尹一鴻

【摘 要】 目的：觀察協(xié)同護理模式在心內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果，探討其臨床價值。方法：隨機選取2017年10月～2018年10月期間我院心內(nèi)科收治的66例患者作為研究對象，采用隨機抽簽的方式，將其均分為觀察組與對照組。對照組患者給予常規(guī)護理方法，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上開展協(xié)同護理模式，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：經(jīng)過護理后，兩組患者的自我護理能力評分均有所改善，但觀察組患者的改善情況明顯更優(yōu)，P<0.05;統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度，觀察組患者的滿意度明顯更高，P<0.05。結(jié)論：在心內(nèi)科護理工作中，結(jié)合科室的具體情況與臨床護理經(jīng)驗，開展協(xié)同護理模式，對患者自護能力的提升以及護理滿意度的提升等有著積極作用。

【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科;臨床護理;協(xié)同護理模式

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-184-01

心內(nèi)科患者是臨床醫(yī)療服務(wù)對象中較為特殊的一類人群，一方面，患者的病情較為復(fù)雜，病因較多;另一方面，患者自護能力低等因素又可造成病情的復(fù)發(fā)。加之近年來家庭護理模式的快速發(fā)展，患者的自護能力成為相關(guān)研究領(lǐng)域的熱點話題之一。就患者自護能力提升策略而言，協(xié)同護理模式是其中較為有效的一種途徑，其目的在于提高患者的自我護理主觀能動性，使患者由護理服務(wù)的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理者。本文就心內(nèi)科護理工作中協(xié)同護理模式的應(yīng)用展開分析，以期為臨床護理實踐提供一定的參考價值。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究隨機選取我院2017年10月～2018年10月期間收治的66例心內(nèi)科疾病患者，按照隨機抽簽的方式，將66例患者均分為觀察組（n=33）與對照組（n=33）。66例患者中，男性39例，女性27例，患者年齡介于43～76歲之間，平均年齡為（54.3±6.1）歲。疾病類型：慢性心力衰竭21例，心律失常13例，房室傳導(dǎo)阻滯12例，病毒性心臟病11例，其他心臟病9例。所有患者均對本次研究知情，自愿參與并簽署知情同意書。對比兩組患者的基線資料，結(jié)果顯示，無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法 兩組患者在病情確診后，均給予對癥治療。對照組患者采取常規(guī)護理方法，包括常規(guī)健康宣傳教育、生命體征的監(jiān)測、用藥指導(dǎo)與心理護理等。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施協(xié)同護理模式，具體內(nèi)容如下：（1）結(jié)合心內(nèi)科護理實踐與協(xié)同護理理念，擬定以患者為中心的協(xié)同護理計劃;（2）組織心內(nèi)科護士進(jìn)行協(xié)同護理理念與具體方法的學(xué)習(xí)，強調(diào)協(xié)同護理模式中護士的監(jiān)督作用與協(xié)調(diào)作用;（3）積極取得患者家屬的信任與支持，與患者家屬共同進(jìn)行護理，加強患者與醫(yī)護人員、醫(yī)護人員與家屬之間的溝通;（4）根據(jù)患者的疾病類型，擬定有針對性的健康教育計劃，并由?？谱o士負(fù)責(zé)落實，通過對患者進(jìn)行護理措施的培訓(xùn)，向患者家屬講解自我護理的要點與重要性等方式，確?；颊?、患者家屬掌握一定的自護知識;（5）叮囑患者按照護理計劃進(jìn)行自我護理，養(yǎng)成健康的生活方式，告知患者家屬給予患者一定的支持與鼓勵，協(xié)助、監(jiān)督患者完成各項自我護理操作;（6）責(zé)任護士每日對患者的護理計劃執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，針對其中發(fā)現(xiàn)的問題以及患者提出的疑惑，給予專業(yè)的指導(dǎo)，并督促患者嚴(yán)格按照護理計劃進(jìn)行自我護理，加強執(zhí)行效果較差的患者的指導(dǎo)與監(jiān)督工作;（7）組織同一病房內(nèi)的患者進(jìn)行交流與經(jīng)驗分享，鼓勵患者將自己在自護過程中的一些心得、體會與他人分享，營造良好的氛圍，提高患者對自我護理的重視程度。

1.3 觀察指標(biāo) 于護理干預(yù)前后，采用我科自擬的自我護理能力測定問卷對患者的自護能力進(jìn)行調(diào)查，并于患者出院前，采用我科自擬的護理滿意度調(diào)查表對患者的滿意度展開調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究涉及的數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行處理與分析，當(dāng)P<0.05時，即說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 自護能力評分 實施護理干預(yù)前，觀察組患者的自護能力評分為（73.4±2.8）分，對照組患者為（72.9±3.4）分;經(jīng)過護理后，觀察組患者的自護能力評分為（95.7±4.3）分，對照組患者為（81.5±3.6）分，P<0.05。

2.2 護理滿意度 觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05。見表1。

3 討論

在醫(yī)療改革進(jìn)程逐步加快的大背景下，患者的護理滿意度以及患者自護能力的提升是臨床護理工作中較為重要的內(nèi)容。相關(guān)的研究者結(jié)合各個科室的具體情況以及臨床實踐經(jīng)驗，提出了新的護理思路與對策，為臨床護理質(zhì)量的提升提供了重要的理論依據(jù)與實踐方法。其中，協(xié)同護理模式作為護理實踐的重要思路，得到了醫(yī)務(wù)工作者的重視與青睞，如席明霞[1-2]等就針對協(xié)同護理模式的實踐應(yīng)用展開了研究與分析。

本文通過設(shè)計臨床隨機對照試驗的方式，探討了協(xié)同護理模式在心內(nèi)科護理工作中的應(yīng)用價值。從研究結(jié)果來看，此種模式的應(yīng)用，不僅能夠提升患者的自護能力，在提高患者的護理滿意度方面也具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 席明霞， 覃琴， 卿利敏， et al. 連續(xù)性協(xié)同護理模式在COPD穩(wěn)定期患者肺康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用[J]. 護理管理雜志， 2015， 15（3）：189-191.

[2] 張艷， 高珊， 崔鮮妮， et al. 協(xié)同護理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J]. 護理管理雜志， 2016，16（9）：664-666.