袁春莉 劉衛(wèi)華

【摘 要】 目的：探究阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素對小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應(yīng)。方法：選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實驗對象，根據(jù)數(shù)字隨機法將其分為觀察組（88例）與對照組（88例），其中設(shè)定對照組接受阿奇霉素單獨治療，設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，對比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.41%）顯著低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（11.36%），（p<0.05）。結(jié)論：臨床對肺炎支原體肺炎患兒應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 阿奇霉素;脂溶性維生素;小兒肺炎支原體肺炎;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R27【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-066-02

為探究阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素對小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應(yīng)，本組實驗選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎作為實驗對象，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實驗對象，根據(jù)數(shù)字隨機法將其分為觀察組（88例）與對照組（88例），其中設(shè)定對照組接受阿奇霉素單獨治療，所有患者在入院時均存在發(fā)熱、咳嗽及咳喘等臨床癥狀，并經(jīng)我院胸部X光片及肺炎支原體抗體檢測確診。對照組患者中有男性患者49例，女性患者39例，年齡最大者12歲，最小者4歲，對照組患者的平均年齡為（6.56±1.39）歲，設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，觀察組患者中有男性患者48例，女性患者40例，年齡最大者13歲，最小者3歲，觀察組患者的平均年齡為（6.79±1.48）歲，觀察對比所有患者的年齡、性別等基礎(chǔ)臨床資料，無一般統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院后均經(jīng)我院行一般性對癥治療，然后設(shè)定對照組接受阿奇霉素單獨治療，主要方法為阿奇霉素注射液10mg/kg加入生理鹽水中靜脈滴注，每日1次，持續(xù)5天，結(jié)束后停藥4天對患兒進行體格檢查，之后改為口服阿奇霉素干混懸劑治療，每日服用1次，持續(xù)3天，3天后停止用藥。

設(shè)定觀察組接受阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療，其中阿奇霉素的治療方式同對照組，同時增加脂溶性維生素滴注治療，療程持續(xù)5-7d。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。其中治療效果參考治療前后炎癥指標的變化情況（IL-4、IL-10、IL-12、IL-13）[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS19.0軟件對本次實驗記錄的數(shù)據(jù)信息進行分析，其中計量資料檢驗值為t，表示為均值標準差，技術(shù)資料檢驗值為x2，表示為%，P<0.05代表其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組用藥后炎癥指標情況

觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，（p<0.05）。見下表1：

3 討論

小兒支原體肺炎一種由肺炎支氣體感染而引起的肺部急性炎癥，由于小兒自身免疫系統(tǒng)的發(fā)育并不完善，因此一旦受到肺炎支原體感染致病菌的侵入，則其發(fā)病率會大大上升，臨床癥狀常表現(xiàn)為發(fā)熱、刺激性咳嗽、頭痛、畏寒、咽痛、厭食等，病情嚴重時甚至?xí)π浩渌K器功能造成損傷，影響小兒的正常發(fā)育[2]。

阿奇霉素是一種新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有較強的穿透性，可有效對支原體、衣原體及革蘭氏陽性球菌的活性進行抑制，在臨床中常被用于治療由多種敏感致病菌引發(fā)的呼吸道感染疾病，同時阿奇霉素對肺炎支原體無誘導(dǎo)耐藥性，在使用過程中可連續(xù)積累，半衰期較強，藥效持續(xù)時間長，在臨床中對支原體肺炎的治療效果較為顯著。而在肺炎的發(fā)病原因中，維生素是維持人體各項生理功能運轉(zhuǎn)及代謝活動運行的必備營養(yǎng)元素，眾多研究人員認為肺炎的發(fā)病原因與維生素的缺乏密不可分，因此在肺炎的治療過程中，加以維生素的補充治療，可達到增強患者免疫力，對支原體肺炎的治療及預(yù)后起到重要的作用[3]。結(jié)合本研究結(jié)果顯示：觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（3.41%）顯著低于對照組不良反應(yīng)發(fā)生率（11.36%），（p<0.05）。

綜上，臨床對肺炎支原體肺炎患兒應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素進行治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 謝輝.阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（8）：1151-1152.

[2] 楊明光，德勤.阿奇霉素配伍脂溶性維生素對支原體肺炎患兒血清炎癥因子、趨化因子及肺功能的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2017，23（7）：969-972.

[3] 王浩.小兒肺炎支原體肺炎應(yīng)用阿奇霉素聯(lián)合脂溶性維生素治療的臨床效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（6）：728-730.