宋巖琦

【摘 要】目的：探析對股骨骨折患者采取綜合護理干預(yù)的作用。方法：擇選股骨骨折患者（本院當(dāng)中200例作為樣本），時間選定區(qū)間2017.03.01日到2018.09.01日，將其依據(jù)計算機隨機原則分2組，設(shè)置100例為單組樣本量。一組給予基礎(chǔ)護理為主護理（設(shè)定：對照組），另一組再聯(lián)合施加綜合護理干預(yù)（設(shè)定：觀察組），對比2組的住院時間指標(biāo)、并發(fā)癥指標(biāo)。結(jié)果：觀察組股骨骨折患者在護理后，其所獲住院時間指標(biāo)（16.62±6.05）天，并發(fā)癥指標(biāo)（3.00%），數(shù)據(jù)結(jié)果遠(yuǎn)低于對照組，P<0.05 。結(jié)論：實施綜合護理干預(yù)的方案護理于股骨骨折患者當(dāng)中，患者的住院時間縮短、并發(fā)癥改善。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預(yù);股骨骨折;住院時間;并發(fā)癥

【中圖分類號】R7【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

前言

股骨骨折是在外力影響下引發(fā)的骨折現(xiàn)象[1]，患者會在疾病干擾后導(dǎo)致精神、心理等產(chǎn)生應(yīng)激變化，故而在牽引和手術(shù)干預(yù)后的長期臥床狀態(tài)下，患者不僅容易引發(fā)各種并發(fā)癥，同時還會導(dǎo)致康復(fù)困難，故而護理干預(yù)的重要性由此凸顯，基于上述情況，本文重點關(guān)注股骨骨折患者的住院時間、并發(fā)癥等指標(biāo)，收集于院內(nèi)2017.03.01日到2018.09.01日的股骨骨折患者進行研究，見文。

1 資料、方法

1.1 資料 選取股骨骨折患者200例，本院，2017.03.01日--2018.09.01日。實施“計算機隨機”方式對患者200例分組，設(shè)置單組/100例樣本的觀察組股骨骨折患者、100例對照組。觀察組（男82例：女18例）--年齡平均值（49.62±7.82）歲——車禍傷72例，重力砸傷6例，摔傷22例。對照組（男80例：女20例）--年齡平均值（49.58±7.73）歲——車禍傷74例，重力砸傷3例，摔傷23例。

2組股骨骨折患者對比結(jié)果出入幾近為0，P值>0.05。

1.2 方法

[對照組]：基礎(chǔ)護理。本組股骨骨折患者基礎(chǔ)護理內(nèi)容是[2]：第一方面，術(shù)前安撫好患者的情緒，緩解其恐懼、焦慮、擔(dān)心骨折后遺癥等心理，并講解相關(guān)注意事項，以此提高患者后期自我防護能力;給患者進行健康教育，講解手術(shù)期間注意事項，告知其情緒對疾病康復(fù)的負(fù)面影響，并引導(dǎo)其通過深呼吸、看開心電視等方式轉(zhuǎn)移對疾病焦慮的注意力，保證良好狀態(tài)接受治療。第二方面，完成手術(shù)操作后，給患者進行去枕平臥的方式持續(xù)6小時，并抬高患者的患肢，待麻醉期過后則可輔助患者側(cè)臥和平臥，但需要在兩腿之間夾上軟枕墊，進行隔離和緩沖。

[觀察組]：基礎(chǔ)護理+綜合護理干預(yù)方案。本組股骨骨折患者同時進行對照組的基礎(chǔ)護理，另再施以綜合護理干預(yù)[3]：第一方面，牽引護理，隨時注意觀察患者的牽引裝置，確保其有效性;在牽引針孔當(dāng)中滴入酒精進行清潔，頻率可控制一天6次;觀察患者肢體端的感受，在足部墊上軟毛巾并進行按摩緩解壓力。第二方面，舒適日常護理，在患者床鋪上可墊上大浴巾進行吸汗，防止患者長期臥床導(dǎo)致身上汗液黏膩感無法消除;針對瘦弱及年邁患者可直接采取氣墊床，維持患者身體懸浮感以防止壓瘡產(chǎn)生;在每日早晚均做到輔助清潔患者的面部、口腔及私處，維持身體干爽。第三方面，并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)。針對患者腹部可每日進行熱敷及按摩，叮囑攝入粗纖維及水分，減少患者便秘;引流管和尿管做到每日觀察，防止患者發(fā)生感染及尿潴留等狀況;在患者身體允許下對患者進行功能鍛煉，促進血液循環(huán)，減少關(guān)節(jié)僵硬。

1.3 觀察指標(biāo) （1）記錄2組股骨骨折患者的住院時間指標(biāo)。（2）統(tǒng)計并發(fā)癥指標(biāo)，包括——2組股骨骨折患者的便秘、切口感染、關(guān)節(jié)僵硬等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 對2組股骨骨折患者指標(biāo)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)測算，“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差” = 2組股骨骨折患者住院時間數(shù)值 = T檢驗;“%” = 2組股骨骨折患者并發(fā)癥概率 = 卡方值檢驗。P<0.05時，為2組的住院時間觀察指標(biāo)、并發(fā)癥結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

2.1 對比2組股骨骨折患者住院時間指標(biāo)

觀察組股骨骨折患者的住院時間為（16.62±6.05）天，其結(jié)果相比對照組（28.16±8.48）天，統(tǒng)計學(xué)對比明顯，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組股骨骨折患者的并發(fā)癥指標(biāo) 觀察組股骨骨折患者的并發(fā)癥數(shù)據(jù)是（3.00%），遠(yuǎn)低于對照組（29.00%），P值<0.05。如表2：

3 討論

股骨骨折實施手術(shù)干預(yù)期間，需要通過護理措施以起到輔助效果，幫助患者盡快恢復(fù)。臨床實踐表明綜合護理能夠提供整體且有效的服務(wù)，在圍手術(shù)期能夠系統(tǒng)化的為患者進行護理，相比基礎(chǔ)護理更加具有高效性[4]。

在“2.1”：觀察組股骨骨折患者（綜合護理干預(yù)+基礎(chǔ)護理方案）住院時間短于對照組，P值<0.05。此證實，在經(jīng)過綜合護理的系列干預(yù)下，股骨骨折患者的身體狀態(tài)、心理狀態(tài)均得以良好恢復(fù)，故而住院時間短，能夠較快時間出院，以此節(jié)約病床和患者住院費用。

在“2.2”：觀察組當(dāng)中統(tǒng)計并發(fā)癥指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果是（3.00%），對照組并發(fā)癥指標(biāo)結(jié)果是（29.00%），由此得知，前者方案（增加了綜合護理干預(yù)后）的并發(fā)癥控制效果較好，經(jīng)過了專業(yè)的并發(fā)癥護理后，能夠讓患者幾乎不發(fā)生便秘、切口感染等情況，而且可良好調(diào)節(jié)發(fā)生的關(guān)節(jié)僵硬癥狀。

總而言之，實施綜合護理干預(yù)方案于股骨骨折患者當(dāng)中，患者的住院時間短，并發(fā)癥發(fā)生概率少。

參考文獻

魏嵐，吳晶晶，康永生等.自我效能感理論在股骨干骨折圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨，2015，21（9）：77-78.

榮華.高齡粗隆間骨折27例圍手術(shù)期護理體會[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（4）：512-512.

羅杰.優(yōu)化護理流程在股骨骨折圍手術(shù)期的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（10）：67-69.

潘慧，祝宏，陳三妹等.綜合護理干預(yù)在股骨骨折病患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（24）：93-94.