楊文忠

【摘 要】：目的 探討偏頭痛中醫(yī)內(nèi)科治療臨床效果。方法：選取本院2018年4月-2019年4月60例偏頭痛患者，分為觀察與對照兩組各30例，對照組采取常規(guī)西藥治療，觀察組采取中醫(yī)內(nèi)科療法。結(jié)果 觀察組治療偏頭痛有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 偏頭痛采取中醫(yī)內(nèi)科治療效果顯著，可有效改善頭痛癥狀，有臨床價值。

【關(guān)鍵詞】：偏頭痛;中醫(yī);內(nèi)科;臨床效果

【中圖分類號】R43【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

偏頭痛是臨床中常見的原發(fā)性頭，主要表現(xiàn)為發(fā)作性中重度頭痛，發(fā)病時頭痛在持續(xù)時間較長，多為偏側(cè)頭痛，對人們生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。臨床治療過程中一般采取西藥治療或磁療等非藥物治療方式，但主要以終止和預(yù)防頭痛發(fā)作，不能徹底治愈偏頭痛，并且藥物治療會出現(xiàn)惡嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)用范圍有限。因此，本研究對偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療效果進行了探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年3月-2019年3月偏頭痛患者60例，隨機分為觀察與對照組各30例，男23例，女37例，患者平均年齡為（40.33±4.69）歲，平均病程為（13.02±3.63），兩組患者在病程、年齡、病情等方面無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)西藥治療方法，觀察組采取中醫(yī)內(nèi)科療法對患者進行治療，具體方法如下：

1.2.1 瘀阻腦絡(luò)型

組方功效：疏通脈絡(luò)、益氣活血。（川牛膝、川穹、赤芍、佛手、桃仁各10g;生龍骨、生牡蠣、葛根各30g;紅花5g）。

1.2.2 肝郁氣滯型

組方功效：疏肝解郁止痛。（白蒺藜、醋元胡?柴胡各10g;丹參、川穹各15g，蝎末5g;珍珠母30g;牛白芍12g）

1.2.3. 肝腎陽虛型

組方功效：滋補肝腎。（菊花、白蒺藜、山茱萸、天麻、丹皮各10g;熟地、枸杞子、山藥各15g;茯苓25g）。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：偏頭痛癥狀消除或明顯改善，無反復(fù)發(fā)作;有效：患者偏頭痛有所緩解;無效患者癥狀沒有改善。有效率=（顯效+有效）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行處理 ，（P<0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2 結(jié)果

觀察組患者治療效果高于對照組，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義?

3 討論

偏頭痛是臨床較為常見疾病，具有較高的發(fā)病率，對患者的正常生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響，患者在發(fā)病過程中多為偏頭痛，病痛時間較長可持續(xù)4小時-72小時，患者在偏頭痛發(fā)作時對外界聲光刺激非常敏感，同時會出現(xiàn)嘔吐惡習(xí)的情況?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是一種慢性神經(jīng)血管障礙疾病，在治療過程中主要采取西藥治療，以達到緩解、預(yù)防、終止頭痛癥狀的目的，依據(jù)臨床資料顯示，偏頭痛患者以女性較多。目前，治療偏頭痛還會采取磁療和氧療等非藥物治療方式，但治療范圍和治療效果有限，而患者采取西藥治療時，一些患者會存在一定程度的不良反應(yīng)，并且無法徹底治愈偏頭痛。近年來偏頭痛患者采取中醫(yī)內(nèi)科治療方法的療效顯著，并且毒副作用小，咋更加有效安全。本研究結(jié)果表明觀察組30例偏頭痛患者，采取中醫(yī)內(nèi)科療法有效率為96.6%，明顯高于對照組常規(guī)西藥治療的患者的76.6%，（P<0.05）有統(tǒng)計學(xué)意義?中醫(yī)內(nèi)科辨證治療偏頭痛，認(rèn)為偏頭痛是屬于“偏頭風(fēng)”和頭風(fēng)”等病癥范疇，與患者肝、脾、腎有關(guān)，主要致病因素為風(fēng)、瘀等，在發(fā)病期間在患者疼痛難忍。中醫(yī)通過辨證施治聯(lián)合用藥，可以有效緩解和改善患者的偏頭痛癥狀，偏頭痛患者采取中醫(yī)內(nèi)科療法效果顯著。中醫(yī)關(guān)于偏頭痛的認(rèn)識具有悠久的歷史，將其歸為“頭痛““頭風(fēng)”“偏頭痛”范疇，在治療偏頭痛的鵝中藥類中有補虛藥、解表藥、清熱藥、活血化瘀藥、平肝熄風(fēng)藥等。中醫(yī)治療過程會結(jié)合偏頭痛患者不同類型的癥狀特點，應(yīng)用不同的中藥組方功效，其中丹參與天麻等藥物功效，可以調(diào)節(jié)血管運動中樞，而川穹等藥物則具有活血行氣改善血液循環(huán)和鎮(zhèn)痛的作用，可以祛風(fēng)止痛，治療風(fēng)濕痹痛，頭痛證，為肝陽上亢頭痛之要藥。茯苓在現(xiàn)代藥理研究中能多方面對免疫功能進行調(diào)節(jié)，對偏頭痛患者具有鎮(zhèn)靜的作用，同時要可以增強患者免疫力。柴胡具有疏肝解郁、解表退熱的功效，可以鎮(zhèn)靜、解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛，具有祛邪解表退熱療效。天麻具有祛風(fēng)通絡(luò)、息風(fēng)止痙的功效，既能息肝風(fēng)、祛外風(fēng)又能通經(jīng)絡(luò)、止痛，是治療偏頭痛的要藥，并且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為天麻有降低冠狀血管阻力的作用，鎮(zhèn)痛抗炎作用明顯。目前偏頭痛主要以西藥治療為主，可以緩解偏頭痛的急性發(fā)作，但可用范圍有限，在預(yù)防發(fā)作方面效果并不明顯，并且西藥有低毒副作用。而中醫(yī)內(nèi)科治療更加安全有效，治療偏頭痛效果顯著，為患者提供了有效的治療途徑與方法，中醫(yī)藥在治療偏頭痛的過程中可以充分發(fā)揮辨證診療的優(yōu)勢，依據(jù)患者的疾病誘因和體質(zhì)類型進行調(diào)理，在臨床醫(yī)療上具有較好的療效，可以有效預(yù)防偏頭痛的發(fā)作，甚至達到治愈的目的。

參考文獻

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