陸艷 姚海娟

【摘 要】目的：分析護(hù)理安全管理對血液透析室護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取我院2016年11月～2017年12月期間收治的采取血液透析治療的患者30例進(jìn)行研究，將30例分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采取護(hù)理安全管理，對比兩組患者不良護(hù)理事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中，出現(xiàn)1例儀器故障事件，1例脫管事件，1例出血，1例跌倒，對照組中，出現(xiàn)2例儀器故障時(shí)間，2例脫管事件，1例出血，1例跌倒，兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)病率對比存在差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為血液透析室中治療的患者，采取護(hù)理安全管理，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果，保證患者治療過程的安全，患者對護(hù)理和治療滿意度會(huì)有明顯提升，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全管理;血液透析室;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理效果

【中圖分類號】R47.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

血液透析室是急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭患者的治療地點(diǎn)，血液透析室的工作較為繁瑣，治療技術(shù)要求較高，工作流程較為繁瑣，具有極強(qiáng)的專業(yè)性，在治療和護(hù)理中，稍不留意則會(huì)出現(xiàn)安全隱患影響患者的治療效果，甚至?xí)颊呱踩珮?gòu)成威脅[1]。為患者采取護(hù)理安全管理，能夠有效規(guī)避治療中的風(fēng)險(xiǎn)，降低不良護(hù)理事件發(fā)生率，保證血液透析室的護(hù)理質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2016年11月～2017年12月期間收治的采取血液透析治療的患者30例進(jìn)行研究，將30例分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組患者各有15例。實(shí)驗(yàn)組中有男性8例，女性7例，患者平均年齡為（55.4±11.2）歲，對照組中有男性10例，女性5例，患者平均年齡為（54.8±12.2）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理。首先為患者實(shí)施健康宣教，告知患者疾病和治療的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，為患者采取心理護(hù)理，安撫患者不良心理狀態(tài)，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。護(hù)理人員要嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的變化。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理。第一，成立護(hù)理安全管理小組，血液透析室的護(hù)理人員要組成護(hù)理安全管理小組，護(hù)士長為組長，在護(hù)士長的指導(dǎo)下，將護(hù)理工作中的不同責(zé)任分配到護(hù)理人員身上，根據(jù)血液透析室的特點(diǎn)和患者的病情狀況制定合理的管理制度，不斷完善護(hù)理操作流程。第二，儀器管理。護(hù)理人員要對血液透析室中的各種治療儀器的操作流程有更加充分的了解，能夠正確的使用各種儀器，了解一些處理儀器故障的方法，加強(qiáng)日常對儀器的維護(hù)，定期的檢查儀器運(yùn)行情況，每次使用后要仔細(xì)進(jìn)行消毒[2]。第三，做好環(huán)境管理。護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情，制定透析治療的區(qū)域，限制每日探視人員數(shù)量，降低透析治療區(qū)域的人流量，工作人員進(jìn)入透析區(qū)域也要佩戴好手套、口罩等，保證手部的衛(wèi)生，每天進(jìn)行透析治療區(qū)域的消毒，危重患者要設(shè)立床邊護(hù)欄[3]。第四，患者的安全管理?；颊呙看螌?shí)施血液透析治療前，要進(jìn)行丙肝、肝功能、乙肝、艾滋病的檢查，患者要按照醫(yī)囑定期復(fù)查。存在血源性疾病陽性患者，要采取針對性血液透析治療，由專門的護(hù)理人員護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度采用檢驗(yàn)，用%表示。兩組患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度對比具有較大差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良護(hù)理事件發(fā)生率對比 實(shí)驗(yàn)組中，出現(xiàn)1例儀器故障事件，1例脫管事件，1例出血，1例跌倒，對照組中，出現(xiàn)2例儀器故障時(shí)間，2例脫管事件，1例出血，1例跌倒，兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)病率對比存在差異，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比 實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組，P〈0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

3 討論

血液透析室中的護(hù)理，需要護(hù)理人員具有較高的護(hù)理技能，血液透析治療對儀器的依賴性較高，因此護(hù)理中存在很多危險(xiǎn)因素，對患者的治療造成影響，甚至?xí){患者的生命安全。目前，我國臨床醫(yī)患關(guān)系緊張，若護(hù)理人員在工作中由于疏忽引發(fā)不良護(hù)理事件的出現(xiàn)，會(huì)對患者、患者家屬以及醫(yī)院都造成極大的影響，因此實(shí)施護(hù)理安全管理，能夠更加規(guī)范護(hù)理人員的操作，降低不良護(hù)理事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定，也能提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任[4]。

綜上所述，為血液透析室中治療的患者，采取護(hù)理安全管理，能夠提高患者的護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果，保證患者治療過程的安全，患者對護(hù)理和治療滿意度會(huì)有明顯提升，值得臨床推廣應(yīng)用。

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