張鳳珍

[摘要] 目的 分析優(yōu)細節(jié)化護理管理在神經外科護理中的效果觀察。方法 選擇2017年2月—2018年2月該院收治的70例神經外科患者為研究對象，根據實施的不同護理方案分成兩組，對照組35例行常規(guī)護理，研究組35例實施優(yōu)細節(jié)化護理管理，對比兩組患者護理效果。結果 研究組SAS、SDS 評分（42.17±3.67）分、（41.86±4.54）分高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組患者護理滿意度為94.28%，明顯高于對照組82.85%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 優(yōu)細節(jié)化護理管理在神經外科護理中的效果顯著，能夠緩解患者負面情緒有效提高患者護理滿意度。

[關鍵詞] 優(yōu)細節(jié)化護理管理;神經外科;效果觀察

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（b）-0084-02

Observation on the Effect of Detailed Nursing Management in Neurosurgical Nursing

ZHANG Feng-zhen

Shandong Dongdan Hospital， Heze， Shandong Province， 274300 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of superior detail nursing management in neurosurgical nursing. Methods A retrospective selection of 70 neurosurgical patients admitted to our hospital from February 2017 to February 2018 was divided into two groups according to different nursing programs. 35 patients in the control group received routine nursing and 35 patients in the study group implemented detailed and detailed nursing management and compare the nursing effects of the two groups of patients. Results The SAS and SDS scores of the study group （42.17±3.67）points and （41.86±4.54）points were higher than those of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of the study group was 94.28%， which was significantly higher than the control group， 82.85%， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The superior detailed nursing management has a significant effect in neurosurgical nursing， which can alleviate the negative emotions of patients and effectively improve the satisfaction of patients.

[Key words] Excellent detailed nursing management; Neurosurgery; Effect observation

神經外科疾病通常起病急，病情發(fā)展速度且癥狀復雜，大多會累及患者大腦及脊髓等，該疾病致殘率、致死率高。因此，在神經外科中護理人員的素質要求相對其他科室而言要高[1]。為探討細節(jié)化護理管理在神經外科護理中的效果觀察，該研究對其護理效果進行分析，分析2017年2月—2018年2月間該院收治的70例神經外科患者的臨床資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性選取該院收治的70例神經外科患者為研究對象，按照護理采取的不同方法分成兩組，對照組35例，男18例，女17例，年齡17～71歲，平均年齡（41.47±1.39）歲，病程4～18年，平均病程（10.20±4.31）年;研究組35例，男19例，女16例，年齡18～72歲，平均年齡（42.17±1.50）年，病程5～21年，平均病程（10.58±4.38）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2? 方法

對照組實施常規(guī)護理，如進行健康宣教、藥物指導、飲食護理、心理護理等常規(guī)措施。研究組采用細節(jié)化護理管理，主要措施如下：①科室人員素質管理：護理人員需持證上崗，并且穿著打扮應大方得體，與患者交流時需面帶微笑，態(tài)度積極熱情，言語溫柔得體;護理人員應明確自己的主要職責，同時科室需定期組織人員進行相關培訓，從而提高自身素質和專業(yè)技能;患者辦理住院手續(xù)時，主動積極地與患者及家屬詳細介紹醫(yī)院環(huán)境，相關科室的特點，減少或避免患者產生陌生感。②圍手術期間的護理：術前主動和患者及家屬詳細講解相關疾病知識，治療方案，及時發(fā)現(xiàn)患者的心理變化，并給予針對性的心理疏導，從而提高患者配合度;術前告知患者需根據醫(yī)囑禁飲禁食，并對手術部位進行備皮和消毒等;手術期間護理人員需幫助患者選取舒適體位，避免減少身體部位受壓，同時要注重患者隱私;術中護理人員要嚴格遵守無菌原則，避免患者受到感染，并且嚴密觀察患者各項生命體征，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生;術后，增加病房巡視次數(shù)，密切觀察患者病情的變化。③患者病情恢復出院時，告知患者遵醫(yī)囑用藥，適當運動及合理休息，按時回院復診。

1.3? 觀察指標和評定標準

對比兩組患者SAS、SDS評分及護理滿意度。使用本院自制的護理滿意評分表對患者護理滿意度進行分析，評分內容主要以住院環(huán)境、護理態(tài)度、護理質量等進行調查。評分滿分為100分，超過90分是非常滿意，評分介于60～90分則是滿意，評分低于60分則是不滿意[2]。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析，計量資料（x±s）表示，組內比較進行t檢驗;百分比（%）表計數(shù)資料，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者SAS、SDS評分

研究組患者護理后SAS及SDS評分明顯優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05，t=5.012 3，6.857 3），見表1。

2.2? 兩組護理滿意度對比

研究組患者護理滿意度明顯比對照組高，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05，χ2=4.563 8），見表2。

3? 討論

神經外科疾病具有發(fā)病急發(fā)展迅速、病情嚴重的特點，因此在對神經外科患者護理時需要更專業(yè)的要求，而優(yōu)細節(jié)化護理管理是一個新型的護理模式，目前在臨床上被廣泛應用于神經外科中，并獲得很好的成績[3-4]。為探討細節(jié)化護理管理在神經外科護理中的效果觀察，該研究針對該院收治70例神經外科患者臨床資料進行分析。該研究結果顯示：研究組患者護理后SAS及SDS評分明顯優(yōu)于對照組;研究組患者護理滿意度明顯比對照組高。表明在神經外科實施細節(jié)化護理管理能夠緩解患者負面情緒以及有效提高患者護理滿意度。分析原因可能為：細節(jié)化護理管理是一種新型且有效的護理模式，通過有效的護理管理可以避免或減少護理風險，在實施過程中嚴格按照操作原則進行合理操作，為患者護理的同時帶來安全保障[5-6]。在該次研究中，實施細節(jié)化護理管理，護理人員明確自己的主要職責，定期參加科室舉行的相關培訓，提高自身素質和專業(yè)技能;患者住院時，主動向患者及家屬詳細介紹醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院基礎設施、科室環(huán)境、科室注意事項等，在溝通過程中，護理人員應面帶微笑、耐心和患者交流，減少患者陌生感;積極地對患者及家屬進行健康宣教，提高患者對疾病的認識，了解患者真實想法，進行有效的心理疏導，緩解患者負面情緒，提高患者治療和護理的配合度，通過這一系列有效的護理措施，護理人員能夠緩解患者負面情緒并提高護理滿意度。

綜上所述，細節(jié)化護理管理在神經外科護理中效果顯著，有效緩解患者不良情緒，同時能提高患者對護理的滿意度，具有實際應用價值。

[參考文獻]

[1]? 鄧玲，陸欽，范雪嬌，等.標準化護理管理資料在神經外科護理管理中的建立與應用[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（10）：256-257.

[2]? 陽潔.神經外科護理中細節(jié)護理的應用體會[J].醫(yī)學信息，2016，29（6）：219-220.

[3]? 韓艷君.神經外科護理中細節(jié)護理的應用效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（27）：143-144.

[4]? 李金林.細節(jié)化管理干預對提高神經外科護理質量的影響分析[J].湖南中醫(yī)藥大學學報，2016，12（A2）：909.

[5]? 高莉萍，劉虎軍.神經外科進行細節(jié)化和人性化護理的應用效果對照研究[J].河北醫(yī)藥，2016，38（23）：3678-3680.

[6]? 馬官英.細節(jié)護理在神經外科護理中的應用[J].河北醫(yī)藥，2015，15（1）：146-148.