孟郅騫

[摘要]目的：探討藥學(xué)干預(yù)在抗生素臨床合理應(yīng)用中的作用及患者滿意度。方法：將某院中2015年12月至2017年11月間某院接治的需要應(yīng)用抗生素的90例患者納入實(shí)驗(yàn)，采用數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含45例患者。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)抗生素管理方式。根據(jù)兩組患者的抗生素的使用情況和治療滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的抗生素不合理應(yīng)用率和藥物費(fèi)用明顯更低，同時其治療滿意度為97.78%，和對照組的73.33%相比顯著更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在抗生素的臨床應(yīng)用中采取藥學(xué)干預(yù)，有助于降低抗生素的不合理使用情況，減少患者的藥物費(fèi)用，提高治療滿意度，值得在臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]藥學(xué)干預(yù) 抗生素 合理應(yīng)用 滿意度

抗生素具有起效快、療效顯著、價格低廉等優(yōu)勢，所以在臨床中被廣泛應(yīng)用，但隨著抗生素品種的增加，濫用抗生素的幾率也逐漸變多，患者身體會產(chǎn)生一定的耐藥性，導(dǎo)致可能出現(xiàn)更多的不良反應(yīng)。有報(bào)告指出，目前我國的人均年抗生素使用率是美國的10倍，其中手術(shù)患者占比超過90%，需要對抗生素的使用情況進(jìn)行控制，才能防止抗生素的不合理使用。本次研究將某院中2015年12月至2017年11月間某院接治的需要應(yīng)用抗生素的90例患者納入實(shí)驗(yàn)，探討藥學(xué)干預(yù)在抗生素臨床合理應(yīng)用中的作用及患者滿意度，取得良好的成果，并分析總結(jié)如下。

一、一般資料與方法

（一）一般資料

將某院中2015年12月至2017年11月間某院接治的需要應(yīng)用抗生素的90例患者納入實(shí)驗(yàn)，采用數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含45例患者。實(shí)驗(yàn)組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：26例;女：19例），患者的年齡信息區(qū)間介于16-75歲，平均年齡（48.4±3.5）歲;對照組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（男：23例;女：22例），患者的年齡信息區(qū)間介于18-78歲，平均年齡（49.1±3.8）歲。所有納入實(shí)驗(yàn)的患者均有正常認(rèn)知功能，對本次實(shí)驗(yàn)知情且簽注知情同意書。對比兩組患者的年齡、性別等基本資料差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法

常規(guī)抗生素管理就是按照以往的管理和統(tǒng)計(jì)方式，根據(jù)患者的情況給予抗生素。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施藥學(xué)干預(yù)，具體方式如下：

（1）在需要給予抗生素時，將患者的病原菌進(jìn)行收集，然后給予抗敏試驗(yàn)，再根據(jù)患者的具體情況合理的選擇抗生素，若患者的病情比較危機(jī)，可以先開具藥物，但還是需要進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)，防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。

（2）加強(qiáng)對抗生素的監(jiān)控，合理調(diào)整其臨床使用等級，在發(fā)放時進(jìn)行審批，需要主任或副主任的簽字才能批準(zhǔn)。同時，加強(qiáng)對臨床醫(yī)師專業(yè)知識的培訓(xùn)，因?yàn)榭股氐姆N類還在持續(xù)增加，所以應(yīng)定期開展相關(guān)知識講座，講解抗生素的使用禁忌和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如何合理用藥等，加強(qiáng)醫(yī)生對抗生素的了解。

（3）管理抗生素的工作人員需要具備10年以上的臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)，主要負(fù)責(zé)管理和指導(dǎo)抗生素的使用情況，并定期進(jìn)行查房，根據(jù)患者的恢復(fù)情況，來合理的調(diào)整用藥劑量，并嚴(yán)格審核開具的處方，對抗生素的合理應(yīng)用提供保障。

（三）評價標(biāo)準(zhǔn)

采用某院自制的表格根據(jù)兩組患者的抗生素的使用情況和治療滿意度進(jìn)行對比。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，患者的治療滿意度等計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，藥物費(fèi)用和本文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（1）本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的抗生素不合理應(yīng)用率和藥物費(fèi)用明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

（2）本次研究成果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療滿意度為97.78%，和對照組的73.33%相比顯著更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表2。

三、討論

目前臨床中，抗生素的療效獲得肯定，是屬于細(xì)菌、真菌、放線菌等微生物及高等動植物產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，能夠?qū)ζ渌?xì)胞的發(fā)育進(jìn)行有效的干預(yù)，阻止病原體的進(jìn)一步發(fā)展。

但隨著使用人群的增加，所出現(xiàn)的不良反應(yīng)也隨之增加，所以怎樣才能提高抗生素的合理實(shí)用性成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱門研究話題，也是目前最迫切需要解決的問題。藥學(xué)干預(yù)主要是通過加強(qiáng)對抗生素的控制，對其等級進(jìn)行合理的調(diào)整，并且嚴(yán)格的審核藥物使用情況，定期開展相關(guān)藥物的培訓(xùn)講座，提高醫(yī)師對新型藥物的了解，同時定時對開具的處方進(jìn)行檢查，針對不合理的情況及時提出，并對其用藥方案進(jìn)行合理調(diào)整，從而使抗生素的不合理使用率降到最低。

綜上所述，在抗生素的臨床應(yīng)用中采取藥學(xué)干預(yù)，有助于降低抗生素的不合理使用情況，減少患者的藥物費(fèi)用，提高治療滿意度，值得在臨床推廣。