張曉陽

【摘要】 目的 分析在中風(fēng)疾病中在臨床上采用中風(fēng)治療的療效。方法 56例中風(fēng)患者， 隨機(jī)分成實驗組與對照組， 各28例。實驗組采用中醫(yī)治療， 對照組采用中成藥物（華佗再造丸）予以治療。對比兩組治療效果。結(jié)果 實驗組患者中17例顯效（60.71%）， 有效8例（28.57%）， 無效3例（10.71%）， 總有效率為89.29%（25/28）；對照組患者中11例顯效（39.29%）， 有效9例（32.14%）， 無效8例（28.57%）， 總有效率為71.43%（20/28）；觀察組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在中風(fēng)疾病臨床治療中采用中醫(yī)方式， 有效改善了患者機(jī)體現(xiàn)有中風(fēng)癥狀， 緩解了后遺癥的嚴(yán)重程度， 在生活質(zhì)量上患者得以提升。因此運用中醫(yī)方式去治療中風(fēng)患者， 不僅在療效上具有顯著效果， 還有較少的副作用， 在臨床上可被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)；治療；中風(fēng)；臨床療效；分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.140

中風(fēng)在臨床上屬于腦血管病癥中急性發(fā)病的一種， 主要表現(xiàn)為腦出血和腦梗死以及腦栓塞等多種病癥， 且都在該疾病的范疇之內(nèi)。中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上也屬于腦卒中， 其癥狀主要表現(xiàn)是：碎然昏倒并伴發(fā)缺少流利的語言表達(dá)和歪斜的口角以及半身不遂[1， 2]。它發(fā)病的病因較為復(fù)雜， 在疾病范圍上也涉及的較廣， 因此在中醫(yī)治療中可視為多個靶點實現(xiàn)治療， 進(jìn)而在不同視角去緩解該疾病所帶來的眾多危害， 在治療中采用中醫(yī)就是較好的方式之一。本院在此次臨床分析中選取中醫(yī)治療方式獲取了理想的療效， 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年9月～2015年9月就診的56例中風(fēng)患者為臨床分析對象， 隨機(jī)分成實驗組與對照組， 各28例。其中男33例、女23例， 年齡46～82歲， 平均年齡（63.21±7.89）歲；18例高血壓、25例高血脂、13例高血糖及其糖尿病并發(fā)癥?；颊咴诓“l(fā)之后通常是1 h～6 d就診， 本次參與臨床分析的患者均為首次發(fā)病。

1. 2 方法

1. 2. 1 實驗組 采用中醫(yī)方式進(jìn)行治療， 主要是借助中藥予以“辨證施治”。由于患者間存在不同的病因、臨床癥狀， 把中風(fēng)類型劃分成三類。①針對“風(fēng)邪人中、經(jīng)絡(luò)痹阻”患者而言， 其舌苔薄白、舌質(zhì)淡紅， 且脈象有所浮動、畏寒發(fā)熱及其口眼歪斜等癥狀， 應(yīng)該祛風(fēng)止寒且通絡(luò)除痹， 使用的藥方為：附子3 g、麻黃6 g、茯苓6 g、甘草9 g、白芷9 g、杏仁9 g、川芍9 g、肉桂9 g、人參12 g、陳皮15 g、生姜5片。用水將其煎服， 至少確保2次/d。②針對“肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾”患者而言， 其面色比較蒼白伴有腫脹、懶言氣怯以及眼神散淡， 其舌質(zhì)淡白或是淡紅和較薄的舌苔， 在舌周邊還有牙齒痕跡， 尤其是細(xì)弱的脈象和酸軟的腰膝。患者若是氣虛血疲， 則在其舌上可以看見疲斑和脈澀以及細(xì)沉。針對這些癥狀應(yīng)該進(jìn)行滋陰補(bǔ)血和熄風(fēng)固本等。使用的藥方為：甘草9 g、茯苓9 g、川芍12 g、赤芍12 g、人參12 g、桃仁12 g、當(dāng)歸12 g、紅花15 g、黃芪27 g。同樣用水將其煎服， 還是保證2次/d。③針對“痰熱腑實、風(fēng)痰上擾”患者而言， 其肢體伴有麻木和頭部暈痛以及煩躁易怒等癥狀。也有口眼歪斜， 機(jī)體半身有不遂跡象， 面色也潮紅， 在小便時尿液呈赤黃色， 食道內(nèi)多痰。觀察患者舌質(zhì)呈紅色、舌苔呈白膩或是黃膩， 患者機(jī)體呈現(xiàn)出玄滑的脈象， 以及有力的脈數(shù)。在治療中使用的方法主要是化痰通絡(luò)以及清心煊竅等， 藥方為：大棗3粒、生姜5片、大黃3 g、薄荷6 g、甘草9 g、川芍9 g、寒水石9 g、積實9 g、白術(shù)9 g、半夏9 g、菊花12 g、茯苓12 g、石膏12 g。依舊用水將其煎服， 同樣至少2次/d。所有患者均接受1個月的治療。

1. 2. 2 對照組 主要是利用中成藥進(jìn)行治療， 通常選擇華佗的再造丸。劑量為：2～3次/d， 且要保證服用4～8 g/次。若服用兩次最好是在早晚， 保證連續(xù)服用10 d。而后停藥1 d， 其預(yù)防量、維持量保證4 g/次， 持續(xù)服用1個月。

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組治療效果。根據(jù)我國對中藥新藥等在臨床上研究與指導(dǎo)有關(guān)原則， 其療效指數(shù)（X）為治療前后積分之差在治療前的積分中所占百分比， 相應(yīng)療效判定的標(biāo)準(zhǔn)可界定為：顯效：95%>X≥70%， 有效：70%>X≥30%， 無效：X<30%?？傆行?顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者中17例顯效（60.71%）， 有效8例（28.57%）， 無效3例（10.71%）， 總有效率為89.29%（25/28）；對照組患者中11例顯效（39.29%）， 有效9例（32.14%）， 無效8例（28.57%）， 總有效率為71.43%（20/28）；觀察組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

在臨床上中風(fēng)疾病癥狀表現(xiàn)較多端， 具有較快的病發(fā)速度， 其病情也具有較快的變化速度， 它和風(fēng)善行的數(shù)變有些類似， 故稱之為中風(fēng)[3]。其治療與解決該結(jié)冰的方法就是：①風(fēng)邪人中、經(jīng)絡(luò)痹阻， 應(yīng)該使用甘草類藥物進(jìn)行調(diào)和， 將人參作為補(bǔ)陽的固本， 其獲菩有一定的滋補(bǔ)效用， 在發(fā)散風(fēng)寒方面可選用陳皮、川芍、白芷和麻黃及其肉桂， 驅(qū)寒選用生姜， 溫補(bǔ)選用杏仁， 而其附子起著回陽救逆的作用；②肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾， 其發(fā)散風(fēng)寒選用川芍和當(dāng)歸， 若想補(bǔ)足陽氣應(yīng)該選用人參， 滋陰補(bǔ)血選擇紅花和赤芍及其黃蔑， 其溫補(bǔ)要選擇桃仁；③痰熱腑實、風(fēng)痰上擾， 祛寒要選擇生姜， 發(fā)散風(fēng)寒要選擇川芍， 調(diào)和諸藥選擇甘草， 滋陰溫補(bǔ)選擇積實和獲菩以及大棗， 化痰通絡(luò)選擇石膏， 清心煊竅選擇薄荷。針對以上選取的這些藥物在治療中具有不同的功效， 且起著相輔相成的作用， 各自發(fā)揮著自身優(yōu)勢。

本研究結(jié)果顯示， 實驗組患者中17例顯效（60.71%）， 有效8例（28.57%）， 無效3例（10.71%）， 總有效率為89.29%

（25/28）；對照組患者中11例顯效（39.29%）， 有效9例（32.14%）， 無效8例（28.57%）， 總有效率為71.43%（20/28）；觀察組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 在中風(fēng)疾病臨床治療中采用中醫(yī)方式， 有效改善了患者機(jī)體現(xiàn)有中風(fēng)癥狀， 緩解了后遺癥的嚴(yán)重程度， 在生活質(zhì)量上患者得以提升。因此運用中醫(yī)方式去治療中風(fēng)患者， 不僅在療效上具有顯著效果， 還有較少的副作用， 在臨床上可被廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高舒春.中醫(yī)治療中風(fēng)的臨床療效分析.中醫(yī)中藥， 2013， 3（27）： 492-493.

[2] 李雪娜.中風(fēng)中醫(yī)康復(fù)治療臨床實踐分析.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2014， 8（8）：211-213.

[3] 劉光超.中醫(yī)臨床治療中風(fēng)160例療效及作用探討.中國醫(yī)藥指南， 2011， 11（32）：391-392.

[收稿日期：2016-05-24]