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        纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床治療效果

        2019-07-01 13:46:39李明
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年9期
        關(guān)鍵詞:治療效果

        李明

        【摘要】 目的 研究纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床治療效果。方法 84例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組42例。對(duì)照組患者采用硝苯地平控釋片進(jìn)行治療, 實(shí)驗(yàn)組患者采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片進(jìn)行治療。觀察比較兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及治療前后血壓水平。結(jié)果 經(jīng)治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為97.6%(41/42), 明顯高于對(duì)照組的83.3%(35/42), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.9737, P=0.0257<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%, 明顯低于對(duì)照組的23.81%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.4594, P=0.0347<0.05)。兩組患者治療后的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均明顯低于治療前, 且實(shí)驗(yàn)組的SBP、DBP分別為(120.09±9.18)、(76.88±5.39)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 均明顯低于對(duì)照組的(133.28±7.01)、(88.17±9.32)mm Hg, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片對(duì)于原發(fā)性高血壓患者的康復(fù)治療具有重要作用, 有助于改善患者的血壓水平, 提升患者臨床療效, 值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 纈沙坦;硝苯地平控釋片;原發(fā)性高血壓;治療效果

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.09.059

        高血壓疾病多發(fā)于中老年群體, 隨著我國(guó)人口老齡化的不斷發(fā)展, 原發(fā)性高血壓的發(fā)病率逐漸上升, 患者的心、腦、腎等器官均受到不同程度的損害, 嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及生命健康[1, 2]。為了深入研究纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床治療效果, 本院特地選取84例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分組分別給予單一硝苯地平控釋片治療及硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦治療, 現(xiàn)將研究結(jié)果具體報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2016年8月~2017年8月本院收治的84例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象, 納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者在住院治療前均進(jìn)行系統(tǒng)性臨床檢查, 確診為高血壓疾病, 治療配合度高, 且患者及其家屬均簽署知情同意書。將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組42例。實(shí)驗(yàn)組患者中, 男30例, 女12例;年齡41~69歲, 平均年齡(49.4±6.8)歲;病程1~25年, 平均病程(12.84±4.94)年。對(duì)照組患者中, 男20例, 女22例;年齡43~68歲, 平均年齡(50.9±6.6)歲;病程1~26年, 平均病程(13.73±4.58)年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 研究方法 所有患者治療前均停止使用降壓藥物, 并制定合理的飲食方案。對(duì)照組患者采用硝苯地平控釋片(上?,F(xiàn)代制藥股份有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20000079, 規(guī)格:30 mg/片)進(jìn)行治療[3], 口服, 30 mg/次, 1次/d, 依據(jù)患者實(shí)際身體狀況進(jìn)行藥物使用劑量的合理化調(diào)整, 持續(xù)治療4周。指導(dǎo)患者正確服用藥物, 應(yīng)整粒吞服, 禁止咬、嚼、掰斷藥片, 以防止破壞藥物活性。實(shí)驗(yàn)組患者采用纈沙坦(海南澳美華制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030153, 規(guī)格:80 mg/粒)聯(lián)合硝苯地平控釋片進(jìn)行治療, 口服, 80 mg/次, 1次/d, 1周為1個(gè)療程, 持續(xù)治療4周。

        1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況及治療前后血壓水平。根據(jù)參考文獻(xiàn)[4]中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)治療效果進(jìn)行判定, ①顯效:患者經(jīng)治療后, DBP下降≥10 mm Hg且降至正常范圍, 或DBP下降≥20 mm Hg;②有效:患者經(jīng)治療后, DBP下降<10 mm Hg, 但已降至正常范圍內(nèi)或DBP下降10~19 mm Hg,?或SBP下降≥30 mm Hg;③無效:患者經(jīng)治療后, 血壓下降未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 經(jīng)治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率為97.6%(41/42), 明顯高于對(duì)照組的83.3%(35/42), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.9737, P=0.0257<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        2. 3 兩組患者治療前后血壓水平比較 兩組患者治療前SBP、DBP比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)治療后, 兩組患者SBP、DBP均明顯低于治療前, 且實(shí)驗(yàn)組的SBP、DBP低于對(duì)照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        3 討論

        高血壓是現(xiàn)階段臨床上一種常見的慢性疾病, 患者常伴有脂肪和糖代謝紊亂及心、腦等器官功能性改變, 原發(fā)性高血壓是由遺傳、環(huán)境改變等因素所致, 具有較高的致死率, 嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量及生命安全[5, 6]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升, 積極探索有效的治療方法, 提升治療效率是目前亟待解決的重中之重。

        纈沙坦是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑抗高血壓類藥物, 具有毒副作用小、降壓效果明顯等特點(diǎn), 因此被廣泛應(yīng)用于高血壓的臨床治療中[7]。硝苯地平控釋片的適應(yīng)證為各種類型的高血壓以及心絞痛, 可單獨(dú)使用, 也可以與其他降壓藥物聯(lián)合使用, 在重癥高血壓疾病的治療上具有顯著的治療效果[8]。

        本研究結(jié)果顯示, 經(jīng)治療后, 實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率高于對(duì)照組, 不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療后的SBP、DBP均明顯低于治療前, 且實(shí)驗(yàn)組的SBP、DBP低于對(duì)照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述, 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片對(duì)于原發(fā)性高血壓患者的康復(fù)治療具有重要作用, 有助于改善患者的血壓水平, 提升臨床療效, 值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 李曉巖. 硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓療效觀察. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012, 21(16):1757-1758.

        [2] 孫麗麗, 智永超. 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(7):113-114.

        [3] 顧寧寧, 崔宏林. 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的療效分析. 大家健康(中旬版), 2016, 10(9):152-153.

        [4] 李忠濤. 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的療效研究. 西藏醫(yī)藥, 2016, 29(1):38-40.

        [5] 趙瑞霞. 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的療效分析. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2016, 3(28):5585.

        [6] 劉勝娜. 硝苯地平控釋片與纈沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓的治療效果分析. 海峽藥學(xué), 2016, 28(5):127-128.

        [7] 崔偉娜. 纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2016, 16(68):182-183.

        [8] 王曉茹. 聯(lián)用纈沙坦膠囊和硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的效果觀察. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(5):74-75.

        [收稿日期:2018-08-30]

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