陳善奇

【摘要】本文對我國目前醫(yī)療事故鑒定工作信息化建設中存在的一些問題進行了分析，并對建立全國統(tǒng)一鑒定信息管理系統(tǒng)的必要性進行了討論，對如何加強醫(yī)療事故鑒定信息化建設提出了幾點對策和建議，希望能夠為我國的醫(yī)療事故鑒定工作的發(fā)展提供一些參考。

【關鍵詞】醫(yī)療事故;鑒定;信息化建設

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-210-01

引言

近年來我國的醫(yī)患關系較為緊張，醫(yī)患矛盾頻發(fā)，這給醫(yī)療事故鑒定工作也提出了更高的要求。在現(xiàn)代信息技術迅速發(fā)展的背景下，加強醫(yī)療事故鑒定工作信息化建設是提高鑒定工作效率和鑒定質量的必經(jīng)之路。然而在實際的信息化建設過程中，還存在著一些問題對醫(yī)療事故鑒定信息化建設效果造成了一定的影響。

1 鑒定工作信息化建設中存在的主要問題

1.1 信息化標準不統(tǒng)一 自2002年《醫(yī)療事故處理條例》頒布實施之后，我國在醫(yī)療事故鑒定的信息化建設方面進行了不斷的探索并獲得了巨大進步。但在實際的信息化建設工作中，由于缺乏統(tǒng)一的信息化標準，各省在醫(yī)療事故鑒定信息系統(tǒng)存在著較大的差異，信息化水平不均衡，在信息的交流共享上存在著一定的困難。由于不同地區(qū)的所使用的信息系統(tǒng)各不相同，也就導致了該系統(tǒng)的應用范圍較小，對于其中存在的一些問題不容易發(fā)現(xiàn)，從而也就無法對系統(tǒng)進行有效的改進和升級。

1.2 信息開發(fā)設計不夠合理 由于醫(yī)療事故鑒定工作有著較強的專業(yè)性，在實際的工作中有著較多的操作環(huán)節(jié)，因此對于相應的信息系統(tǒng)也就提出了更高的要求。然而由于信息系統(tǒng)的開發(fā)人員對于醫(yī)療事故鑒定工作不夠了解，導致信息系統(tǒng)在實際的使用過程中存在著諸多的不便，例如，部分功能缺失、系統(tǒng)頁面繁雜，操作不夠靈活。

1.3 信息使用有待進一步拓展 目前的醫(yī)療事故鑒定信息系統(tǒng)大多數(shù)對專業(yè)功能方面較為重視，但在信息交流、上報以及案例分析、檔案管理等方面的功能則相對較弱，不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療事故鑒定工作的發(fā)展需要。

2 建立全國統(tǒng)一鑒定信息管理系統(tǒng)的必要性

隨著我國醫(yī)療事故鑒定工作的發(fā)揮發(fā)展，以往單打獨斗的鑒定工作模式逐漸暴露出許多的弊端，不利于鑒定工作質量的提高。未來我國醫(yī)療事故鑒定工作的發(fā)展必定會加強全國各地相關部門、醫(yī)學會之間的聯(lián)系，形成一個完整的，覆蓋全國的鑒定體系。通過這一體系的建立以及統(tǒng)一的醫(yī)療事故鑒定信息系統(tǒng)的應用，各地的鑒定人員可以通過該系統(tǒng)進行更好的溝通交流和成果共享，對于國家的相關政策、法律法規(guī)、制度規(guī)范等也可以及時的進行了解，并從其他地區(qū)的案例中吸取教訓或提出建議。醫(yī)療事故鑒定人員通過操作更加靈活、便捷的信息系統(tǒng)，能夠使其從而過去繁瑣事務性工作中解脫出來，大大提高鑒定工作的效率。其次，國家醫(yī)療衛(wèi)生部門也可以更加高效的對醫(yī)療事故及相關鑒定工作的情況進行收集，從而對我國當前的醫(yī)療安全、醫(yī)療質量以及鑒定工作質量的情況進行分析，對醫(yī)療事故鑒定工作進行規(guī)范化管理，進一步提高鑒定工作的質量，同時還能夠起到督促我國醫(yī)療衛(wèi)生水平持續(xù)發(fā)展的目標。

3 醫(yī)療事故鑒定工作信息化建設有效路徑

3.1 做好前期調研和計劃工作

在進行醫(yī)療事故鑒定信息化建設之前，必須要做好相應的準備工作。首選要對各地的業(yè)務需求、人員能力、硬件條件等進行調查了解，隨后通過進行專家論證、技術座談以及現(xiàn)場調查等多種方式，結合以往信息化建設的經(jīng)驗教訓，對鑒定工作信息系統(tǒng)所需要的各種功能、配置等進行詳細的計劃和設計，保證所開發(fā)的信息系統(tǒng)具有良好的穩(wěn)定性和兼容性，能夠有效的滿足各地醫(yī)療事故鑒定工作的需要以及相關信息的交流共享。

3.2 加強系統(tǒng)開發(fā)人員與鑒定技術人員的合作交流

在鑒定信息系統(tǒng)的開發(fā)階段，由于系統(tǒng)開發(fā)人員與鑒定技術人員各有所長，因此必須要通過加強兩者之間的交流來保證系統(tǒng)開發(fā)的順利、有效進行。例如，通過定期組織開發(fā)人員和鑒定人員召開技術例會，對系統(tǒng)開發(fā)中存在的問題進行討論，并對下一步的開發(fā)計劃進行規(guī)劃;在系統(tǒng)開發(fā)至一定程度后須邀請鑒定人員進行測試應用，發(fā)現(xiàn)問題、提出意見，從而在開發(fā)人員與鑒定人員的共同努力下對系統(tǒng)進行改進和優(yōu)化。

3.3 加強對鑒定信息系統(tǒng)的推廣應用

為了使鑒定信息系統(tǒng)更好、更廣泛的投入使用，在系統(tǒng)開發(fā)完成之前就要開始相應的推廣工作。相關政策的頒布能夠有效的促進信息系統(tǒng)的推廣，但在政策的具體實施上要注意不要將其作為一種強制性的措施，而是要通過加強對相關鑒定人員和管理人員的培訓和宣傳，使其全面充分的了解系統(tǒng)功能與操作方式，從而使該系統(tǒng)的推廣能夠獲得更好的效果。此外，在系統(tǒng)投入運行后，要對系統(tǒng)的運行情況進行密切的關注，對于其運行過程中暴露出來的一些問題或缺陷要及時進行的解決。

3.4 引入衛(wèi)生信息化管理

隨著信息科學技術的高速發(fā)展，醫(yī)學技術也得到了很大的進步，醫(yī)療管理工作也駛入了信息技術的快車道，信息技術已經(jīng)完全融入到了醫(yī)院的人事管理、財務管理、設備管理、繼續(xù)醫(yī)學教育等諸多方面，特別是在醫(yī)療技術監(jiān)管上越來越發(fā)揮著重要的作用，比如現(xiàn)階段實行的“三醫(yī)監(jiān)管”就充分應用了信息技術，對醫(yī)務人員、醫(yī)療服務、醫(yī)院管理進行全方位監(jiān)督管理，醫(yī)療事故鑒定工作中如果引入這些管理信息，可以提供了解醫(yī)院工作流程、醫(yī)生業(yè)務技術水平、醫(yī)療服務是否規(guī)范、是否存在違規(guī)違紀等現(xiàn)象。引入衛(wèi)生信息化管理可為醫(yī)療事故鑒定提供更多的客觀指標，對提高鑒定工作質量具有十分重要的意義。

結語

綜上所述，針對當前我國在醫(yī)療事故鑒定工作信息化建設中存在的一些問題，相關部門要積極采取措施，建立起全國統(tǒng)一的醫(yī)療事故鑒定新系統(tǒng)，并不斷的對系統(tǒng)的功能、操作進行完善，加強其在數(shù)據(jù)挖掘、信息共享方面的能力，從而為我國醫(yī)療事故鑒定工作質量的提高提供有力的保障。

參考文獻：

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