王希波

【摘 要】 目的：研究分析重型肝炎患者接受心理護理的臨床效果，為臨床護理提供參考依據(jù)。方法：：根據(jù)2016年3月至2017年10月我院的重型肝炎患者106例進行分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，均有53例患者，對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組患者接受心理護理，對患者的心理狀態(tài)，滿意度進行對比分析。結(jié)果：護理前兩組的HAMA和HADM評分不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，（P>0.05）。護理后，觀察組患者的兩項評分均比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性，觀察組的滿意度是96.2%（51/53）;對照組的滿意度是79.2%（42/53）;觀察組患者的滿意度比對照組高，兩組結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：重型肝炎患者接受心理護理能夠讓患者的心理情緒得到緩解，提升護理滿意度，臨床中能夠進行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 重型肝炎;心理護理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-170-01

重型肝炎屬于嚴重肝臟疾病，患者的肝細胞大量壞死，嚴重患者會有肝衰竭，對患者的生命安全產(chǎn)生了嚴重的威脅。重型肝炎患者的病因比較復(fù)雜，治療周期長，治療難度大，會導(dǎo)致各種并發(fā)癥，讓患者的負面情緒嚴重，患者依從性較低，臨床中的治療效果受到了嚴重的影響[1]。所以，對重型肝炎患者提供心理護理非常重要，此次我院就106例患者開展了分析研究，對不同護理方式進行了探討，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016年3月至2017年10月我院對106例重型肝炎患者進行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，均有53例患者，對照組患者有29例男性和24例女性，最小18歲，最大74歲，平均（42.40±10.69）歲。觀察組有31例男性，22例女性，最小18歲，最大71歲，平均（43.10±10.97）歲。兩組普通資料對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，能夠比較分析。

1.2 護理方法 對照組患者接受常規(guī)護理，為患者提供藥物指導(dǎo)，生活指導(dǎo)。觀察組增加心理護理。①心理疏導(dǎo)。護理人員和患者進行溝通，對患者的心理狀態(tài)進行評估，了解患者的負面情緒原因，提供針對性的疏導(dǎo)，緩解負面情緒。并且，護理人員使用成功案例來鼓勵患者，提升患者的治療信心，改善患者的治療態(tài)度，此外，護理人員對患者的病情提供綜合的評估，對患者的需求進行了解，滿足患者的要求，傾聽患者的想法，回答患者的疑慮，取得患者的信任，保持良好護患關(guān)系。②結(jié)合患者的文化程度，社會背景來提供護理。文化程度較低患者，需要使用簡單易懂的語言進行疾病介紹，文化程度較高的患者對發(fā)病原因，表現(xiàn)，注意事項，治療方式等進行詳細的講解，讓患者的依從性提升。對患者的家庭情況負面情緒進行了解有助于更好的溝通。③根據(jù)患者年齡、性別進行心理干預(yù)。青年患者， 護士需密切關(guān)注其情緒變化， 給予更多的關(guān)心與愛護。中年患者， 擔任的角色多， 被確診為重癥肝炎， 擔心自己事業(yè)中斷， 家庭壓力大， 容易出現(xiàn)不良情緒?；诖耍?護士應(yīng)多開導(dǎo)患者， 協(xié)助其科學(xué)處理角色沖突問題， 聯(lián)合家庭成員及單位， 給予患者鼓勵與支持。老年患者， 固執(zhí)， 獨立感強烈， 擔心被冷落。護士應(yīng)準確評估患者個性特征， 盡量滿足患者需求。女性患者， 自控力相對差， 可能表現(xiàn)出懦弱、依賴， 護士應(yīng)幫助患者盡快熟悉環(huán)境， 鍛煉其自控力， 克服依賴問題。

1.3 觀察指標及評定標準 通過HAMA[2]與HAMD[3]評價患者護理前后的心理狀態(tài)， 得分越高， 表示焦慮、抑郁程度越重。采用自制滿意度調(diào)查表調(diào)查本次研究對象的護理滿意度， 總分100分， 若≥60分說明滿意， 若<60分說明不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理前兩組的HAMA和HADM評分不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，（P>0.05）。護理后，觀察組患者的兩項評分均比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性，觀察組的滿意度是96.2%（51/53）;對照組的滿意度是79.2%（42/53）;觀察組患者的滿意度比對照組高，兩組結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。

3 討論

目前臨床中的醫(yī)療技術(shù)提升后，人們對于健康有了更加深入的了解，對臨床護理提出了更高的要求，心理護理是臨床護理的重要內(nèi)容，心理護理是護理人員通過多渠道來對患者提供心理干預(yù)，主要有心理學(xué)和技術(shù)，影響患者的心理活動，實現(xiàn)護理目標。重型肝炎患者接受常規(guī)護理的時候結(jié)合心理護理，以患者為中心，根據(jù)患者的情況，對患者的年齡，背景，文化程度等給予考慮，提供針對性的心理護理，緩解患者的負面情緒，提升患者的治療信心，為患者提供疾病引導(dǎo)，讓患者能夠適應(yīng)環(huán)境，消除負面情緒，獲得患者的配合，改善護患關(guān)系，提升護理滿意度。在此次研究中護理前兩組的HAMA和HADM評分不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，（P>0.05）。護理后，觀察組患者的兩項評分均比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性，觀察組的滿意度是96.2%（51/53）;對照組的滿意度是79.2%（42/53）;觀察組患者的滿意度比對照組高，兩組結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。

總之，重型肝炎患者接受心理護理的效果理想，患者的負面情緒得到了較大的改善，護理滿意度比較高，臨床中應(yīng)該進行推廣使用。

參考文獻

[1] 畢翠俊. 心理護理在重型肝炎護理中的作用分析. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（40）：260， 263.

[2] 韓艷英. 個性化心理護理對慢性重型肝炎患者療效的臨床研究. 現(xiàn)代婦女（下旬）， 2013（11）：247-248.

[3] 賈艷平， 曹祥， 安俊麗， 等. 心理護理在慢性重型肝炎患者中的應(yīng)用. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015， 15（13）：192， 196.