減輕患者負(fù)性情緒，促進(jìn)康復(fù)，值得推廣。

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