張靜

【摘 要】目的：研究認(rèn)知行為護(hù)理對子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量的改善價(jià)值。方法：選擇子宮內(nèi)膜異位癥患者作為本次研究病人或研究對象，并采用“電腦隨機(jī)法”將80例子宮內(nèi)膜異位癥患者進(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀察組、實(shí)施認(rèn)知行為護(hù)理;對照組、實(shí)施常規(guī)護(hù)理，分析兩組心理狀態(tài)、生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)評分低于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：認(rèn)知行為護(hù)理對子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量均具有明顯改善作用，值得研究。

【關(guān)鍵詞】：認(rèn)知行為護(hù)理;子宮內(nèi)膜異位癥;心理狀態(tài);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R322.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

在臨床常見婦科疾病中，子宮內(nèi)膜異位癥為臨床常見病，其能夠引起較多不良后果，比如盆腔疼痛、不育、痛經(jīng)等，嚴(yán)重影響患者性生活質(zhì)量以及心理健康[1]。本文通過分析兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者的各項(xiàng)情況，總結(jié)其護(hù)理效果，具體見下文描述。

1 資料/方法

1.1 基線資料

將2017年6月至2018年8月收治的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者作為研究對象或研究病人，分組原則為“隨機(jī)方式”，分為40例觀察組患者、40例對照組患者。

觀察組40例子宮內(nèi)膜異位癥患者年齡值在20歲至44歲，平均為（32.12±1.98）歲。

對照組40例子宮內(nèi)膜異位癥患者年齡值在21歲至44歲，中位為（32.76±1.72）歲。

將2組子宮內(nèi)膜異位癥患者性別、年齡等資料進(jìn)行對比和分析，用P>0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即可比性成立。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組方法

實(shí)施認(rèn)知行為護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：告知患者行為干預(yù)的相關(guān)內(nèi)容，并選擇針對性干預(yù)。①情感宣泄法：鼓勵患者將內(nèi)心感受宣泄出來，或通過寫隨筆、寫日記等方式對情緒變化進(jìn)行記錄，由此達(dá)到宣泄情緒目的。②呼吸放松法：告知患者保持腹式呼吸，叮囑患者將雙眼閉上，將注意力集中在身體某個部位，通過深呼吸方式將負(fù)面情緒以及不適感得以釋放[2]。③肌肉放松法：指導(dǎo)患者將肌肉用力收縮后放松，放松順序依次為手-臂-肩膀-脖子-臉-后背-腹部-臀-腿-腳-全身。④自我情緒管理：告知患者如何評估自我情緒，并告知其轉(zhuǎn)移注意力方式進(jìn)行自我情緒管理，比如聽音樂、做運(yùn)動等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察組、對照組兩組子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果中計(jì)量資料用±表示，進(jìn)行T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示，用卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)指標(biāo)中心理狀態(tài)、生活質(zhì)量存在差異，用P<0.05表示;數(shù)據(jù)無差異，用P>0.05表示，上述數(shù)據(jù)均采用SPSS26.0軟件進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 對比2組心理狀態(tài)

觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者SAS（25.44±1.09）分、SDS（26.55±1.09）分均低于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

2.2 比較兩組生活質(zhì)量

觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者心理（93.23±1.23）分、生理（94.34±1.87） 分、環(huán)境（93.23±1.09）分、社會（95.41±1.29）分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。如表2：

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥為臨床常見女性疾病，以25-45歲女性作為高發(fā)人群，也是導(dǎo)致多數(shù)女性盆腔疼痛、不育的主要因素。目前臨床對于該疾病一般以用藥方式治療為主，但多數(shù)患者用藥后易出現(xiàn)較多不良反應(yīng)，比如尿急、乏力、頭暈、心悸、尿頻、頭痛等，易增加患者心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而降低生活質(zhì)量水平[3]。

認(rèn)知行為干預(yù)為臨床新型護(hù)理方式，其能夠顯著改善患者抑郁和焦慮癥狀，同時提高其生活質(zhì)量。從兩組心理狀態(tài)評分可見，觀察組焦慮、抑郁評分均低于對照組，提示認(rèn)知行為護(hù)理的實(shí)施能夠改善其負(fù)面情緒，使其保持樂觀心態(tài);從兩組生活質(zhì)量可見，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均高于對照組，提示認(rèn)知行為護(hù)理干預(yù)能夠使患者生活質(zhì)量明顯提高，影響其心理狀態(tài)，提高心理舒適度。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者SAS（25.44±1.09）分、SDS（26.55±1.09）分均低于對照組，（P<0.05），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者心理（93.23±1.23）分、生理（94.34±1.87） 分、環(huán)境（93.23±1.09）分、社會（95.41±1.29）分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

綜上所述，認(rèn)知行為護(hù)理對子宮內(nèi)膜異位癥患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量均具有明顯改善作用，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

陳小玉， 曾白蘭， 陳家蓮. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期中的價(jià)值[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 33（4）：631-633.

龔敏. 規(guī)范化治療模式下的個性化方案對于子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者生活質(zhì)量的改善作用[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（3）：563-565.

徐蓓蕾. 不同療程抑那通輔助腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效及其對患者再孕和生活質(zhì)量的影響[J]. 中國婦幼保健， 2018， 33（10）：201-204.