李霞 王秀琴

【摘 要】 目的：對(duì)小兒川崎病護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行評(píng)估和分析。方法：選取本院收治的40例小兒川崎病患兒作為對(duì)照組研究對(duì)象，給予實(shí)施常規(guī)護(hù)理;另選取本院收治的40例小兒川崎病患兒作為研究組研究對(duì)象，給予實(shí)施舒適護(hù)理;對(duì)比分析兩組護(hù)理方法對(duì)患兒的應(yīng)用效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，研究組護(hù)理效果更好（P<0.05）。結(jié)論：在小兒川崎病的護(hù)理中，為其實(shí)施舒適護(hù)理有著顯著的效果。

【關(guān)鍵詞】 小兒;川崎病;舒適護(hù)理

川崎病也叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥，屬于一種原因不明的自限性血管炎性綜合癥，臨床表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱、口腔黏膜充血、頸部淋巴結(jié)腫大等，發(fā)病人群多集中于1～5歲的小兒，對(duì)患兒的生長發(fā)育以及身心健康帶來嚴(yán)重的影響[1]。該疾病在治療的過程中，患兒易發(fā)生并發(fā)癥，如不給予實(shí)施良好的護(hù)理，將會(huì)對(duì)治療效果帶來不利影響。此次的研究，目的在于改善小兒川崎病患兒的護(hù)理質(zhì)量，提升其護(hù)理水平，幫助患兒早日康復(fù);通過選取兩組小兒川崎病患兒作為研究對(duì)象，實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及舒適護(hù)理，并分析其護(hù)理效果，有了較為滿意的成果，報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

入選本院2015年6月至2018年6月收治的40例小兒川崎病患兒作為對(duì)照組研究對(duì)象，男性26例，女性14例;年齡0.6～5.6歲，平均（2.58±0.36）歲。另入選本院同期收治的40例小兒川崎病患兒作為研究組研究對(duì)象，男性25例，女性15例;年齡0.7～6.3歲，平均（2.63±0.41）歲。護(hù)理模式：給予對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予研究組實(shí)施舒適護(hù)理。比對(duì)分析兩組患兒性別、年齡等資料，其結(jié)果無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，按照小兒川崎病的護(hù)理規(guī)范、結(jié)合患兒的具體病情實(shí)施護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括環(huán)境護(hù)理、病情觀察、生命營養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治以及用藥護(hù)理等。

研究組：舒適護(hù)理，具體為1）舒適心理護(hù)理：因?yàn)榧膊〉脑?，患兒難免會(huì)存在哭鬧、緊張、躁動(dòng)、抵抗治療等情緒，護(hù)理人員要深入了解患兒的心理和情緒，親切和藹地與患兒交流，微笑服務(wù)，輕聲安慰、撫摸患兒，有效安撫患兒的情緒;與患兒家屬多溝通交流，贏取其信任，幫助其樹立治療信心，減少家屬的壓力，穩(wěn)定其情緒。2）舒適健康教育：了解患兒及其家屬的文化程度等情況，結(jié)合其具體情況實(shí)施相對(duì)應(yīng)的健康宣教，方法包括舉辦健康教育宣講會(huì)、發(fā)放健康教育手冊(cè)、設(shè)置健康宣傳欄、一對(duì)一床邊講解等，講解小兒川崎病的相關(guān)知識(shí)，使其了解治療方法、預(yù)后以及護(hù)理要點(diǎn)，讓患兒在治療過程中嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，積極配合。3）舒適用藥護(hù)理：護(hù)理人員要向家屬講解各種藥物的相關(guān)事項(xiàng)，包括作用、劑量、用法、毒副作用、注意事項(xiàng)等，告知家屬擅自停藥、換藥、減量等的危害，使患兒遵循并堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的用藥原則，提高其治療依從性。4）舒適疾病?？谱o(hù)理：隔3個(gè)小時(shí)為患兒測(cè)量1次體溫，觀察患兒是否存在發(fā)熱現(xiàn)象，如患兒存在發(fā)熱，則需要實(shí)施相關(guān)的降溫處理。用碳酸氫鈉溶液為患兒清洗口腔，在患兒嘴唇適量涂抹石蠟油，預(yù)防皮膚粘膜破損。做好皮膚清潔護(hù)理，患兒排便后，為其清潔會(huì)陰部，用軟布浸上溫水擦拭皮膚。密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征，觀察患兒是否存在心音低鈍、心率加快以及收縮期雜音等，確認(rèn)患兒有無發(fā)生心臟損害;輸液時(shí)選取彈性較好的血管，控制好輸液速度，避免對(duì)血管造成不良刺激[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

從健康知識(shí)掌握、治療依從性、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度這幾個(gè)方面評(píng)價(jià)兩組護(hù)理效果，每個(gè)項(xiàng)目0～100分，得分越高則護(hù)理效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS 21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析，計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。取P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對(duì)照組相比，研究組健康知識(shí)掌握、治療依從性、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度的評(píng)分更高，說明研究組護(hù)理效果更好，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒川崎病患兒由于年齡較小，對(duì)疾病沒有良好的認(rèn)識(shí)，無法及時(shí)、準(zhǔn)確地將其內(nèi)心感受以及需求表達(dá)出來，對(duì)疾病的治療以及護(hù)理帶來一定的難度[3]。常規(guī)護(hù)理屬于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，偏向于臨床，注重對(duì)疾病的護(hù)理，易忽視患兒的心理等需求，易造成患兒及其家屬對(duì)護(hù)理不滿意[4]，引發(fā)醫(yī)患糾紛等不良事件，無法滿足小兒川崎病患兒的護(hù)理需求。舒適護(hù)理以患兒為中心，可真正體現(xiàn)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，滿足患兒對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求，既可以提高護(hù)理質(zhì)量，又可以提高患兒護(hù)理滿意度[5]。在小兒川崎病患兒的護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理，通過舒適心理護(hù)理、舒適健康教育、舒適用藥護(hù)理、舒適疾病?？谱o(hù)理等全面的護(hù)理措施，有效改善患兒心理，加大其疾病、用藥等健康知識(shí)掌握程度，提高其治療依從性，改善治療與護(hù)理效果[6]。此次的研究結(jié)果為：與對(duì)照組相比，研究組護(hù)理效果更好，研究組患兒對(duì)健康知識(shí)掌握較好，治療依從性、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度均較高，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在小兒川崎病的護(hù)理中，為其實(shí)施舒適護(hù)理有著顯著的效果，可有效改善患兒的病情及預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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[4] 王朝輝.小兒川崎病應(yīng)用丙種球蛋白治療的效果評(píng)估及最佳劑量研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（04）：531-532.

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