黃金蓉

【摘 要】目的：探究臨床護(hù)理路徑在支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2017年11月-2018年11月收治的100例支氣管肺炎患兒，依照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和研究組，每組患兒50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)，研究組采用臨床護(hù)理路徑模式干預(yù)，對(duì)比兩組健康知識(shí)評(píng)分、治療依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：與對(duì)照組比較，研究組患兒治療依從性，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分和滿意度均顯著較高，住院時(shí)間顯著較短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)臨床護(hù)理路徑模式干預(yù)可顯著提升支氣管肺炎患兒護(hù)理質(zhì)量，提升患兒治療依從性和滿意度，并顯著降低了患兒住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;支氣管肺炎;患兒;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--01

支氣管肺炎又叫做小葉性肺炎，是臨床上較為常見(jiàn)的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)生于3歲以下兒童。支氣管肺炎發(fā)病機(jī)制多于變態(tài)反應(yīng)、刺激、感染等引起，并導(dǎo)致支氣管和氣管黏膜急性反應(yīng)，在冬春季節(jié)發(fā)生率較高?；純旱呐R床表現(xiàn)有發(fā)熱、氣喘、咳嗽、哮喘等癥狀，并伴有肺部濕羅音，如不能及時(shí)治療容易導(dǎo)致病情進(jìn)展，嚴(yán)重的可引發(fā)器官功能障礙，威脅患兒生命健康[1]。除了有效的治療干預(yù)外，對(duì)于支氣管肺炎患兒的臨床護(hù)理模式的選擇和干預(yù)也十分重要。臨床護(hù)理路徑模式是針對(duì)特定群體患者實(shí)施的以入院指導(dǎo)、健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、臨床檢查、護(hù)理、出院指導(dǎo)等為縱軸，以時(shí)間為橫軸的患者住院期間有效照護(hù)模式[2-3]。依據(jù)臨床路護(hù)理路徑模式護(hù)士可以有條不紊的依照護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，提升了護(hù)理效率，有助于提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。本研究對(duì)我院2017年11月-2018年11月收治的支氣管肺炎患兒實(shí)施臨床護(hù)理路路徑干預(yù)，以期改善患兒護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒快速康復(fù)。

1資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取取我院2017年11月-2018年11月收治的100例支氣管肺炎患兒，所有患兒均符合《實(shí)用兒科學(xué)》中小兒支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除支氣管哮喘、肝腎功能異常及認(rèn)知功能障礙患兒。將所有患兒依照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和研究組，每組患兒50例，其中對(duì)照組男28例，女22例，年齡1-5歲，平局年齡（2.9±1.4）歲，病程2-15d，平均病程（5.2±2.7）d，病情嚴(yán)重程度：輕度19例，中度23例，重度8例;研究組男28例，女22例，年齡1-5歲，平局年齡（2.7±1.5）歲，病程2-18d，平均病程（5.5±2.2）d，病情嚴(yán)重程度：輕度20例，中度22例，重度8例。

1.2 方法 對(duì)照組患兒給予患兒基礎(chǔ)生活指導(dǎo)、臨床癥狀體征護(hù)理，給予家長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)宣教，并給予治療措施對(duì)應(yīng)的配合護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組患兒給予臨床護(hù)理路徑模式干預(yù)，主要措施為：（1）成立一個(gè)5人的臨床護(hù)理路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，由1名責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，4名責(zé)任護(hù)士作為成員，所有小組成員實(shí)現(xiàn)接受臨床護(hù)理路徑相關(guān)知識(shí)教育培訓(xùn)。（2）針對(duì)患兒入院后的病情進(jìn)行具體評(píng)估，并制定適合的臨床護(hù)理路徑實(shí)施方案，由責(zé)任護(hù)士向家長(zhǎng)講解醫(yī)院住院環(huán)境、疾病知識(shí)、臨床護(hù)理路徑相關(guān)知識(shí)，并使家長(zhǎng)明確各項(xiàng)檢查的意義及治療期間的注意事項(xiàng)，征得家屬的配合。（3）患兒在住院期間，治療、護(hù)理流程均依照事先制定的臨床護(hù)理路徑方案實(shí)施，在實(shí)施過(guò)程中注意可能存在的問(wèn)題，遇到問(wèn)題及時(shí)反饋并對(duì)方案進(jìn)行修正?；純撼鲈簳r(shí)，向患兒家長(zhǎng)發(fā)放滿意度調(diào)查問(wèn)卷和健康知識(shí)測(cè)評(píng)問(wèn)卷，所有家長(zhǎng)均配合完成測(cè)評(píng)，問(wèn)卷回收率100%。

1.3 觀測(cè)指標(biāo) 對(duì)比2組護(hù)理后患兒治療依從性、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分和滿意度等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2結(jié)果

與對(duì)照組比較，研究組患兒治療依從性，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分和滿意度均顯著較高，住院時(shí)間顯著較短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低（P<0.05）。

3討論

護(hù)理路徑護(hù)理工作流程化、細(xì)致化，對(duì)于患者每天的治療、檢查、護(hù)理等制定了詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn)，以助于護(hù)理人員評(píng)估護(hù)理效果。護(hù)理人員應(yīng)該依照臨床護(hù)理路徑方案主動(dòng)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，有助于減少護(hù)理中差錯(cuò)的發(fā)生，提升了護(hù)理質(zhì)量[4]。臨床護(hù)理路徑還有助于減少醫(yī)療事故發(fā)生并提升患者滿意度[5]。本次研究結(jié)果顯示，研究組患兒治療依從性，護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、家長(zhǎng)健康知識(shí)評(píng)分和滿意度均顯著較高，住院時(shí)間顯著較短，并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低（P<0.05）。通過(guò)臨床護(hù)理路徑模式干預(yù)，顯著的提升了患兒治療依從性，促進(jìn)了家長(zhǎng)相關(guān)健康知識(shí)評(píng)分和滿意度的提升，增進(jìn)了醫(yī)患之間關(guān)系，并縮短了患兒的住院治療時(shí)間，降低了治療期間各類并發(fā)癥的發(fā)生率。綜上所述，通過(guò)臨床護(hù)理路徑模式干預(yù)可顯著提升支氣管肺炎患兒護(hù)理質(zhì)量，提升患兒治療依從性和滿意度，并顯著降低了患兒住院時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

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