王霞

【摘要】目的 本文主要分析不同劑量阿托伐他汀應(yīng)用在冠心病治療中所取得的臨床效果，探究不同劑量阿托伐他汀對(duì)冠心病患者不良反應(yīng)產(chǎn)生的影響。方法 選取2017年12月～2018年12月本院收治的冠心病患者70例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各35例，對(duì)照組接受小劑量阿托伐他汀治療，實(shí)驗(yàn)組接受大劑量阿托伐他汀治療，對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者治療效果展開(kāi)分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組之間無(wú)明顯差異，組間對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

結(jié)論 冠心病患者接受不同劑量阿托伐他汀進(jìn)行治療，在不良反應(yīng)發(fā)生率中并無(wú)明顯差異。在冠心病患者的治療之中，需要按照患者個(gè)人實(shí)際狀況選擇合適的用藥劑量，大劑量用藥劑量所取得的治療效果比小劑量用藥劑量的治療效果好，但是在臨床中會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生劑量，醫(yī)師需要慎重為患者選擇用藥

劑量。

【關(guān)鍵詞】冠心?。话⑼蟹ニ?；不同劑量；效果；不良反應(yīng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.11..02

近些年來(lái)，因?yàn)槲覈?guó)社會(huì)水平的不斷提升，冠心病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，冠心病成為慢性非傳染性疾病患者死亡的主要原因之一[1]。冠心病為常見(jiàn)疾病，主要是因?yàn)橹|(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致，患者血液之中會(huì)大量聚集脂質(zhì)并沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜之中，容易造成血管腔阻塞，對(duì)患者的生命安全造成威

脅[2-3]。本文選取本院收治的冠心病患者70例納入本次研究之中，主要分析不同劑量阿托伐他汀應(yīng)用在冠心病治療中所取得的臨床效果，探究不同劑量阿托伐他汀對(duì)冠心病患者不良反應(yīng)產(chǎn)生的影響，研究如下文詳述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月本院收治的冠心病患者70例作為研究對(duì)象，按照患者在本院治療的時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閮山M，各35例，對(duì)照組接受小劑量阿托伐他汀治療，實(shí)驗(yàn)組接受大劑量阿托伐他汀治療。其中，對(duì)照組男24例，女11例，年齡57～76歲，平均年齡（64.23±1.48）歲；實(shí)驗(yàn)組男22例，女13例，年齡58～75歲，平均年齡（63.02±1.26）歲。本次參與研究的患者符合臨床關(guān)于冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者資料完整，患者、家屬了解治療方案，并簽署知情同意書(shū)。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

70例患者接受常規(guī)的基礎(chǔ)治療，若患者并發(fā)癥發(fā)作，則需要采取相應(yīng)的措施進(jìn)行治療，控制指標(biāo)，避免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)照組35例接受小劑量阿托伐他汀治療，患者每天接受20 mg阿托伐他汀進(jìn)行治療；實(shí)驗(yàn)組35例患者接受大劑量阿托伐他汀治療，患者每天接受40 mg阿托伐他汀進(jìn)行治療，患者接受持續(xù)兩個(gè)的治療。

1.3 指標(biāo)觀察

在本次研究之中，兩組患者在接受治療之后對(duì)TC（血清膽固醇指數(shù)）、HDL-C（高密度蛋白膽固醇指數(shù)）以及LDL-C（低密度蛋白膽固醇指數(shù)）進(jìn)行記錄，對(duì)兩組患者在治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)展開(kāi)分析，對(duì)比兩組患者的有關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)的對(duì)比和分析

實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比和分析

實(shí)驗(yàn)組35例患者之中共7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為20.00%；對(duì)照組35例患者之中共6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，發(fā)生率為17.14%；實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組之間無(wú)明顯差異，組間對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

冠心病在臨床之中起病比較隱匿，發(fā)病比較急，病情進(jìn)展快，患者死亡率高，其中心律不齊為該病常見(jiàn)并發(fā)癥，會(huì)增加其心肌耗氧量，減少心室充盈量，這會(huì)致使其心功能出現(xiàn)不斷退化和惡化這對(duì)患者的生命安全和健康造成嚴(yán)重影響[4]。很多冠心病患者主要是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的斑塊引發(fā)復(fù)合病變，進(jìn)而出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足機(jī)制。阿托伐他汀為常用的冠心病藥物，并可取得良好的治療效果，因?yàn)樵撍幬锟商嵘哐獕焊呙芏戎鞍姿剑A(yù)防冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化[5-6]。但是該藥應(yīng)用之后，會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛、肝功能異常以及消化系統(tǒng)異常等不良反應(yīng)，本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者TC、LDL-C、HDL-C明顯低于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組在本次研究之中患者不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組之間無(wú)明顯差異，組間對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。概而言之，在冠心病患者的治療之中，需要按照患者個(gè)人實(shí)際狀況選擇合適的用藥劑量，大劑量用藥劑量所取得的治療效果比小劑量用藥劑量的治療效果好，但是在臨床中會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生劑量，醫(yī)師需要慎重為患者選擇用藥劑量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王莉君，劉曉梅，周紅梅.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病合并冠心病的療效及對(duì)血脂水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，18（12）：1653-1655.

[2] 李 軍，柳 華.阿托伐他汀鈣聯(lián)合依折麥布藥物治療老年冠心病的安全性評(píng)價(jià)及預(yù)后效果[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，36（12）：1523-1525.

[3] 陳金良，鄒子揚(yáng)，宋婷婷，等.小劑量阿托伐他汀對(duì)老年冠心病患者血脂、超敏C反應(yīng)蛋白和頸動(dòng)脈斑塊的影響[J].中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2018，10（12）：1557-1559+1564.

[4] 楊曉明，王 審.長(zhǎng)期大劑量服用阿托伐他汀對(duì)老年高血壓合并冠心病的療效和安全性評(píng)價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2018，16（12）：2035-2038.

[5] 秦江萍，張秉宜.不同劑量阿托伐他汀對(duì)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的急性ST段抬高型心肌梗死患者影響的對(duì)比研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（12）：64-67.

[6] 徐姍姍，高 琴，應(yīng)佐華，等.不同劑量阿托伐他汀對(duì)ACS征患者PCI術(shù)后血清cTnI、NT-proBNP及心肌酶譜的影響[J].疑難病雜志，2017，16（12）：1201-1204.

本文編輯：劉欣悅