甄淑華

【摘 要】 目的：研究慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理的作用。方法：于2017年12月至2018年11月抽取60例慢性胃炎及消化性潰瘍患者，選自我院，隨機雙盲法均分，每組各30例，納入實驗組的患者治療過程中行綜合護理，納入對照組的患者治療過程中行常規(guī)護理。結(jié)果：與對照組患者進行比較，實驗組患者護理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理，效果理想。

【關(guān)鍵詞】 慢性胃炎;消化性潰瘍;治療效果

【中圖分類號】R365【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-181-01

臨床多見慢性胃炎及消化性潰瘍患者，是內(nèi)科疾病，發(fā)病率逐年上升，與人們飲食習(xí)慣改變、飲食結(jié)構(gòu)改變、生活節(jié)奏加快等因素存在關(guān)聯(lián)[1]，應(yīng)給予患者實施有效治療及護理，可促進患者生活質(zhì)量提升。本次研究入組60例患者，對“慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理的作用”進行了臨床實驗。

1 資料與方法

1.1 資料 自我院臨床診斷、治療的慢性胃炎及消化性潰瘍患者中隨機選取60例，知情同意，選自2017年12月至2018年11月，根據(jù)隨機雙盲法對患者進行分組，實驗組患者30例，男女比15：15，年齡30歲至66歲，中位年齡48.9歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是20例、10例;對照組患者30例，男女比16：14，年齡31歲至65歲，中位年齡48.8歲，慢性胃炎、消化性潰瘍分別是21例、9例。統(tǒng)計學(xué)分析2組患者性別、年齡及病情等數(shù)據(jù)，可對比（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者治療過程中行常規(guī)護理：對患者臨床資料進行詳細記錄，叮囑患者合理用藥，護士應(yīng)為患者詳細講解藥物使用知識，包括劑量、適應(yīng)癥、途徑、不良反應(yīng)等。

實驗組患者治療過程中行綜合護理：（1）飲食干預(yù)。護士應(yīng)充分了解及掌握患者實際情況，根據(jù)實際對飲食方案進行科學(xué)制定，對患者不良飲食習(xí)慣進行糾正，少食多餐。（2）健康宣教。護士應(yīng)詳細講解疾病相關(guān)知識，講解對象是患者及其家屬，糾正錯誤認(rèn)知，增強患者及其家屬對于疾病的了解程度，促使患者建立疾病治療信心。（3）藥物干預(yù)。護士應(yīng)詳細告知患者用藥劑量、方式及不良反應(yīng)等，保證患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，告知患者出現(xiàn)異常情況時如何正確處理，叮囑患者及時上報臨床醫(yī)生，有助于患者獲得及時對癥治療，避免患者不良反應(yīng)發(fā)生及進展而影響治療效果。（4）心理干預(yù)。護士應(yīng)關(guān)注患者情緒波動，對患者抑郁及焦慮等不良情緒進行嚴(yán)密監(jiān)測[2]，積極溝通患者，了解患者不良情緒產(chǎn)生原因，利用針對性、個性化心理疏導(dǎo)方案來消除患者不良情緒，促使患者積極配合各項護理措施。（5）疼痛干預(yù)。護士應(yīng)對患者疼痛具體情況進行密切觀察，包括疼痛性質(zhì)、疼痛時間、疼痛持續(xù)時間，對患者疼痛特點及規(guī)律進行綜合分析，指導(dǎo)患者多進食堿性食物并提前服用制酸劑，促進患者疼痛程度減輕。若患者疼痛劇烈，為患者提供適當(dāng)劑量鎮(zhèn)痛藥。另外，護士可指導(dǎo)患者利用看書、聽音樂、散步等辦法轉(zhuǎn)移注意力，促使患者疼痛感覺有效減輕。

1.3 效果評估[3] 干預(yù)后，癥狀全部消失，各項指標(biāo)恢復(fù)正常，判定痊愈;癥狀基本消失，判定顯效;癥狀有所改善，判定有效;不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)，判定無效。護理總有效率=100.00%-無效率。

利用諾丁漢調(diào)查問卷（NHP）對患者生活質(zhì)量進行評定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)計算 使用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，包括t檢驗、X2檢驗，分別用于計量資料、計數(shù)資料計算中，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

實驗組患者與對照組患者進行比較，護理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善，差異明顯（P<0.05）。實驗組患者中，痊愈5例、顯效10例、有效14例、無效1例，總有效率96.66%（29/30），對照組患者中，痊愈1例、顯效8例、有效13例、無效8例，總有效率73.33%（22/30），X2=6.4052。

3 討論

分析慢性胃炎及消化性潰瘍患者發(fā)病機制，與患者十二指腸液反流、自身免疫力、缺乏胃黏膜營養(yǎng)因子、幽門螺桿菌感染等因素存在關(guān)聯(lián)，另外，酗酒、長期飲食不規(guī)律、精神壓力大等因素也可誘發(fā)此病，若患者未能及時得到對癥治療，病情可進一步發(fā)展，患者可能發(fā)生上消化道穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，部分患者可能發(fā)生胃癌，可嚴(yán)重威脅患者生命安全。

利用常規(guī)護理干預(yù)慢性胃炎及消化性潰瘍患者，效果不理想。綜合護理在臨床上運用頻繁，是新型護理模式，包括心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)、健康宣教及用藥指導(dǎo)等，可促使患者臨床癥狀有效改善，可明顯提高患者護理效果，護理過程中，護士應(yīng)關(guān)注患者心理變化，及時開展針對性心理疏導(dǎo)，消除患者不良情緒，督促患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，做好患者健康宣教工作，加強患者及其家屬對于所患疾病的了解，糾正患者不良飲食習(xí)慣，最終明顯提升患者生活質(zhì)量。需要注意的是，護士應(yīng)告知患者不宜飲用牛奶，雖然可暫時性中和胃酸，但是容易依附于患者胃黏膜上，可刺激患者產(chǎn)生胃酸。若患者出血較為明顯，叮囑患者禁食冷豆?jié){、冷牛奶等堿性流食。

本組結(jié)果：實驗組患者護理總有效率、生活質(zhì)量均顯著改善。結(jié)果證實，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理，可行性較高。

綜上，慢性胃炎及消化性潰瘍采用綜合護理可獲得理想護理效果，可促進患者生活質(zhì)量顯著提升，值得臨床上運用及推薦。

參考文獻

[1] 劉冬平. 綜合護理干預(yù)措施對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 32（1）：101-102.

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[3] 練滿嬌. 綜合護理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 32（3）：118-120.