尹一鴻

【摘 要】 目的：觀察協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，探討其臨床價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2017年10月～2018年10月期間我院心內(nèi)科收治的66例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)抽簽的方式，將其均分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展協(xié)同護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的自我護(hù)理能力評(píng)分均有所改善，但觀察組患者的改善情況明顯更優(yōu)，P<0.05;統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組患者的滿意度明顯更高，P<0.05。結(jié)論：在心內(nèi)科護(hù)理工作中，結(jié)合科室的具體情況與臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，開展協(xié)同護(hù)理模式，對(duì)患者自護(hù)能力的提升以及護(hù)理滿意度的提升等有著積極作用。

【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科;臨床護(hù)理;協(xié)同護(hù)理模式

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-184-01

心內(nèi)科患者是臨床醫(yī)療服務(wù)對(duì)象中較為特殊的一類人群，一方面，患者的病情較為復(fù)雜，病因較多;另一方面，患者自護(hù)能力低等因素又可造成病情的復(fù)發(fā)。加之近年來(lái)家庭護(hù)理模式的快速發(fā)展，患者的自護(hù)能力成為相關(guān)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題之一。就患者自護(hù)能力提升策略而言，協(xié)同護(hù)理模式是其中較為有效的一種途徑，其目的在于提高患者的自我護(hù)理主觀能動(dòng)性，使患者由護(hù)理服務(wù)的被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理者。本文就心內(nèi)科護(hù)理工作中協(xié)同護(hù)理模式的應(yīng)用展開分析，以期為臨床護(hù)理實(shí)踐提供一定的參考價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究隨機(jī)選取我院2017年10月～2018年10月期間收治的66例心內(nèi)科疾病患者，按照隨機(jī)抽簽的方式，將66例患者均分為觀察組（n=33）與對(duì)照組（n=33）。66例患者中，男性39例，女性27例，患者年齡介于43～76歲之間，平均年齡為（54.3±6.1）歲。疾病類型：慢性心力衰竭21例，心律失常13例，房室傳導(dǎo)阻滯12例，病毒性心臟病11例，其他心臟病9例。所有患者均對(duì)本次研究知情，自愿參與并簽署知情同意書。對(duì)比兩組患者的基線資料，結(jié)果顯示，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法 兩組患者在病情確診后，均給予對(duì)癥治療。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法，包括常規(guī)健康宣傳教育、生命體征的監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)與心理護(hù)理等。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施協(xié)同護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：（1）結(jié)合心內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐與協(xié)同護(hù)理理念，擬定以患者為中心的協(xié)同護(hù)理計(jì)劃;（2）組織心內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行協(xié)同護(hù)理理念與具體方法的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)協(xié)同護(hù)理模式中護(hù)士的監(jiān)督作用與協(xié)調(diào)作用;（3）積極取得患者家屬的信任與支持，與患者家屬共同進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)護(hù)人員與家屬之間的溝通;（4）根據(jù)患者的疾病類型，擬定有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，并由?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí)，通過對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理措施的培訓(xùn)，向患者家屬講解自我護(hù)理的要點(diǎn)與重要性等方式，確?；颊?、患者家屬掌握一定的自護(hù)知識(shí);（5）叮囑患者按照護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行自我護(hù)理，養(yǎng)成健康的生活方式，告知患者家屬給予患者一定的支持與鼓勵(lì)，協(xié)助、監(jiān)督患者完成各項(xiàng)自我護(hù)理操作;（6）責(zé)任護(hù)士每日對(duì)患者的護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，針對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的問題以及患者提出的疑惑，給予專業(yè)的指導(dǎo)，并督促患者嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行自我護(hù)理，加強(qiáng)執(zhí)行效果較差的患者的指導(dǎo)與監(jiān)督工作;（7）組織同一病房?jī)?nèi)的患者進(jìn)行交流與經(jīng)驗(yàn)分享，鼓勵(lì)患者將自己在自護(hù)過程中的一些心得、體會(huì)與他人分享，營(yíng)造良好的氛圍，提高患者對(duì)自我護(hù)理的重視程度。

1.3 觀察指標(biāo) 于護(hù)理干預(yù)前后，采用我科自擬的自我護(hù)理能力測(cè)定問卷對(duì)患者的自護(hù)能力進(jìn)行調(diào)查，并于患者出院前，采用我科自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者的滿意度展開調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究涉及的數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行處理與分析，當(dāng)P<0.05時(shí)，即說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 自護(hù)能力評(píng)分 實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，觀察組患者的自護(hù)能力評(píng)分為（73.4±2.8）分，對(duì)照組患者為（72.9±3.4）分;經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的自護(hù)能力評(píng)分為（95.7±4.3）分，對(duì)照組患者為（81.5±3.6）分，P<0.05。

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05。見表1。

3 討論

在醫(yī)療改革進(jìn)程逐步加快的大背景下，患者的護(hù)理滿意度以及患者自護(hù)能力的提升是臨床護(hù)理工作中較為重要的內(nèi)容。相關(guān)的研究者結(jié)合各個(gè)科室的具體情況以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出了新的護(hù)理思路與對(duì)策，為臨床護(hù)理質(zhì)量的提升提供了重要的理論依據(jù)與實(shí)踐方法。其中，協(xié)同護(hù)理模式作為護(hù)理實(shí)踐的重要思路，得到了醫(yī)務(wù)工作者的重視與青睞，如席明霞[1-2]等就針對(duì)協(xié)同護(hù)理模式的實(shí)踐應(yīng)用展開了研究與分析。

本文通過設(shè)計(jì)臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方式，探討了協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值。從研究結(jié)果來(lái)看，此種模式的應(yīng)用，不僅能夠提升患者的自護(hù)能力，在提高患者的護(hù)理滿意度方面也具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 席明霞， 覃琴， 卿利敏， et al. 連續(xù)性協(xié)同護(hù)理模式在COPD穩(wěn)定期患者肺康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理管理雜志， 2015， 15（3）：189-191.

[2] 張艷， 高珊， 崔鮮妮， et al. 協(xié)同護(hù)理模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J]. 護(hù)理管理雜志， 2016，16（9）：664-666.