陳永翠

【摘 要】目的：探究子宮肌瘤患者開展綜合護理干預(yù)對其抑郁情緒產(chǎn)生的影響。方法：選取本院2014年8月至2015年8月接受診治的子宮肌瘤患者200例，并將子宮肌瘤患者隨機分為兩組，100例為1組，觀察組100例為綜合護理干預(yù)，對照組100例則為常規(guī)護理，對比兩組抑郁情緒和生活質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組SDS評分低于對照組，總體健康評分（78.05±15.80）分，高于對照組的（62.89±15.65）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在子宮肌瘤患者中開展綜合護理干預(yù)效果顯著，有效改善患者抑郁情緒和術(shù)后的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 綜合護理干預(yù);子宮肌瘤;抑郁;生活質(zhì)量

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)子宮出血、腹部包塊等癥狀[1]。子宮肌瘤在30～50歲的女性中發(fā)病率約為30%，臨床中雖然以手術(shù)治療為首選方案，但術(shù)后會對患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，因此需要采取有效的防護措施。本文作者對本院子宮肌瘤患者進行分組對照研究，分析綜合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者抑郁情緒和生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院200例子宮肌瘤患者，選取時間為2014年8月至2015年8月，對患者進行隨機分組。觀察組100例：平均病程（4.82±0.54）年，平均年齡（36.18±3.26）歲;對照組100例：平均病程（4.79±0.21）年，平均年齡（36.18±3.22）歲;兩組子宮肌瘤患者對比，P>0.05，上述結(jié)果無顯著差異。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理。常規(guī)護理內(nèi)容是：提醒患者保持良好作息時間。保持外陰干燥、清潔，防止感染。

觀察組采用綜合護理干預(yù)。綜合護理干預(yù)內(nèi)容包括[2]：1）術(shù)前干預(yù)。檢查患者的腎、肝、心功能，并予以評估，指導(dǎo)患者翻身、有效咳痰等，食用易消化、高蛋白的食物，并對陰道內(nèi)進行簡單沖洗。2）術(shù)后干預(yù)。密切觀察患者的生命體征變化，管理導(dǎo)尿管與輸尿管，定時檢測血壓、脈搏、體溫，糾正水電解質(zhì)混亂的現(xiàn)象;若出現(xiàn)傷口滲血或滲液需及時清理傷口。手術(shù)后6h內(nèi)禁食，術(shù)后禁止盆浴和性生活，并在3個月內(nèi)不宜劇烈運動。3）心理干預(yù)。加強與患者及其家屬的溝通，通過了解其思想狀態(tài)，準(zhǔn)確評估患者心理狀態(tài)，可消除患者的恐懼感、抑郁感和緊張感，并為患者講解手術(shù)的相關(guān)知識，增強患者對治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

1）對比兩組子宮肌瘤患者兩種干預(yù)前后SDS的評分結(jié)果，以50分為中界限，低于50分表示患者抑郁情緒良好，高于50分則表示抑郁情緒逐步嚴(yán)重。

2）記錄子宮肌瘤患者生活質(zhì)量情況指標(biāo)，子宮肌瘤患者生活質(zhì)量調(diào)查表按照分值0～100分進行正向計分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

兩組子宮肌瘤患者相關(guān)指標(biāo)結(jié)果用SPSS 22.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件分析以及處理，（±s）表示計量資料，采用t檢驗;P<0.05表示其對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組子宮肌瘤患者干預(yù)前后SDS評分

兩組子宮肌瘤患者接受治療和護理之前，抑郁情緒無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組SDS評分（29.42±3.71）分，分低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

子宮肌瘤為婦科常見的疾病，屬于女性生殖器的良性腫瘤[3]。子宮肌瘤發(fā)病部位具有顯著的特殊性，其病癥為腳酸背痛、月經(jīng)失調(diào)、下腹腫痛、不孕等，因此會對患者的正常生活帶來不良的影響[4]。所以臨床醫(yī)學(xué)重點關(guān)注對子宮肌瘤患者治療方案和護理方案的課題。而子宮肌瘤患者的主要治療方案為手術(shù)治療，但通常會給患者的身體和心靈上帶來嚴(yán)重傷害，引起恐慌、抑郁和緊張等負面情緒，甚至有的患者選擇放棄治療，不利于其身體功能的恢復(fù)。因此，應(yīng)及時開展有效的護理干預(yù)措施[5]。

本組研究表明，干預(yù)前，兩組研究對象的抑郁情緒和生活質(zhì)量并未出現(xiàn)顯著差異（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組SDS評分（29.42±3.71）分，低于對照組的（39.55±4.29）分（P<0.05），表明開展綜合護理干預(yù)效果對子宮肌瘤患者效果顯著，可緩解患者的抑郁情緒。在對患者進行綜合護理干預(yù)時，積極且友好地與患者溝通，了解患者的心理，去疏導(dǎo)患者的不良情緒，引導(dǎo)患者用良好的心態(tài)來面對治療，可有效緩解子宮肌瘤患者的負面情緒。結(jié)合上文，綜合護理干預(yù)，不僅可以提高治療的整體效果，改善病情的惡化，更有利于緩和患者的抑郁情緒。干預(yù)后，觀察組總體健康評分（78.05±15.80）分，高于對照組（P<0.05），表明開展綜合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者效果顯著，可提高患者的生活質(zhì)量[6]。在綜合護理干預(yù)前，注意飲食可輔助療效，從而提高生活質(zhì)量;術(shù)后對生命體征密切觀察，管理其導(dǎo)尿管，保持管道的通順，進一步提高其生活質(zhì)量。

研究表明，開展綜合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者效果顯著，有效控制抑郁情緒，提升患者整體的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 楊紅娥.綜合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者抑郁情緒和生活質(zhì)量的影響.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，07（06）;136137.

[2] 譚潔娥.綜合護理干預(yù)在子宮肌瘤患者術(shù)后的應(yīng)用效果.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（34）;135136.

[3] 陳秀蓮.綜合護理干預(yù)對子宮肌瘤患者抑郁情緒的影響.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（27）;111112.

[4] 付玉梅.心理護理對子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者心理狀態(tài)的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（15）：236237.

[5] 晏星輝，江細英，付吉.心理護理對子宮肌瘤術(shù)后抑郁癥患者心理狀態(tài)的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，（10）：121122.

[6] 宗文華，張小如.綜合護理干預(yù)對全子宮切除術(shù)患者恢復(fù)的影響[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2016，17（02）：8283.