◆摘 ?要:實(shí)用技能型人才是人力資源素質(zhì)穩(wěn)定和擴(kuò)大就業(yè)的現(xiàn)實(shí)需要,也是推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展、建設(shè)現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的舉措。基于此,本文將結(jié)合推拿專業(yè)實(shí)用人才培養(yǎng)的作用,結(jié)合推拿的禁忌,探尋中醫(yī)藥大學(xué)推拿專業(yè)人才培養(yǎng)創(chuàng)新的新模式。
◆關(guān)鍵詞:推拿;實(shí)用技能型人才;創(chuàng)新模式;培養(yǎng)
推拿是歷史最為悠久的傳統(tǒng)治療手段之一,是世界“手法”治療之宗。當(dāng)前推拿被應(yīng)用到日常養(yǎng)生、物理治療、疾病預(yù)防和身體康復(fù)等方面。加強(qiáng)現(xiàn)代推拿學(xué)教育體系建設(shè),大力培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)推拿人才,是弘揚(yáng)中醫(yī)文化,打造中國(guó)風(fēng)格健康服務(wù)模式,提升中醫(yī)藥國(guó)際影響力的重要舉措。
一、推拿人才培養(yǎng)的積極作用
各類中醫(yī)藥大學(xué)強(qiáng)化對(duì)推拿專業(yè)實(shí)用型人才的培養(yǎng),能夠?yàn)槿蜥t(yī)療服務(wù)提供有能力的中醫(yī)藥人才,進(jìn)而推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的國(guó)際化發(fā)展,具有積極的現(xiàn)實(shí)意義。推拿通過按摩減輕人們的疲勞感,加速血液流通和循環(huán)的速度,人體的局部溫度就會(huì)提高,促進(jìn)汗液分泌,改善淋巴系統(tǒng)循環(huán),讓人體內(nèi)的血液粘滯性得到進(jìn)一步舒緩。推拿專業(yè)人才的培養(yǎng)為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的全面發(fā)展儲(chǔ)備了應(yīng)用型人才,加速了醫(yī)學(xué)類院校的學(xué)科建設(shè),有效推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。
二、推拿的禁忌
雖然推拿好處多多,但不是所有的病癥都適合運(yùn)用中醫(yī)的推拿技術(shù)進(jìn)行治療的。急性骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、濕疹、燙傷、潰瘍、腹膜炎、瘡瘍、闌尾炎等急性病癥就不適宜采用推拿的手段進(jìn)行治療。同時(shí),腫瘤、癌癥等患者也不應(yīng)利用推拿開展治療。值得注意的是,處于經(jīng)期、懷孕的女性、身體虛弱、患有心血管疾病的患者也是嚴(yán)令禁止進(jìn)行推拿按摩治療的。對(duì)于那些病癥不明的患者,推拿師更是不能隨意對(duì)其進(jìn)行按摩和治療的,只有在診斷明確的情況下,才能對(duì)癥下藥。對(duì)于那些蛛網(wǎng)膜下腔出血、骨折、關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、骨質(zhì)疏松癥等患者,也是不能進(jìn)行推拿治療的。對(duì)于腫瘤擴(kuò)散、器官衰竭的患者,同樣也是不能進(jìn)行推拿按摩的。值得注意的是,如果推拿師的按摩手法不當(dāng)也會(huì)加重患者的病情。對(duì)此,推拿專業(yè)的學(xué)生應(yīng)當(dāng)潛心學(xué)習(xí)和研究,不斷提升自身的手法技能。
(一)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,構(gòu)建推拿人才培養(yǎng)體系
醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)圍繞現(xiàn)代中醫(yī)推拿教育體系的創(chuàng)建與人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革創(chuàng)新,在充分挖掘和繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持“學(xué)術(shù)發(fā)展與人才培養(yǎng)融合發(fā)展”的原則,積極探索和創(chuàng)新推拿學(xué)科發(fā)展體系,開創(chuàng)并引領(lǐng)中國(guó)推拿學(xué)專業(yè)教育體系建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)“從無到有和持續(xù)完善”的目標(biāo),實(shí)現(xiàn)“從傳統(tǒng)到現(xiàn)代”的多次飛躍,通過不間斷的探索,堅(jiān)守“傳承與發(fā)展并重、特色與引領(lǐng)并舉、學(xué)術(shù)發(fā)展與人才培養(yǎng)融合并進(jìn)”等理念。醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)構(gòu)建現(xiàn)代推拿人才教育體系,為我國(guó)推拿學(xué)科專業(yè)建設(shè)基本框架,逐步構(gòu)建起教材和課程體系,為中國(guó)推拿教育發(fā)展提供學(xué)術(shù)規(guī)范;醫(yī)學(xué)類院校在設(shè)立本科、研究生教育的基礎(chǔ)上,還應(yīng)建立推拿醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,形成貫穿“學(xué)校教育—在職教育—繼續(xù)教育”的分階段遞進(jìn)式推拿人才培養(yǎng)模式,完成傳統(tǒng)推拿教育由單一技能學(xué)習(xí)向全方位崗位勝任力培養(yǎng)的轉(zhuǎn)型升級(jí)。與中醫(yī)的其他學(xué)科一樣,推拿學(xué)科的人才培養(yǎng)自古以來就沿襲“家傳師授”的方式。但推拿又不像其他學(xué)科,它注重臨床實(shí)踐,以手法和功法為主要手段,單純憑借“手把手”教難免學(xué)得“走樣”。醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)變革傳統(tǒng)推拿手法的“家傳師授”教育模式,完善現(xiàn)代學(xué)科專業(yè)發(fā)展體系,醫(yī)學(xué)類院校還應(yīng)積極解決人才培養(yǎng)過程中的現(xiàn)實(shí)問題,完善理論指導(dǎo)、手法傳承、教學(xué)方式標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化的建設(shè)。
(二)規(guī)范推拿手法,擴(kuò)寬專業(yè)發(fā)展路徑
醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)解決推拿核心技能培養(yǎng)問題,破解缺乏標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的問題。堅(jiān)持以推拿流派特色手法為基礎(chǔ),逐步建立起融生物力學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)及人工智能為一體的多學(xué)科教研平臺(tái),創(chuàng)立標(biāo)準(zhǔn)化、客觀化為特征的推拿手法評(píng)價(jià)模式。醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)廣泛吸納優(yōu)質(zhì)社會(huì)教育資源,建立推拿流派技能傳承基地和工作室機(jī)制,制定相應(yīng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)規(guī)范,引領(lǐng)推拿特色技藝的社會(huì)傳播向正規(guī)化、學(xué)術(shù)化發(fā)展。以此解決民間傳統(tǒng)推拿技藝傳授教學(xué)質(zhì)量良莠不齊弊病。醫(yī)學(xué)類院??赏苿?dòng)推拿學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程等專業(yè)領(lǐng)域的深度融合,提升傳統(tǒng)推拿對(duì)新型健康服務(wù)人才培養(yǎng)和專業(yè)建設(shè)的貢獻(xiàn)度,為我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的國(guó)際化發(fā)展指明發(fā)展方向。
(三)提升專業(yè)地位,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展壯大
推拿學(xué)科的發(fā)展,在幾代推拿人的努力下,已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。在以往的推拿治療中,患者掛一次號(hào)可以享受5次推拿按摩,它被患者視作服務(wù)而非醫(yī)療手段,可見它的地位并不高,至今人們對(duì)推拿仍然缺乏深入了解,甚至醫(yī)學(xué)界也對(duì)它存在誤解。一些人對(duì)推拿治病抱有懷疑,認(rèn)為按摩幾下就能治病簡(jiǎn)直是不可能的。多年的臨床治療數(shù)據(jù)證明,能治療疾病的絕不僅有西醫(yī)手術(shù)和藥物,靠推拿師的雙手也可以祛除病痛,治好疾病。推拿是健康的外治法,具有較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),這些年來市場(chǎng)上大熱的“小兒推拿”就足以說明其療效。小兒推拿作為推拿的重要分支,深受家長(zhǎng)的歡迎,它可以治療、改善小兒的多種疾病。對(duì)此,醫(yī)學(xué)類院??梢蚤_設(shè)小兒推拿專項(xiàng)課程,加深學(xué)生對(duì)推拿應(yīng)用的理解,以此滿足人們對(duì)小兒推拿的現(xiàn)實(shí)需求,也順應(yīng)了我國(guó)中醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的形勢(shì)。對(duì)此,我國(guó)中醫(yī)類院校應(yīng)加大力度開展規(guī)范化推拿教學(xué),讓更多人學(xué)習(xí)、熱愛、傳播小兒推拿,使更多孩子及家庭獲益。
(四)加強(qiáng)“?!?、“醫(yī)”合作,創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)化技能評(píng)價(jià)模式
醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院之間的合作和交流,為推拿專業(yè)的學(xué)生提供更多的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),開展“導(dǎo)向性模塊、實(shí)踐深化模塊、工作情境模塊”序貫式推拿臨床能力提升實(shí)踐課程。通過實(shí)習(xí),學(xué)生可以將所學(xué)的理論應(yīng)用到患者治療和康復(fù)等活動(dòng)中去,逐步實(shí)現(xiàn)技能教學(xué)操作標(biāo)準(zhǔn)化和認(rèn)知直觀化,建立起全面、綜合評(píng)價(jià)模式。通過“中醫(yī)傳統(tǒng)推拿手法的規(guī)范化研究”,醫(yī)學(xué)類院校可將三維解析系統(tǒng)與推拿手法測(cè)試系統(tǒng)同步構(gòu)建,量化手法評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),為全國(guó)推拿教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)提供關(guān)鍵技術(shù)。
(五)堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),推動(dòng)推拿國(guó)際化發(fā)展
推拿學(xué)雖然是一門具有很強(qiáng)臨床實(shí)踐性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,以手法和功法為主要臨床干預(yù)手段。但重手法實(shí)踐而輕理論學(xué)習(xí)的現(xiàn)象,認(rèn)為推拿醫(yī)師就是普通技師的觀念,會(huì)阻礙推拿學(xué)科的發(fā)展。對(duì)此,醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)堅(jiān)持“傳承與發(fā)展并重”的理念,改變傳統(tǒng)推拿以手法傳承為主的發(fā)展模式,以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),構(gòu)建涵蓋推拿文獻(xiàn)、推拿基礎(chǔ)、推拿治療、推拿實(shí)驗(yàn)的四大亞學(xué)科體系,形成行業(yè)學(xué)科建設(shè)的基本構(gòu)架。此外,醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)遵循人才發(fā)展規(guī)律,創(chuàng)新多元化階梯式培養(yǎng)路徑,建立起理論知識(shí)體系,培養(yǎng)推拿專業(yè)學(xué)生的好學(xué)思維,加強(qiáng)其理論應(yīng)用能力的培養(yǎng),形成“理論課—見習(xí)—實(shí)習(xí)、學(xué)科拓展—研究技能—問題研究通科輪訓(xùn)—??茖?shí)踐、門診—病房—師承”的專業(yè)培養(yǎng)模式,同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)推拿與生物、康復(fù)醫(yī)療和西醫(yī)的解剖學(xué)之間的聯(lián)系,注重不同學(xué)科之間的銜接和利用;重視推拿理論基礎(chǔ)、手法技能和治療應(yīng)用的結(jié)合。醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,從“以教師講授”為主轉(zhuǎn)變?yōu)閺摹笆帧弊銎?用特色手法與功法、用非藥物療法臨床療效去跨越不同國(guó)界、不同族群、不同語言的鴻溝,建立東西方之間的共識(shí)基石,只有這樣才能對(duì)等的交流與合作。培養(yǎng)什么人和如何培養(yǎng)人,尤其是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)科人才的培養(yǎng)教育,始終是現(xiàn)代中醫(yī)高等教育面臨的重要問題。通過中醫(yī)推拿學(xué)教育理論體系構(gòu)建、人才培養(yǎng)路徑、醫(yī)教研協(xié)同創(chuàng)新等探索,醫(yī)學(xué)類院校致力于破解推拿手法從“家傳師授”向現(xiàn)代復(fù)合型推拿人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)化的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,開辟了中醫(yī)推拿人才培養(yǎng)建設(shè)的新路徑。同其他中醫(yī)類專業(yè)相比,推拿專業(yè)的應(yīng)用型人才培養(yǎng)應(yīng)更加注重動(dòng)手實(shí)踐,由于傳統(tǒng)推拿傳承重于技藝操作實(shí)踐,給人一種誤解,學(xué)習(xí)推拿只要練好手上功夫即可。
三、結(jié)語
推拿專業(yè)旨在培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、技能應(yīng)用能力為目標(biāo),最終使他們具有較強(qiáng)的職業(yè)道德、實(shí)用技能及貢獻(xiàn)社會(huì)的意識(shí),為社會(huì)培養(yǎng)出一大批綜合素質(zhì)高、專業(yè)能力強(qiáng)、具有社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力的應(yīng)用人才,傳承國(guó)醫(yī)精粹的同時(shí),還為我國(guó)人民的生命健康保駕護(hù)航。
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作者簡(jiǎn)介
馮秋梅(1973.10—),女,河南省洛陽市人,本科學(xué)士學(xué)位,高校助教,主要研究方向:以中醫(yī)針灸推拿的教學(xué)與臨床治療。