于慶　楊雪，陳述

[摘要] 目的 探究多元聯(lián)合教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果及意義。方法 選擇該?？祻?fù)治療專業(yè)的兩個(gè)班級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象。其中一個(gè)班級(jí)為教改班，另一班級(jí)為對(duì)照班。教師對(duì)于教改班的康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、以問(wèn)題為中心教學(xué)和案例為基礎(chǔ)教學(xué)的聯(lián)合教學(xué)模式，對(duì)對(duì)照班采取傳統(tǒng)的常規(guī)教育模式。實(shí)施期為一個(gè)學(xué)期，在學(xué)期結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論和實(shí)踐的考核，綜合考核以及調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果，反應(yīng)教學(xué)的最終效果。結(jié)果 教改班級(jí)的學(xué)生在思考問(wèn)題、分析問(wèn)題能力、解決問(wèn)題能力、動(dòng)手能力、溝通能力、學(xué)習(xí)興趣增加等方面的表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)照班。學(xué)生的平均成績(jī)也較高。結(jié)論 多元聯(lián)合教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用有助于增強(qiáng)學(xué)生的思考能力、分析問(wèn)題能力、解決問(wèn)題能力、動(dòng)手能力、溝通能力和學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生成績(jī)，同傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比效果更佳，應(yīng)在教學(xué)中廣泛應(yīng)用。教師也應(yīng)提高自我對(duì)多元聯(lián)合教學(xué)模式的教學(xué)水平，滿足學(xué)生們的未來(lái)發(fā)展需求。

[關(guān)鍵詞] 多元聯(lián)合教學(xué)模式;康復(fù)醫(yī)學(xué);實(shí)踐教學(xué)

[中圖分類號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（a）-0159-02

隨著人類疾病譜的改變、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人民對(duì)健康需求的提高，康復(fù)醫(yī)學(xué)在世界范圍內(nèi)日益受到重視，正逐漸向多極化方向發(fā)展并向臨床各學(xué)科延伸，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)來(lái)說(shuō)，需要將理論與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)治療師個(gè)人的理論基礎(chǔ)，判斷能力，實(shí)踐操作能力具有極高的要求。因此在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，不能將重心僅僅放在理論知識(shí)或?qū)嵺`操作某一項(xiàng)上，要全面提升學(xué)生專業(yè)素質(zhì)，而這無(wú)疑需要依靠多元化的教學(xué)模式。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、以問(wèn)題為中心的教學(xué)以及以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式在如今的課堂中應(yīng)用范圍較廣，且在實(shí)踐中取得了不錯(cuò)的成效，將這三種教學(xué)模式聯(lián)合起來(lái)，應(yīng)用于康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)當(dāng)中，定能夠使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中獲得更多的經(jīng)驗(yàn)積累，獲得多項(xiàng)素質(zhì)及能力的提升，發(fā)展成為社會(huì)所需的，更高素質(zhì)的專業(yè)型人才。

1? 對(duì)象與方法

1.1? 研究對(duì)象

選擇該?？祻?fù)治療專業(yè)的兩個(gè)班級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象。其中一個(gè)班級(jí)為教改班，另一班級(jí)為對(duì)照班。對(duì)于兩個(gè)班級(jí)的教學(xué)均采用同樣的教案，對(duì)于教改班采用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、以問(wèn)題為中心教學(xué)和案例為基礎(chǔ)教學(xué)的聯(lián)合教學(xué)模式，對(duì)對(duì)照班采取傳統(tǒng)的常規(guī)教育模式。在一學(xué)期結(jié)束后，對(duì)比兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的理論和實(shí)操得分，利用調(diào)查問(wèn)卷收集了解學(xué)生各項(xiàng)能力和興趣的提升情況。為保證調(diào)查的有效性，采取不記名參與調(diào)查的形式。

1.2? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，考試成績(jī)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，兩樣本率比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的學(xué)期末平均成績(jī)對(duì)比

經(jīng)分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)，教改班學(xué)生的平均成績(jī)高于對(duì)照班?？己朔譃槔碚摽己撕蛯?shí)踐考核兩部分，各占據(jù)80分和20分，總分100分。兩個(gè)班級(jí)學(xué)生在人數(shù)上的對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2? 兩班級(jí)學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果對(duì)比

通過(guò)不記名調(diào)查問(wèn)卷，將兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的各項(xiàng)能力及興趣情況進(jìn)行了匯總，見表2。

由以上數(shù)據(jù)可以看出，教改班的學(xué)生在多元聯(lián)合教學(xué)模式下，各項(xiàng)能力的提升情況均優(yōu)于常規(guī)教學(xué)模式下的對(duì)照班，學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的興趣較強(qiáng)，能夠更好地思考、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，具有較強(qiáng)的獨(dú)立性。

3? 討論

以問(wèn)題為中心的教學(xué)則體現(xiàn)了學(xué)生在課堂上的主體地位，教師不直接給出答案，呈現(xiàn)結(jié)果，而是通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)，逐步帶領(lǐng)學(xué)生以自主探索的方式展開學(xué)習(xí)。就康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō)，需要學(xué)生具備一定的自主分析能力、探究能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，這對(duì)他們以后步入工作具有十分重要的意義。提問(wèn)是教師對(duì)學(xué)生引導(dǎo)的一種方式，激活了他們的思維，也為他們提供了一個(gè)自由的思索空間。學(xué)生在討論、交流、爭(zhēng)論的過(guò)程中，語(yǔ)言表達(dá)能力、溝通能力得到了鍛煉，也真正使全體學(xué)生都參與到了教學(xué)環(huán)節(jié)中，獲得了更深刻、更全面的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)以真實(shí)的臨床治療案例為依據(jù)，為學(xué)生們提供了鮮活的學(xué)習(xí)素材，使他們從課本中的理論學(xué)習(xí)中解脫出來(lái)，能夠做到具體問(wèn)題具體分析，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的針對(duì)性。在真實(shí)的案例基礎(chǔ)上，學(xué)生解決分析問(wèn)題，解決實(shí)際問(wèn)題的能力將得以增強(qiáng)，將自己掌握的理論和實(shí)操技能運(yùn)用于臨床實(shí)踐中。將以上3種教學(xué)模式相結(jié)合，教學(xué)效果無(wú)疑將事半功倍。

在多元聯(lián)合教學(xué)模式下我們也應(yīng)注意以下問(wèn)題。首先，對(duì)于電腦技術(shù)的應(yīng)用而適量、適度，不能為了追求課堂教學(xué)模式的新穎而盲目地利用，導(dǎo)致學(xué)生在紛亂的圖像、影像中眼花繚亂，本末倒置。這樣頻繁地過(guò)度利用也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性逐步降低。其次，對(duì)于以問(wèn)題為中心的教學(xué)要把握好問(wèn)題的難度和梯度。過(guò)于簡(jiǎn)單的問(wèn)題沒(méi)有提出的必要性，過(guò)于復(fù)雜的問(wèn)題又會(huì)打消學(xué)生的積極性，把握好問(wèn)題的難度，與教學(xué)內(nèi)容的相關(guān)性是體現(xiàn)該教學(xué)模式作用的關(guān)鍵。當(dāng)然，教師在提出問(wèn)題后還要引導(dǎo)學(xué)生的思維，而不是任憑他們走彎路，做無(wú)用功。

該次研究結(jié)果顯示，在計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、以問(wèn)題為中心的教學(xué)以及以案例為基礎(chǔ)的聯(lián)合教學(xué)模式下，班級(jí)學(xué)生思考、分析問(wèn)題的能力、解決問(wèn)題的能力、動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)興趣、溝通能力、以及對(duì)教學(xué)的滿意度均高于常規(guī)教學(xué)模式下的班級(jí)，且該班級(jí)學(xué)生的理論及實(shí)踐考核平均分?jǐn)?shù)也高于對(duì)照班級(jí)。數(shù)據(jù)對(duì)比的明顯差異充分說(shuō)明了多元聯(lián)合教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的有效作用，以及對(duì)學(xué)生能力和素質(zhì)提升的實(shí)際效果。因此，廣大教師應(yīng)提高自我的教學(xué)水平，加強(qiáng)多元聯(lián)合教學(xué)實(shí)踐，探索出更有效的教學(xué)方法，為一線工作崗位培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才。

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