彭湘玫

【摘 要】目的：本研究主要探討健康教育臨床路徑在病毒性肝炎患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法：前來我院接診治療的病毒性肝炎患者中抽取其中的60例作為研究對象觀察，采取隨機(jī)分配法分為兩組，觀察組30例，采用健康教育臨床路徑護(hù)理，對照組30例，接受普通護(hù)理干預(yù)，比較兩種護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意評分、疾病知識掌握程度以及住院時間。結(jié)果：觀察組的護(hù)理效果及知識掌握評分明顯比對照組更優(yōu)，其住院時間明顯縮短，研究結(jié)果有意義，P<0.05。結(jié)論：采用健康教育臨床路徑的方式干預(yù)病毒性肝炎患者的治療效果較完美，有較高的護(hù)理滿意評價。

【關(guān)鍵詞】健康教育;臨床路徑;病毒性肝炎;護(hù)理價值

【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

病毒性肝炎也就是肝臟炎癥性疾病，具有較強(qiáng)的傳染性，對肝臟損害程度較嚴(yán)重，其傳播途徑較廣，嚴(yán)重危害人們的身體健康。臨床中病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊五種，病毒性肝炎在臨床中表現(xiàn)為食欲不振、腹部難受、惡心、肝區(qū)疼痛等，甚至有患者伴有黃疸、肝功能受損等癥狀，臨床中對于病毒性肝炎的治療主要以抗病毒方式，由于很多患者對自身疾病認(rèn)識不全面，患者在治療中的效果不夠理想[1]，因此本文將對病毒性肝炎患者在治療基礎(chǔ)上采取健康教育臨床路徑的護(hù)理方式，分析該護(hù)理干預(yù)后效果及影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究區(qū)間為2017年5月～2018年12月選取我院收治的病毒性肝炎患者60例作為研究對象，隨機(jī)均勻分為兩組，觀察組30例，男：女比例為16：14，年齡范圍為23～68歲，平均（45.67±5.38）歲，學(xué)歷程度：高中以上學(xué)歷20例，高中以下學(xué)歷10例;對照組中30例，男：女比例為18：12，年齡范圍為25～70歲，平均（46.88±5.73）歲，學(xué)歷程度：高中以上學(xué)歷21例，高中以下學(xué)歷9例。所有資料對比后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究存在對比價值，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 健康教育方式 觀察組主要應(yīng)用健康教育路徑進(jìn)行系統(tǒng)教育，根據(jù)病人對疾病知識的需求，以科室為小組成立臨床路徑小組，由責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士共同參與進(jìn)行教育，通過詢問專家，查找資料，制定有關(guān)病毒性肝炎病人的健康教育路徑方案，主要負(fù)責(zé)的2個責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，每個護(hù)理組由一名責(zé)任護(hù)士組長帶領(lǐng)。在每次實(shí)施健康教育前評估患者接受健康教育的需求和接受能力，按健康教育路徑表的參考時間和內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行，也可以根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。對照組采用傳統(tǒng)的健康教育方法，每班由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，內(nèi)容為我院制定的健康宣教內(nèi)容為主。

1.2.2 健康教育臨床路徑內(nèi)容 ①入院前期：由醫(yī)院專門成立的臨床路徑護(hù)理小組根據(jù)患者的實(shí)際病情共同為患者制定護(hù)理計(jì)劃，詳細(xì)介紹主治醫(yī)生、科室制度，帶領(lǐng)患者熟悉病區(qū)環(huán)境，指導(dǎo)病房內(nèi)病友相互介紹，并為患者及家屬講解治療的方案、藥物作用、疾病相關(guān)內(nèi)容，帶領(lǐng)患者完成各項(xiàng)化檢檢查，大力宣傳疾病預(yù)防知識，提高疾病的認(rèn)知水平，指導(dǎo)患者正確服藥。②入院中期：病人在治療期間，很容易產(chǎn)生各種復(fù)雜情緒，加上高額的醫(yī)療費(fèi)用，患者對某些治療的依從性較差，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該讓患者了解以往相似病例的成功案例，讓患者正面接受治療，消除內(nèi)心的顧慮，提高治療信心，由于患者的病情癥狀不同，其檢查治療方式較多，醫(yī)生應(yīng)該為其講解治療的目的、配合方式，讓患者配合醫(yī)生快速完成治療。③入院后期：為患者開具出院后的藥物及飲食計(jì)劃單，告知病人定期前來復(fù)查，保持健康的生活習(xí)慣，做好家庭預(yù)防措施[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 調(diào)查對比兩組護(hù)理滿意評分、疾病知識掌握程度以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用SPSS20.0軟件計(jì)算，以 檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)P<0.05存在研究價值。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查情況評比 觀察組的護(hù)理滿意度評分和疾病知識掌握程度均明顯優(yōu)于對照組，其住院時間短于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引發(fā)的傳染性，其傳播途徑歸納為母嬰傳播、消化道傳播及醫(yī)源性傳播等，此病對人體的危害性極大，病情較嚴(yán)重者可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。常規(guī)的健康教育模式是護(hù)理人員單一的向病人灌輸疾病的一些知識，患者被動接受，缺乏個性個，人性化。健康教育路徑以人為本，以服務(wù)對象為中心，有計(jì)劃、有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理工作。采取短期集中強(qiáng)化教育，強(qiáng)化認(rèn)知，符合記憶遺忘規(guī)律，提高自我管理水平的重要性。在治療中配合有效的護(hù)理干預(yù)可明顯提高臨床效果。健康教育臨床路徑是根據(jù)一定的路徑流程完成的一種有效護(hù)理，小組成員可根據(jù)患者的病情為其制定最適合的護(hù)理計(jì)劃，其目的是為了使治療效果達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)[3]，此護(hù)理模式能夠提高患者對疾病的認(rèn)知水平，使整個臨床護(hù)理工作變得規(guī)范化和流程化，幫助患者快速恢復(fù)健康。正如結(jié)果所示，觀察組患者對疾病知識的掌握程度和對護(hù)理的滿意評分相比對照組顯著更優(yōu)，其花費(fèi)的住院時間也比對照組短，P<0.05。

綜合上述，在病毒性肝炎患者接受治療中實(shí)施健康教育臨床路徑護(hù)理可幫助患者疾病良好康復(fù)，在一定程度上提高了臨床護(hù)理水平，其護(hù)理應(yīng)用價值值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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