岳莉莎

摘要：確保審計(jì)工作可以高效率、高質(zhì)量的完成，是各行各業(yè)的重點(diǎn)工作內(nèi)容，其對(duì)醫(yī)院日常的整體工作而言更是十分關(guān)鍵。隨著我國(guó)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會(huì)的不斷進(jìn)步，民營(yíng)醫(yī)院和私立診所迅速擴(kuò)張和發(fā)展，為了迎合我國(guó)以人為本的治國(guó)理念，滿足人們對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)的需求，我國(guó)各大醫(yī)院必須積極主動(dòng)的提升醫(yī)院自身的工作效率和服務(wù)質(zhì)量，管理人員應(yīng)了解醫(yī)院審計(jì)工作的重要性，對(duì)醫(yī)院審計(jì)工作的規(guī)劃及發(fā)展進(jìn)行嚴(yán)格的把控。本文就目前我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作的實(shí)際情況，分析我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作的現(xiàn)狀，并提出有效的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，以供參考，進(jìn)而提高我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作力度，確保醫(yī)院整體工作的順利進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院審計(jì);現(xiàn)狀分析;風(fēng)險(xiǎn)防范

中圖分類號(hào)：R197

文獻(xiàn)識(shí)別碼：A

文章編號(hào)：1001-828X（2019）010-0314-01

引言

醫(yī)院隸屬于大眾消費(fèi)的盈利性場(chǎng)所，針對(duì)醫(yī)院相關(guān)的財(cái)務(wù)資金進(jìn)行嚴(yán)格的審計(jì)工作，有益于確保消費(fèi)大眾的利益和醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。但是由于我國(guó)醫(yī)院的相關(guān)管理制度不完善、醫(yī)療資源的調(diào)配不協(xié)調(diào)以及醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈等因素導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作尚不完善，無形中增加審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)。以下對(duì)我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并提出審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，以供我國(guó)醫(yī)院重視審計(jì)工作，強(qiáng)化審計(jì)力度，確保我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。

一、醫(yī)院審計(jì)工作的相關(guān)內(nèi)容及風(fēng)險(xiǎn)

1.醫(yī)院審計(jì)工作的相關(guān)內(nèi)容

醫(yī)院審計(jì)工作是醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)往來的監(jiān)督和評(píng)價(jià)，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的主要形式，通過審計(jì)工作可以客觀的體現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)政狀況，醫(yī)院審計(jì)的主要工作內(nèi)容包括：對(duì)醫(yī)院財(cái)政收支的審計(jì)，對(duì)醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備及物資的審計(jì)，對(duì)醫(yī)院基建及設(shè)備維修的審計(jì)，對(duì)醫(yī)院離任及退休干部的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)以及醫(yī)院日常業(yè)務(wù)報(bào)銷方面的審計(jì)[1]。

2.醫(yī)院審計(jì)工作的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院日常審計(jì)工作存在著各種風(fēng)險(xiǎn)，如：由于醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)產(chǎn)生的會(huì)計(jì)報(bào)表會(huì)存在紕漏及報(bào)錯(cuò)等問題;經(jīng)濟(jì)管理疏忽導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)漏洞難以彌補(bǔ);醫(yī)院審計(jì)人員懈怠工作，輕視醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)工作的相關(guān)審計(jì)，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)工作存在風(fēng)險(xiǎn)。

二、我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作的現(xiàn)狀

1.我國(guó)醫(yī)院的審計(jì)機(jī)構(gòu)不完善

醫(yī)院審計(jì)機(jī)構(gòu)是對(duì)整個(gè)醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行有效的監(jiān)督和審查的重要機(jī)構(gòu)，但是就我國(guó)醫(yī)院目前的狀況顯現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)院并沒有意識(shí)到審計(jì)機(jī)構(gòu)的重要性，甚至一些醫(yī)院將財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與審計(jì)機(jī)構(gòu)混為一談，合二為一，導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)機(jī)構(gòu)缺乏獨(dú)立性和權(quán)威性，導(dǎo)致財(cái)務(wù)部門無法與審計(jì)部門相互監(jiān)督，互惠互控，無法控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)的收支平衡，從而增加了我國(guó)醫(yī)院審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)，容易造成經(jīng)濟(jì)漏洞，無法確保醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。

2.我國(guó)醫(yī)院的審計(jì)制度不健全

由于國(guó)家對(duì)審計(jì)工作的重視，導(dǎo)致一些醫(yī)院為了響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，設(shè)立“面子審計(jì)部門”，這種審計(jì)部門只有形式，缺乏健全的審計(jì)制度，形同擺設(shè)。審計(jì)部門無法根據(jù)醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)審計(jì)，從而導(dǎo)致醫(yī)院審計(jì)工作的滯后性，久而久之，就導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)與審計(jì)工作徹底脫節(jié)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不能實(shí)時(shí)掌控財(cái)政收支狀況，無法避免醫(yī)院經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

3.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作不夠細(xì)化

目前我國(guó)大部分醫(yī)院為了降低成本，節(jié)省醫(yī)院流動(dòng)資金，削減醫(yī)院審計(jì)部門的相關(guān)工作人員數(shù)量，一般醫(yī)院的審計(jì)部門只有1-3名成員，他們的主要工作內(nèi)容僅限于對(duì)醫(yī)院日常簡(jiǎn)單的經(jīng)濟(jì)審計(jì)，有限的審計(jì)人員無法對(duì)于醫(yī)院大型的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)及經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目進(jìn)行完善的審計(jì)，審計(jì)的力度不夠強(qiáng)，規(guī)模不夠大，從而容易引發(fā)相關(guān)的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)[2]。

4.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員的綜合素質(zhì)有待提高

由于醫(yī)院對(duì)審計(jì)部門不夠重視，為了降低開銷，醫(yī)院在聘請(qǐng)

內(nèi)部審計(jì)人員時(shí)，忽略審計(jì)人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)素養(yǎng)，聘用綜合素質(zhì)低下，專業(yè)素養(yǎng)不強(qiáng)的人員加入審計(jì)部門，并疏于管理，從而導(dǎo)致審計(jì)人員對(duì)自己的本職工作不用心，輕松的工作環(huán)境和工作心態(tài)，導(dǎo)致從業(yè)人員降低自我約束力，一旦審計(jì)人員與內(nèi)部財(cái)務(wù)的不法人員相互勾結(jié)，會(huì)給醫(yī)院造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

三、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的有效防范措施

1.完善醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)機(jī)構(gòu)

醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)機(jī)構(gòu)需要獨(dú)立性和權(quán)威性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該對(duì)審計(jì)部門與財(cái)務(wù)部門進(jìn)行區(qū)分，兩者無法合二為一，財(cái)務(wù)部門是對(duì)醫(yī)院日常的經(jīng)濟(jì)收支進(jìn)行預(yù)算和記錄，而審計(jì)部門是對(duì)財(cái)務(wù)部門預(yù)算和記錄的過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督和管控，因此醫(yī)院必須確保審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性[3]。醫(yī)院應(yīng)賦予審計(jì)機(jī)構(gòu)權(quán)威性，進(jìn)而使各個(gè)部門權(quán)利配合審計(jì)部門開展審計(jì)工作，提高審計(jì)部門對(duì)各部門的開銷及財(cái)政收支狀況進(jìn)行審計(jì)工作的效率，避免由于職位高低問題引起的不必要的審計(jì)麻煩。確保審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性和權(quán)威性，有利于審計(jì)部呈現(xiàn)出有效可靠的審計(jì)結(jié)果。

2.健全醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)制度

完善醫(yī)院審計(jì)機(jī)構(gòu)組織的同時(shí)，還要健全審計(jì)制度，才能有效的提高審計(jì)工作的工作效率。院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)審計(jì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)制度，避免工作人員在審計(jì)過程中的隨意性。制定統(tǒng)一的審計(jì)工作流程和相關(guān)工作規(guī)范，避免因個(gè)人工作習(xí)慣造成審計(jì)結(jié)果的偏差。制定審計(jì)復(fù)核制度，強(qiáng)制要求審計(jì)人員對(duì)審計(jì)內(nèi)容和審計(jì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，提高審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)。

3.提高審計(jì)人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院在聘請(qǐng)審計(jì)人員時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格把控審計(jì)人員的專業(yè)素養(yǎng)和道德品質(zhì)，入職前應(yīng)進(jìn)行實(shí)際工作內(nèi)容的培訓(xùn)，并進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試，成績(jī)優(yōu)異者優(yōu)先錄用。醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)審計(jì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高審計(jì)人員的工作效率，端正審計(jì)人員嚴(yán)謹(jǐn)工作的態(tài)度。要求審計(jì)人員對(duì)工作進(jìn)行細(xì)化，促進(jìn)醫(yī)院日常工作有序平穩(wěn)的進(jìn)行。

四、結(jié)語

綜上所述，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)日益強(qiáng)烈，醫(yī)院的日常管理工作日益復(fù)雜，尤其是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)財(cái)政方面的管控，更是醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展的重中之重，因此醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作受到越來越多的重視，而審計(jì)工作的完善是醫(yī)院開展各項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ);是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院財(cái)政收支監(jiān)督的主要措施;是確保醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的保障。完善醫(yī)院審計(jì)組織機(jī)構(gòu)，健全審計(jì)相關(guān)制度，提高審計(jì)人員自身素質(zhì)，優(yōu)化收費(fèi)制度，強(qiáng)化監(jiān)督管理工作，進(jìn)而有效的提高醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，在確保大眾消費(fèi)者的切身利益的同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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