劉曉芳

[摘要]本文圍繞信息化管理手段在軍隊(duì)離退休干部健康檔案管理中的應(yīng)用談一點(diǎn)拙見，希望通過有益的探討為軍休干部檔案管理水平的改善建言獻(xiàn)策。

[關(guān)鍵詞]軍休干部 電子健康檔案 管理信息化

隨著互聯(lián)網(wǎng)在社會(huì)各行各業(yè)迅速普及，人們的工作效率越來越高，日常生活內(nèi)容也因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)的介入變得更加豐富多彩。在這樣的發(fā)展背景下，政府機(jī)構(gòu)也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，基于信息技術(shù)優(yōu)化調(diào)整工作方式，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)辦公，提高工作效率，同時(shí)減少人為誤差。軍隊(duì)離退休干部的健康管理體現(xiàn)著我黨和全社會(huì)對人民生命健康的關(guān)懷和重視，檔案管理方式的改進(jìn)關(guān)系到服務(wù)質(zhì)量的提升，因此民政部門應(yīng)該予以重視。在本文中，筆者就圍繞信息化管理手段在軍隊(duì)離退休干部健康檔案管理中的應(yīng)用談一點(diǎn)拙見，希望通過有益的探討為軍休干部檔案管理水平的改善建言獻(xiàn)策。

一、軍休干部健康檔案管理信息化的目的

（一）電子信息采集為醫(yī)師制定健康管理方案提供決策依據(jù)

采用電子信息設(shè)備來管理軍休干部的健康檔案，是對當(dāng)前檔案管理模式的改革和創(chuàng)新。通過針對軍休干部的健康調(diào)查，記錄每一位退休干部的個(gè)人信息、身體數(shù)據(jù)、家族病史和日常起居規(guī)律，經(jīng)過信息化管理平臺(tái)進(jìn)行疾病風(fēng)險(xiǎn)分析和評估，能夠?yàn)閷I(yè)醫(yī)師了解并制定醫(yī)療保健方案提供決策依據(jù)。

（二）為干部了解自身狀況和自我保健提供客觀依據(jù)

離退休干部年事已高，身體器官隨著年齡的增長逐漸老化，風(fēng)濕病、心臟病、高血壓等病癥也隨之進(jìn)入高發(fā)期，其中有些疾病在年輕時(shí)潛伏在人的體內(nèi)，干部年老時(shí)病癥積累到一定程度時(shí)會(huì)突然爆發(fā)，如果干部不了解自己的身體狀況，日常起居很少注意身體內(nèi)潛在的問題，延誤了治療時(shí)機(jī)，當(dāng)疾病出現(xiàn)時(shí)往往措手不及，生命安全甚至?xí)馐芡{。為軍隊(duì)離退休干部建立電子健康檔案，能夠幫助他們提早了解自身狀況，從而在其自我保健方面有意識(shí)地做好保健預(yù)防，相當(dāng)于為其生命健康上了一道保險(xiǎn)。

（三）為醫(yī)學(xué)研究提供客觀資源

針對離退休干部制定電子健康檔案，除了幫助其個(gè)人掌握自身的健康情況和病情以外，還樂意為相關(guān)病癥的醫(yī)學(xué)研究提供客觀、全面的臨床材料，為醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

二、軍休干部電子健康檔案管理策略

（一）打破信息壁壘，多方參與，信息共享

民政部門先全面統(tǒng)計(jì)離退休干部的數(shù)量和個(gè)人信息，然后根據(jù)干部的所在地就近聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院，每年定期安排體檢，體檢項(xiàng)目包括內(nèi)科、外科檢查、婦科常規(guī)、乳腺B超、肝功能10項(xiàng)、腎功能3項(xiàng)、血糖、血脂4項(xiàng)、尿常規(guī)、心電圖、彩超（肝、膽、胰、脾、腎）胸部正位片、頸椎四位片、骨密度、腫瘤檢測等。體檢后，醫(yī)院為每一位體檢的干部建立電子檔案，檔案信息包括干部的個(gè)人基本信息（如姓名、性別、出生年月、身份、職務(wù)級別、婚否、子女情況等）和體檢結(jié)果，體檢檔案由醫(yī)院按既定流程上傳至電子信息平臺(tái)進(jìn)行檔案共享，民政部門對這些檔案進(jìn)行監(jiān)督和統(tǒng)一管理，老干部憑借身份證或用戶名可直接登錄系統(tǒng)自主查詢體檢結(jié)果，這樣多方參與徹底打破信息壁壘，提高檔案管理效率。

（二）實(shí)時(shí)更新門診記錄，為醫(yī)療保健決策提供依據(jù)

電子健康檔案可實(shí)時(shí)記錄一定時(shí)期內(nèi)干部的病情發(fā)展過程，客觀地反映出慢性病發(fā)病與日常用藥類目以及病情控制結(jié)果。除此以外，還會(huì)記錄干部每一次定點(diǎn)門診的病癥、檢查過程、用藥情況等醫(yī)療信息，并且記錄的過程是動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的，能夠?yàn)槎c(diǎn)醫(yī)院快速了解干部的身體情況和醫(yī)療情況、制定科學(xué)的醫(yī)囑提供詳盡的參考依據(jù)。定點(diǎn)醫(yī)院要秉承高尚的醫(yī)德和認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，每一位老干部建立正確的檔案信息，并準(zhǔn)確記錄他們每一次的門診信息。衛(wèi)生所每年整理并打印一次健康檔案，設(shè)專人專崗管理這些紙質(zhì)檔案。除此外，電子檔案一定要嚴(yán)格保密，并且應(yīng)該定期指派專人對系統(tǒng)做數(shù)據(jù)備份，避免不法分子惡意破壞計(jì)算機(jī)系統(tǒng)造成檔案信息流失。

（三）定期培訓(xùn)，提高檔案管理人員的專業(yè)技能

隨著電子健康檔案的建立，以往以紙質(zhì)文書為主的檔案管理模式逐漸退出歷史舞臺(tái)，檔案管理人員必須認(rèn)清形式，積極參加電子信息職業(yè)技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)電子健康的內(nèi)容、管理流程和電子檔案的搜集、整理與調(diào)用技能，工作之余也應(yīng)該多上網(wǎng)，通過網(wǎng)絡(luò)多了解提高電子檔案管理效率的工具或技能，比如電子文書檔案管理軟件、電子檔案的編寫和檢索工具等。另外，要積極地與各相關(guān)部門交流經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，通過各方參與理順電子健康檔案管理流程，不斷提升檔案管理效率。

三、結(jié)束語

健康檔案是自我保健不可缺少的醫(yī)學(xué)資料，它記錄了每個(gè)人疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程。通過比較一段時(shí)間來所檢查的資料和數(shù)據(jù)，可以從中發(fā)現(xiàn)自己健康狀況的變化，疾病發(fā)展趨向、治療效果等情況，有利于下一步醫(yī)療保健的決策?？傮w來講，軍隊(duì)離退休干部的健康檔案管理工作復(fù)雜又系統(tǒng)，檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn)必須結(jié)合現(xiàn)狀和檔案文書的特點(diǎn)，利用電子設(shè)備和信息化管理平臺(tái)對檔案信息的收集、整理、分析和檢索等各流程進(jìn)行重新梳理，通過信息化操作手段縮短檔案管理的中間流程和時(shí)間，充分滿足離退休干部的的健康檔案管理需求。