藏瑋

【摘 要】目的：對(duì)西藥藥劑頭孢米諾的不良用藥反應(yīng)進(jìn)行臨床觀察和分析，以便于更好對(duì)這種藥物進(jìn)行運(yùn)用。方法：選取本院收治的90例患者，收治時(shí)間為2017年1月-2018年1月，采用電腦軟件隨機(jī)抽簽的方式把患者分為對(duì)照組與觀察組，兩組患者數(shù)量均為45例，分別采用其他藥物和西藥藥劑頭孢米諾進(jìn)行治療，對(duì)比兩組治療結(jié)果，并觀察使用米諾藥劑患者的臨床不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組出現(xiàn)了5例血液化驗(yàn)結(jié)果異常的現(xiàn)象，3例皮膚瘙癢，1例臟器出現(xiàn)不良反應(yīng)，還有4例出現(xiàn)了請(qǐng)為了統(tǒng)統(tǒng)、惡心、嘔吐等輕微用藥不良反應(yīng)。并且對(duì)于不同年齡段的患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率大致相同。結(jié)論：西藥藥劑頭孢米諾不良反應(yīng)比較普遍，應(yīng)當(dāng)在使用這種藥物之前做好皮試，防止不良現(xiàn)象發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】西藥藥劑頭孢米諾;不良反應(yīng);臨床治療

【中圖分類號(hào)】R944【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10-0-01

頭孢米諾與青霉素結(jié)合蛋白有較強(qiáng)的親和性，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，并結(jié)合于肽多糖，抑制肽多糖與脂蛋白結(jié)合而促進(jìn)溶解細(xì)菌，在短時(shí)間內(nèi)顯示強(qiáng)大的殺菌活性。對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌有強(qiáng)大的活性，殺菌力強(qiáng)而迅速。特別對(duì)大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、沙雷菌屬、腸炎沙門菌、變形桿菌、脆弱擬桿菌有強(qiáng)大的活性，較其他同類藥物強(qiáng)，對(duì)各種細(xì)菌所產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。對(duì)厭氧球菌的活性較頭孢西丁差，用于敏感菌所致的腭扁桃體炎、扁桃體周膿腫、氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、慢性呼吸道疾病并發(fā)繼發(fā)感染、肺炎、肺化膿癥、腎盂腎炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎、膀胱炎、盆腔炎、子宮附件炎、子宮內(nèi)膜感染、子宮旁結(jié)締組織炎、骨盆死腔炎、敗血癥。在進(jìn)行臨床使用的時(shí)候，這種藥劑有時(shí)候出出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)，我們只有對(duì)這些不良反應(yīng)做好研究，才可能更好的利用這種藥劑。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院收治的90例患者，收治時(shí)間為2017年1月-2018年1月，采用電腦軟件隨機(jī)抽簽的方式把患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組45例，其中男性26例，女性19例，最高年齡以及最低年齡分別為86、9歲，平均年齡為（33.62±1.54）歲，病程5～13年，平均病程（8.47±1.32）年。觀察組45例，其中男性27例，女性18例，最高年齡以及最低年齡分別為87、10歲，平均年齡為（32.92±1.48）歲，病程4～12年，平均病程（8.63±1.24）年。兩組患者男女之比、平均年齡、平均病程對(duì)比沒(méi)有顯著差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組：使用頭孢米諾的替代藥物進(jìn)行治療，成年患者藥物的使用量恒定，未成年患者按照每公斤20毫克的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行注射。觀察組：采用靜脈注射投保米諾試劑的方法進(jìn)行治療，注射的計(jì)量要求與對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo) 在本次研究的當(dāng)中，我們主要通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行觀察：第一，觀察患者的，分析患者是出現(xiàn)了血液指標(biāo)異常的現(xiàn)象;第二，觀察患者的皮膚是否出現(xiàn)瘙癢、麻疹等等不良狀況;第三，觀察患者用藥之后是否出現(xiàn)了臟器指標(biāo)檢測(cè)異常的不良現(xiàn)象。第四，觀察患者是否出現(xiàn)了其他的臨床不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛等。

2 結(jié)果

對(duì)照組在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的作用只是為了比較區(qū)分是否采用了頭孢米諾實(shí)際作為主要的治療藥物，因此在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中我們主要研究觀察組的不良反應(yīng)結(jié)果。實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)了5例血液化驗(yàn)結(jié)果異常的現(xiàn)象，3例皮膚瘙癢，1例臟器出現(xiàn)不良反應(yīng)，與此同時(shí)，還有四名患者出現(xiàn)了頭痛、惡心、嘔吐等輕微的用藥不良反應(yīng)。對(duì)于不同年齡段的患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率大致相同。

3 討論：

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平的不管提高，醫(yī)療衛(wèi)生的水平也水漲船高了。目前，在我國(guó)林場(chǎng)范圍內(nèi)，各種各樣的消炎藥物已經(jīng)有很多種了，而頭孢米諾就是其中很有代表性的一種。實(shí)際上，由于此類抗生素藥物的大規(guī)模使用，病菌的抗藥性也在不斷的提高，這對(duì)于我們發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)來(lái)講，無(wú)疑是是一個(gè)巨大的壞消息。與此同時(shí)，由于患者自身體制或者是多種藥物之間的綜合作用，使用這些抗生素類藥物的時(shí)候，是不是的會(huì)出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。這種不良反應(yīng)涵蓋很多的種類，小到頭疼腹瀉，大到臟器病變，都曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)。為了更好的提升抗生素的利用水平，使其更好的為我們服務(wù)，我們有必要對(duì)這些不良的臨床反應(yīng)進(jìn)行研究，這也就是本文所要探究的主要內(nèi)容。

頭孢類藥物相信大家一定都不陌生，它是一種在全國(guó)范圍內(nèi)主要采用的殺菌藥物。這種藥物的優(yōu)點(diǎn)，就在于他能夠有針對(duì)性的殺掉各類桿菌，對(duì)于其他的一些病菌也有著不錯(cuò)的效果。除此之外，殺毒迅速，副作用較小，也是頭孢類藥物顯著的優(yōu)點(diǎn)。但是，從一段時(shí)間之前開(kāi)始，全國(guó)各地出現(xiàn)了多個(gè)因?yàn)槭褂妙^孢類藥物而產(chǎn)生嚴(yán)重不良臨床反應(yīng)的現(xiàn)象，引起了專家學(xué)者的高度重視。本文當(dāng)中所做的臨床研究，也是為了解決這個(gè)問(wèn)題來(lái)服務(wù)的。

在使用頭孢米諾試劑的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員一定需要注意觀察患者的反應(yīng)。具體來(lái)講，如果患者在用藥郭晨剛當(dāng)眾出現(xiàn)了頭暈眼花、惡心嘔吐的情況的時(shí)候，一定要及時(shí)的停止藥物的使用，并對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查。這個(gè)檢查應(yīng)當(dāng)包括血液的化驗(yàn)和臟器的檢查，以防止最壞的現(xiàn)象發(fā)生。當(dāng)然，由于一些患者的特殊體質(zhì)，也不乏出現(xiàn)一些患者在注射頭孢米諾試劑之后休克的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象就是屬于比較嚴(yán)重地了，需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的進(jìn)行處理，以排除注射頭孢米諾試劑的不良影響。如果處理的不夠及時(shí)，患者甚至可能會(huì)直接死亡。實(shí)際上，在使用頭孢米諾試劑的時(shí)候，腎臟的負(fù)擔(dān)是相當(dāng)大的，因此，為了更好的防止不良現(xiàn)象的發(fā)生，我們?cè)谑褂眠@種藥劑之前，最好對(duì)患者的腎臟功能進(jìn)行嚴(yán)格的檢查。對(duì)于那些腎臟功能不過(guò)關(guān)的患者，我們要選擇其他的藥劑作為替代，而不能直接使用頭孢米諾試劑。

與此同時(shí)，一些研究已經(jīng)證實(shí)，頭孢米諾試劑最好不要和其他一些試劑同時(shí)使用。因?yàn)檫@樣做， 很容易引起多種藥劑之間的相互反應(yīng)，對(duì)患者的身體帶來(lái)巨大的傷害。因此，在臨床過(guò)程當(dāng)中，如果決定要使用頭孢米諾藥劑，最好在整個(gè)療程之內(nèi)不要采用其他的藥劑進(jìn)行輔助，從而避免風(fēng)險(xiǎn)，為患者的身體健康負(fù)責(zé)。

參考文獻(xiàn)：

王惠.關(guān)于西藥藥劑頭孢米諾的研究解析[J].中外醫(yī)療，2017，36（21）：196-198.

王慶奎.西藥藥劑頭孢米諾不良反應(yīng)的臨床探析[J].中國(guó)處方藥，2015，13（08）：40.