包宗群

【摘 要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護理在NCU腦梗塞臨床護理中的應(yīng)用。方法：取我院NCU腦梗塞患者62例，隨機分研究組（優(yōu)質(zhì)護理）與對照組（常規(guī)護理）各31例，評估兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組較對照組的生活質(zhì)量評分高，P<0.05（具統(tǒng)計學差異）。結(jié)論：對NCU腦梗塞患者采用優(yōu)質(zhì)護理能提高其生活質(zhì)量，改善預(yù)后效果，提高臨床療效，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;NCU腦梗塞;臨床護理;應(yīng)用

【中圖分類號】R742【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--02

目前臨床常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病是腦梗塞，其發(fā)生率高，主要發(fā)病機制是腦部血管發(fā)生動脈硬化，常見影響因素是血液黏稠、血壓下降與血液流速減慢等造成血液中的凝血因子沉積至動脈內(nèi)膜形成血栓，阻塞血管導致患者的腦部血液循環(huán)被中斷，早期若不能采取對癥的治療措施，則極易對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對該疾病患者采取對癥的護理措施能改善預(yù)后效果，具有時效性。為分析優(yōu)質(zhì)護理在NCU腦梗塞臨床護理中的應(yīng)用，報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 取2017年1月-2018年9月我院收治的NCU腦梗塞患者62例，研究組（n=31）：男17例，女14例，年齡60-85歲，平均年齡（72.34±3.39）歲;對照組（n=31）：男16例，女15例，年齡61-87歲，平均年齡（72.45±3.26）歲。各資料無差異（P>0.05），可比。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理，實時監(jiān)測患者病情，給予其日常清潔護理、病房環(huán)境護理與飲食指導等。研究組以對照組為基點實施優(yōu)質(zhì)護理，（1）心理指導：高度重視患者的心理狀態(tài)，鼓勵其闡述內(nèi)心的想法，便于采取對癥的心理指導，鼓勵家屬多陪伴患者，給予關(guān)心與體貼，向患者講解以往治療成功的案例，樹立疾病康復信心，消除其負面心理。（2）生活護理：結(jié)合患者病情康復狀態(tài)，囑咐其保持營養(yǎng)均衡搭配，增加高蛋白與維生素的攝入量，遵循清淡、易消化、低鹽與粗纖維的飲食原則，同時定期協(xié)助患者翻身，做好皮膚清潔工作，避免其發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，注意患者衛(wèi)生清潔，飯前飯后需定期清潔口腔[1]。（3）早期康復鍛煉：根據(jù)患者病情康復情況，合理指導其開展早期功能鍛煉，給予語言功能與肢體功能鍛煉，合理指導患者采取握拳、梳頭、洗臉與穿衣等訓練，促進病情早期康復。（4）健康宣教 護理人員以科學的語言向中層得解釋疾病知識及防治措施，讓患者了解自身疾病，合理用藥，提高自我照料與治療的信心，解除心理恐懼。患者出院前可將健康宣教寫在卡片上，發(fā)放到患者手中，回家后按要求自我護理。優(yōu)質(zhì)護理模式運行過程中輔以系統(tǒng)的職責監(jiān)督制度，提升護理人員的工作自覺性，保障護理工作質(zhì)量，并結(jié)合監(jiān)督所發(fā)現(xiàn)的問題組織護理人員培訓，切實提升護理人員的專業(yè)素養(yǎng)與組織協(xié)調(diào)能力，掌握老年性腦梗塞疾病日常急救護理方法，保證每一位腦梗塞患者的生命安全。

1.3 觀察指標 生活質(zhì)量：參考SF-36生活質(zhì)量量表[2]，測定軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)，各分值與治療效果呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學方法 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（生活質(zhì)量）（），t檢驗。計數(shù)資料[n/（%）]， 檢驗。P<0.05，具統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

研究組較對照組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)評分均高，P<0.05（具統(tǒng)計學差異），見表1。

3 結(jié)論

NCU腦梗塞屬于臨床常見的腦血管疾病，其具有病程長、難治愈與易發(fā)生并發(fā)癥等特點，患者往往表現(xiàn)為失語、吞咽困難與癱瘓等臨床癥狀，早期若不能采取對癥的治療措施，則極易影響患者的生活質(zhì)量。在長時間的臨床治療過程中，部分患者會出現(xiàn)嚴重的焦慮、擔憂等消極情緒，這些負性情緒的出現(xiàn)不僅會降低患者的生活熱情，減少患者自信心，還會遷延出現(xiàn)多種機體應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)多種并發(fā)癥，不良影響極多。有研究報道，優(yōu)質(zhì)護理能改善NCU腦梗塞患者的預(yù)后效果，根據(jù)其病情制定針對性的護理流程，定期向患者與家屬開展健康教育，將以往治療成功的案例詳細告知其與家屬，消除患者對疾病知識的錯誤誤區(qū)，同時與其保持良好的交流溝通，改善心理應(yīng)激反應(yīng)，同時囑咐患者保持營養(yǎng)均衡搭配，飲食以清淡易消化為主，增加維生素與高蛋白的攝入量，加強免疫力，待患者病情穩(wěn)定，指導其早期開展有氧鍛煉，如穿衣或臉部運動，定期協(xié)助患者翻身或按摩臉部，避免發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，促進病情早期康復。

黃桃利等研究中明確指出[3]，優(yōu)質(zhì)護理能改善NCU腦梗塞患者的預(yù)后效果，促進其病情早期恢復正常，提高患者生活質(zhì)量與護理質(zhì)量，改善其心理應(yīng)激反應(yīng)，將病情控制在合理范圍，改善患者失語或偏癱等臨床癥狀，具有時效性與可靠性。

在本次研究中，研究組較對照組的軀體疼痛、精神狀態(tài)、生命活力與情感狀態(tài)評分均高，P<0.05（具統(tǒng)計學差異）。由此可證：對NCU腦梗塞患者采用優(yōu)質(zhì)護理能顯著提高其生活質(zhì)量，改善患者預(yù)后效果，促進病情早期恢復，提高臨床療效，值得借鑒。

參考文獻

戚亞品.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用于老年腦梗塞護理中的效果評價[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（24）：141.

李素玲.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在提升老年腦梗塞患者生活質(zhì)量及護理滿意度中的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（97）：271-272.

黃桃利.64例老年性腦梗塞護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（20）：102.