姚中華

【摘 要】目的：探討正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床療效。方法：選取我院2017年3月～2018年3月間收治的96例先天性缺牙患者作為研究對象，隨機(jī)分為研究組（n=48）以及對照組（n=48）。對照組采取常規(guī)口腔修復(fù)，研究組采取正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，比較兩組患者語言功能以及咀嚼功能評分。結(jié)果：治療前，研究組語言功能與咀嚼功能評分對比無顯著差異性（P>0.05）;經(jīng)過治療后，研究組語言功能以及咀嚼功能評分均要高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙效果較優(yōu)，能夠進(jìn)一步改善患者語言功能以及咀嚼功能。

【關(guān)鍵詞】正畸;口腔修復(fù);先天性缺牙

【中圖分類號】R18【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

先天性缺牙主要是由于牙胚在形成過程中未能正常發(fā)育并形成。先天性缺牙會對患者語言功能以及咀嚼功能會產(chǎn)生直接影響，還會影響患者外貌?？谇恍迯?fù)是治療先天性缺牙的常見手段，但部分患者單純采取口腔修復(fù)治療，整體效果并不理想[1]。我院對48例先天性缺牙患者采取了正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，效果較好，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：所選患者均符合先天性缺牙標(biāo)準(zhǔn)，病情經(jīng)過X線檢查確診?；颊咭呀?jīng)簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：牙齦過度增生者;既往存在拔牙史者;牙齒明顯鈣化者;手術(shù)禁忌癥者。

將2017年3月～2018年3月間在我院接受治療的96例先天性缺牙患者作為研究觀察對象，以隨機(jī)數(shù)表法分為研究組（n=48）以及對照組（n=48）。研究組中男28例，女20例，年齡為18～53歲，平均（33.22±6.73）歲，包括前磨牙缺失18例，中切牙缺失16例，側(cè)切牙缺失18例;對照組中男26例，女22例，年齡為18～52歲，平均（33.07±6.54）歲，包括前磨牙缺失20例，中切牙缺失15例，側(cè)切牙缺失13例。在基礎(chǔ)資料如性別、年齡以及缺牙類型等方面比較，研究組與對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取口腔修復(fù)治療，患者入院后對口腔進(jìn)行綜合檢查，確認(rèn)缺牙數(shù)量、位置以及牙周炎癥情況等，根據(jù)檢查結(jié)果評價(jià)患者病情，以此為根據(jù)為其制定針對性的治療方案。根據(jù)模型分析并制作美學(xué)蠟型修復(fù)體，以臨時(shí)冠狀樹脂材料將最終效果復(fù)制于患者口內(nèi)，對美觀情況及功能恢復(fù)情況作出評價(jià)。當(dāng)患者滿意后，進(jìn)行比色、牙體預(yù)備、試戴、調(diào)合、粘結(jié)等步驟。若患者存在多顆牙缺失，可采取種植修復(fù)與烤瓷冠修復(fù)聯(lián)合治療。

研究組采取口腔修復(fù)聯(lián)合正畸治療，拍攝口內(nèi)以及肖像照，取上頜牙列以及下頜牙列模型，顱腦X線側(cè)位片自己全景片，根據(jù)檢查結(jié)果制定針對性正畸方案。以固定矯正器對患者進(jìn)行牙間隙、豎直基牙、開拓缺失間隙等正畸治療，使患者上牙列與下牙列排齊，讓牙齒能夠覆蓋到正常生理位置，實(shí)現(xiàn)基牙與牙列條件優(yōu)化。正畸治療結(jié)束后，擇期對患者進(jìn)行口腔修復(fù)治療。采取臨時(shí)橋冠保護(hù)基牙，對基牙位置進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，佩戴義齒，并確認(rèn)義齒與牙冠邊緣的密合程度，確保義齒與相鄰牙齒保持良好連接狀態(tài)，具體修復(fù)方法與對照組一致。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者語言功能以及咀嚼功能進(jìn)行評分，分別以院內(nèi)自制評估表進(jìn)行評價(jià)，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)愈高表明患者語言功能以及咀嚼功能更優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取卡方檢驗(yàn)，P<0.05表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，研究組語言功能與咀嚼功能評分對比無顯著差異性（P>0.05）;經(jīng)過治療后，研究組語言功能以及咀嚼功能評分均要高于對照組（P<0.05）

3 討論

先天性缺牙主要涵蓋缺牙癥、少牙癥以及無牙癥等類型，發(fā)病部位主要包括下頜第二前磨牙、上頜第二前磨牙以及上頜側(cè)切牙，該病會對患者語言、咀嚼功能產(chǎn)生直接影響?？谇恍迯?fù)是臨床治療先天性缺牙的常用方案，它以牙齒結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果以及患者實(shí)際情況，制作出匹配的人工修復(fù)體，對面部、口腔等進(jìn)行修復(fù)，以達(dá)到對應(yīng)的治療效果。但單純采取口腔修復(fù)治療容易受到基牙位置、間隙限制，使得整體修復(fù)效果會受到影響，在語言功能以及咀嚼功能恢復(fù)方面存在一定欠缺[3]。

此次研究中，研究組采取了正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，結(jié)果表明，經(jīng)過治療后，研究組語言功能以及咀嚼功能評分均要高于對照組（P<0.05），與相關(guān)報(bào)道文獻(xiàn)結(jié)果相似[4]，說明正畸聯(lián)合口腔修復(fù)可獲得更好的療效。正畸治療能夠讓基牙、骨骼產(chǎn)生對應(yīng)的協(xié)調(diào)性，可改善牙列整齊度，并對牙間隙進(jìn)行調(diào)節(jié)，為義齒種植提供良好的口腔環(huán)境，避免義齒種植不當(dāng)而產(chǎn)生各種問題[5]?？谇徽委熆捎行Ы档涂谇恍迯?fù)難度，確保修復(fù)后牙體協(xié)調(diào)性，

綜上所述，正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙能夠進(jìn)一步改善患者語言功能以及咀嚼功能，獲得更好的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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