唐環(huán)

【摘 要】目的：分析阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍對(duì)難治性支原體肺炎的臨床效果。方法：使用動(dòng)態(tài)化隨機(jī)顏色球抽取的方式將2017.07月-2018.08月在本院接受治療的90例難治性支原體肺炎患者分成2組，45例/組（對(duì)照組—阿奇霉素、觀察組—阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍）。比較2組臨床療效、臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組臨床療效高于對(duì)照組，臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比，無(wú)差異性，P>0.05。結(jié)論：阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍對(duì)難治性支原體肺炎效果顯著。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;甲潑尼龍;難治性支原體肺炎;療效評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10-0-01

難治性支原體肺炎疾病較為常見，臨床癥狀為咳嗽咳痰、發(fā)熱頭痛等，病情較為嚴(yán)重情況下甚至還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸功能障礙等[1]，對(duì)患者身心造成一定的影響。針對(duì)2017.07月-2018.08月在本院接受治療的90例難治性支原體肺炎患者分別給予不同手段治療，比較結(jié)果差異性，詳細(xì)報(bào)告如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料 使用動(dòng)態(tài)化隨機(jī)顏色球抽取的方式將2017.07月-2018.08月在本院接受治療的90例難治性支原體肺炎患者分成2組，45例/組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為難治性支原體肺炎疾病;進(jìn)組前并未使用其他藥物治療;存在發(fā)熱、咳嗽癥狀，肺部可聞啰音;知情了解本次研究且當(dāng)面簽署同意書;獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究藥物（阿奇霉素、甲潑尼龍）存在過敏史;嚴(yán)重心臟等器質(zhì)性疾病;不接受藥物治療者;臨床資料不全者;

觀察組：男性與女性之比：25：20，平均年齡（50.36±3.23）歲，對(duì)照組：男性與女性之比：24：21，平均年齡（51.12±3.55）歲;

通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組：阿奇霉素治療：阿奇霉素溶于生理鹽水中靜脈點(diǎn)滴，劑量為0.5g，每天1次。

觀察組：阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍治療：阿奇霉素治療方式與對(duì)照組相同，同時(shí)選擇40mg甲潑尼龍溶于生理鹽水靜脈點(diǎn)滴，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組臨床療效、臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 判定指標(biāo) 顯效：患者臨床癥狀逐漸消失，經(jīng)過影像學(xué)檢查后顯示肺部陰影消失;有效：患者臨床癥狀逐漸獲得改善，經(jīng)過影像學(xué)檢查后顯示肺部陰影較治療前縮小;無(wú)效：患者上述指標(biāo)均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)然間SPSS21.0導(dǎo)入監(jiān)理的Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)各個(gè)變量進(jìn)行描述性分析及正態(tài)性檢驗(yàn)，P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 觀察組臨床效果高于對(duì)照組，P<0.05。

2.2 臨床癥狀消失時(shí)間 觀察組臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)與對(duì)照組相比，無(wú)差異性，P>0.05。

3 討論

難治性支原體肺炎是臨床常見疾病，對(duì)患者產(chǎn)生較大影響，需要選擇合適藥物進(jìn)行治療，使得患者臨床癥狀及時(shí)得到改善，減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量。

阿奇霉素是一種抗生素[2]，即大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，在治療期間能夠通過阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，起到抗感染作用，減輕患者臨床癥狀，但是單獨(dú)使用并不能夠獲得較好的臨床效果。甲潑尼龍是糖皮質(zhì)類激素[3]，具有十分顯著的抗炎作用，能夠促進(jìn)炎癥吸收，還能夠避免患者自身機(jī)體的肝臟系統(tǒng)功能受到損傷現(xiàn)象，確?；颊叩陌Y狀獲得有效改善[4]，與阿奇霉素進(jìn)行聯(lián)合治療，能夠早期改善患者臨床癥狀，穩(wěn)定患者病情，提升患者治愈效果，安全有效[5]。

觀察組臨床療效高于對(duì)照組，臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，P<0.05，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組相比，無(wú)差異性，P>0.05。

綜上所述，阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍對(duì)難治性支原體肺炎效果顯著。

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