袁冰　吳建偉　穆爍　張中保

【摘 要】目的：探究運動療法對上交叉綜合征患者的疼痛癥狀及生活質量的影響。方法：本研究涉及對象為上交叉綜合征患者80例，研究時間為2014年3月-2019年3月，分為參照組與研究組，每組各40例，給予參照組運動機能貼布治療，給予研究組添加運動療法，對比疼痛癥狀與生活質量，使用統(tǒng)計學進行分析。結果：研究組治療后的疼痛癥狀優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。研究組治療后生活質量優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。結論：上交叉綜合征患者實施運動療法，有效緩解疼痛，改善生活質量，治療效果顯著。

【關鍵詞】運動療法;上交叉綜合征;疼痛癥狀;生活質量;運動機能貼布

【中圖分類號】R7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

上交叉綜合征又稱頸肩綜合征，為臨床常見疾病，表現(xiàn)為頸肩部酸痛、關節(jié)活動受限等癥狀，伴隨抑郁、焦慮、睡眠障礙等現(xiàn)象[1]。近年來，隨著臨床研究的深入，上交叉綜合征的治療方法不斷增多，本文將以80例患者為對象，探究運動療法對上交叉綜合征患者的疼痛癥狀及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究涉及對象為上交叉綜合征患者80例，研究時間為2014年3月-2019年3月，分為參照組與研究組，每組各40例。參照組，男女患者分別為22例與18例;最小年齡為25歲，最大年齡為47歲，年齡平均值為（34.85±4.67）歲。研究組，男女患者分別為19例與21例;最小年齡為26歲，最大年齡為48歲，年齡平均值為（34.08±4.53）歲。年齡、性別等資料使用統(tǒng)計學軟件對比分析，結果可見P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 參照組 給予參照組肌內效貼治療：

結合患者癥狀選取合適貼法，剪取合適長度肌內效貼布，選用I型貼布。貼法1：患者直立位，后縮雙側肩胛骨，內收下頜，貼布錨點設于肩峰，止點為T10棘突處，斜向以50%-60%張力貼扎，左右側對稱貼扎。貼法2：患者站立位，盡力屈頸，內收下頜，貼布錨點設于C3、C4橫突，止點為T6橫突，沿豎棘肌走向以20%-30%張力貼扎，左右側對稱貼扎。

1.2.2 研究組 給予研究組添加運動療法：在參照組基礎上，行運動療法：拉伸訓練：屈肘拉伸門框，胸肌發(fā)力;做頸椎操，拉伸上斜方肌與肩胛提肌;將左手饒頭并向后彎曲，其右手由后背握住，身體前傾、傾斜、扭轉，最大限度拉伸背闊肌，以上動作均30s，10次為一組，持續(xù)5次。強化訓練：采用不同阻力彈力帶對肌肉力量進行強化，取橡皮帶雙手緊握，拉伸橡皮帶至最大，身體與上臂貼近，腹部收緊，手臂為中立位且向外擴展，對關節(jié)外旋進行強化，橡皮帶進我呈支臂劃船動作，對斜方肌、菱形肌中下束強化;取橡皮筋雙手緊握，從身體后向前方環(huán)繞，橡皮帶保持繃緊，訓練前鋸肌;取橡皮帶緊握，從頭部繞過，頭部向后乏力，與前拉力量形成對抗，強化深層頸屈肌，以上動作各30s，五次為一組，結合患者實際情況行5-10組。

胸椎伸展訓練：指導患者平躺，將雙手放置于身體兩側，在呼氣時，伸展抬起背部，由中上背部為發(fā)力點，持續(xù)15s，五次為一組，持續(xù)3組。保持仰臥位以為，取健身球在胸椎下放置，頭部放松，手臂由身體兩次側朝后方打開且沉肩，肋骨呈下沉狀態(tài)，持續(xù)120s，并休息30s，持續(xù)5次。

1.3 觀察指標 對比兩組患者疼痛程度與生活質量，進行分析。疼痛癥狀：使用VAS量表評估，共0-10分，分數(shù)越高表示越疼痛。生活質量：使用SF-36量表進行評估，分數(shù)越高表示生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)信息使用SPSS20.0軟件分析，計數(shù)資料檢驗與表達分別為χ2檢驗與%;計量資料檢驗與表達分別為t檢驗與均值標準差，組間差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者的疼痛癥狀、生活質量比較

如表1所示，研究組治療后的疼痛癥狀優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。研究組治療后生活質量優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著手機、網(wǎng)絡技術等通訊工具使用廣泛，交叉綜合征病人不斷增多，因肩胛、頸椎長期異常，肩頸部肌肉存在勞損、疼痛等現(xiàn)象，極易引發(fā)肌肉力量不平衡、運動功能障礙等。有研究指出，交叉綜合征的發(fā)病機制為打破肩頸部生物力學平衡，由于肩頸部位的穩(wěn)定性需要靜力與動力共同維系[2]，而患者長期一個姿勢，極易引發(fā)頸部深層肌群力量減弱或者喪失，破壞動力性穩(wěn)定，導致椎體周圍關節(jié)囊、韌帶等組織松弛，進而使椎體支撐失去，打破穩(wěn)定，表現(xiàn)為頭部前傾狀態(tài)。有研究指出，上交叉綜合征患者應用運動療法可有效改善癥狀，達到治愈效果，這主要由于交叉綜合征最本質原因為肌肉失衡，可通過合理的肌肉拉伸與鍛煉，改善肌肉狀態(tài)，促進恢復，同時還可避免藥物治療時所產(chǎn)生的不良反應。機體所尋尋原則為廢退用進，更是自身健康保障之一[3]，同時還可預防其他疾病。

本次研究結果可見，研究組治療后的疼痛癥狀優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。研究組治療后生活質量優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學意義。

綜上，上交叉綜合征患者實施運動療法，有效緩解疼痛，改善生活質量，治療效果顯著。

參考文獻：

蔡冰.導引（八段錦）對上交叉綜合征干預的臨床研究[D].福建：福建中醫(yī)藥大學，2017.

熊袁，曹必偉，吳淼，等.肌肉平衡推拿配合干擾電治療對上交叉綜合征患者疼痛、麻木及NDI的影響[J].中醫(yī)外治雜志，2017，26（5）：36-37.

陳舒強.運動機能貼布結合運動療法治療上交叉綜合征的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（36）：139-140.