翟敏玲

【摘要】目的：分析風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中應(yīng)用整體護(hù)理的臨床價值。方法：選取2018年4月-2019年2月在本院就診的風(fēng)濕性心臟病患者60例，采用隨機(jī)數(shù)表法的形式將其平均分為對照組（n=30）和研究組（n=30），對照組實行常規(guī)護(hù)理方案，研究組在其對照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用整體護(hù)理，分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）評分并不明顯差異，p>0.05；護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組，且p<0.05，有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義；研究組患者護(hù)理滿意度（96.66%）明顯高于對照組（63.33%），差異化顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：整體護(hù)理在風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中臨床效果顯著，能夠有效緩解患者心理壓力，提高治療效果，提升護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；風(fēng)濕性心臟??；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-058-01

風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病[1]，發(fā)病原因由于風(fēng)濕熱活動引發(fā)心臟瓣膜病變，主要臨床表現(xiàn)為：心絞痛、呼吸困難、目眩暈厥等。風(fēng)濕性心臟病患者多半病情較為嚴(yán)重，需要進(jìn)行長時間治療，對患者身心都造成一定影響。采取有效的護(hù)理措施可以緩解患者自身的心理負(fù)擔(dān)，改善患者身體狀況，有助于提高治療效果。經(jīng)研究表明，在風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中進(jìn)行整體護(hù)理干預(yù)，療效顯著。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取本院在2017年12月-2018年11月收治的風(fēng)濕性心臟病患者60例，采用隨機(jī)數(shù)表法的方式分為對照組和研究組，各30例。本次研究選入患者均符合風(fēng)濕性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者以及家屬知情本次護(hù)理方案并且簽署知情同意書。對照組：男14例，女16例；最大年齡78歲，最小年齡42歲，平均年齡（44.68±1.23）歲；其中有11例胸悶、9例氣短、6例心悸、4例雙下肢浮腫；研究組：男17例，女13例；最大年齡76歲，最小年齡43歲，平均年齡（44.34±1.42）歲；其中有13例胸悶、8例氣短、7例心悸、2例雙下肢浮腫。比較兩組患者性別、年齡以及病情，并無明顯差異，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方式：由于患者及家屬對待病情的不了解，使得產(chǎn)生過大的心理壓力，患者易產(chǎn)生焦慮、不安等不良情緒。因此，護(hù)理人員向患者及家屬詳細(xì)介紹病情、治療方案以及預(yù)期效果，可以有效緩解患者的壓力，有助于患者積極配合治療，提高治療效果。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用整體護(hù)理：從患者心理和生理角度出發(fā)，提供更為細(xì)致全面的服務(wù)。1）心理方面：觀察患者心理狀態(tài)，時刻保持有效溝通，消除患者內(nèi)心顧慮，使得患者保持良好心態(tài)配合治療；2）生理方面：時刻監(jiān)測患者呼吸、脈搏、心率等身體指標(biāo)，及時與主治醫(yī)生溝匯報，采取相應(yīng)有效措施，有助于控制病情，提高治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者治療前、后SAS、SDS評分情況，分?jǐn)?shù)越低，表示患者不良情緒改善的效果明顯（滿分100分）。比較兩組患者護(hù)理滿意度，分為：滿意、基本滿意、不滿意，滿意率=（滿意+基本滿意）/n*100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中，所有的信息均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，對兩組患者的SAS和SDS評分情況以及護(hù)理滿意率，均分別執(zhí)行t數(shù)值檢驗和卡方檢驗，以此來判斷統(tǒng)計學(xué)研究意義符合為p<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前、后SAS和SDS情況 兩組患者護(hù)理前，SAS、SDS評分差異不明顯，p>0.05，具有可比性；護(hù)理后，兩組患者SAS、SDS評分均有所改善，且研究組患者改善程度高于對照組，p<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者護(hù)理滿意度 兩組患者護(hù)理后，針對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價，數(shù)據(jù)顯示研究組患者護(hù)理滿率，對照組患者護(hù)理滿意率，研究組患者護(hù)理滿意率優(yōu)于對照組，p<0.05，有明顯差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

風(fēng)濕性心臟病是由于心臟瓣膜發(fā)病變導(dǎo)致血流阻力增強(qiáng)，從未加大心臟收縮、舒張的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心臟產(chǎn)生疲勞的情況[2]?；颊呙鎸ψ陨聿∏闀a(chǎn)生不同程度的壓力以及不良情緒，采取有效的護(hù)理可以改善患者的心理狀態(tài)，有助于預(yù)后。

在臨床護(hù)理過程中應(yīng)用整體護(hù)理，可以將整個護(hù)理流程更加系統(tǒng)化、細(xì)節(jié)化，從患者的角度出發(fā)，做到心理、生理全方位護(hù)理[3]。本次研究數(shù)據(jù)充分顯示，實施整體護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以有效改善患者消極的心理狀態(tài)，常規(guī)的護(hù)理方案雖然也可以緩解患者的內(nèi)心壓力，但是仍存在一定局限性。研究組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到96.66%，得到了患者的認(rèn)可，有效減少了護(hù)患糾紛，提升了護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述：整體護(hù)理在風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中，能夠有效改善患者的心理壓力，提高了護(hù)理滿意率，有利于提升患者的預(yù)期效果，具有一定臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張靜，王珍.整體護(hù)理在風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中的臨床護(hù)理效果[J].飲食保健，2018，5（48）：111-112.

[2] 張娟.整體護(hù)理在風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中的臨床護(hù)理體會[J].飲食保健，2018，5（22）：146.

[3] 安學(xué)佳.風(fēng)濕性心臟病護(hù)理中整體護(hù)理的效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（4）：206-207.