徐妮為 黃旭 劉起勝

【摘要】目的：探討微課結(jié)合PBL教學(xué)法用于中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的價值。方法：選擇2017年級中醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級學(xué)生120例為研究對象，隨機分為實驗組與對照組各60例，實驗組采用微課結(jié)合PBL教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，對兩組學(xué)生課程結(jié)束后的考試成績、學(xué)習(xí)自主性進行比較。結(jié)果：實驗組學(xué)生的理論成績與實驗成績均較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組在提高課堂互動性、提高主動學(xué)習(xí)能力、提高解決問題能力、提高學(xué)習(xí)積極性、提高創(chuàng)新能力等學(xué)習(xí)自主性指標均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：微課結(jié)合PBL教學(xué)法用于中醫(yī)學(xué)教學(xué)中效果滿意，也能提高學(xué)生綜合能力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】微課;PBL;中醫(yī)學(xué)教學(xué)

【中圖分類號】R197.6【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-233-02

中醫(yī)學(xué)是一門實踐與理論很強的學(xué)科，由于中醫(yī)學(xué)的本身特點，課程講述過程中會讓學(xué)生感覺枯燥乏味，且傳統(tǒng)教學(xué)模式基本上圍繞說教式、填鴨式講課，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣減退，學(xué)習(xí)積極性下降[1]。因此，進行課題教學(xué)方法改革勢在必行。PBL與微課教學(xué)法是近年新興的教學(xué)方法，本研究為探討中醫(yī)學(xué)教學(xué)的新方法，將微課聯(lián)合PBL教學(xué)法用于中醫(yī)學(xué)教學(xué)中，現(xiàn)報到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年級中醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級學(xué)生120例為研究對象，隨機分為實驗組與對照組各60例。實驗組：男性33例，男性27例，年齡17～19歲，平均年齡（18.25±1.06）歲;對照組：男性34例，女性26例，年齡17～18歲，平均年齡（18.11±1.02）歲。兩組學(xué)生年齡、性別無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 對照組接受傳統(tǒng)教學(xué)模式，根據(jù)教學(xué)大綱開展教學(xué)。實驗組采用微課結(jié)合PBL教學(xué)法，具體如下：課前由授課老師根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)任務(wù)，找出學(xué)習(xí)重點與難點，收集與中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的病例、圖片、視頻資料等，制作成“微課程”、“微案例”等上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，學(xué)生在課前觀看“微課程”、“微案例”，帶著教師設(shè)置的問題尋找資料，準備課上討論。課堂授課時，教師通過設(shè)定的“微案例”進行教學(xué)，根據(jù)設(shè)置的問題引導(dǎo)學(xué)生進行分組討論，組員間分享找到的相關(guān)資料，探討問題并找出答案，每組推舉一名組長回答問題，教師對學(xué)生的回答進行補充或糾正。最后由教師借助微課對學(xué)習(xí)難點進行總結(jié)，肯定學(xué)生的成果，再指出存在的不足之處，通過“微練習(xí)”形式上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，鞏固學(xué)習(xí)成果。

1.3 觀察指標 （1）授課結(jié)束后對兩組學(xué)生進行統(tǒng)一考試，比較兩組理論成績與實驗成績。（2）通過調(diào)查問卷及教師評價形式對兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況進行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件處理本研究數(shù)據(jù)，計量資料進t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組考試成績比較 實驗組學(xué)生的理論成績與實驗成績均較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組學(xué)習(xí)自主性比較 實驗組提高課堂互動性、提高主動學(xué)習(xí)能力、提高分析解決問題能力、提高學(xué)習(xí)積極性、提高創(chuàng)新能力等均高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫(yī)學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)課程，課程中有大量晦澀難懂的內(nèi)容，傳統(tǒng)教學(xué)會讓學(xué)生感覺乏味、枯燥，學(xué)習(xí)興趣缺乏，不僅難以將課程內(nèi)容與其他基礎(chǔ)、臨床課程融會貫通，甚至與臨床技能脫節(jié)，嚴重影響教學(xué)成果。因此，在中醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，需要將中醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容與臨床案例結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

PBL教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)大綱要求，設(shè)置有意義的問題，學(xué)生通過討論提出更多問題，并找到答案，以促進學(xué)生運用知識自行解決問題，提高自主學(xué)習(xí)能力[2]。PBL教學(xué)法的核心是以實際問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主，教師為輔，具有開放性、探索性、廣泛性的特點。但是有研究發(fā)現(xiàn)，PBL在實際實施過程中也存在缺乏對基礎(chǔ)知識系統(tǒng)學(xué)習(xí)的問題，導(dǎo)致發(fā)展不全面[3]。本研究將微課聯(lián)合PBL教學(xué)法用于中醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，結(jié)果顯示，實驗組考試成績明顯優(yōu)于對照組，表明微課聯(lián)合PBL教學(xué)法可提高教學(xué)成果。微課是以在線學(xué)習(xí)或移動學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，短小視頻為載體，將教學(xué)中的知識點或教學(xué)環(huán)節(jié)結(jié)合，使學(xué)生可利用碎片化時間觀看視頻，學(xué)生隨時隨地可進行學(xué)習(xí)[4]。本研究顯示，實驗組學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性指標明顯優(yōu)于對照組，表明微課聯(lián)合PBL教學(xué)法不僅能提高學(xué)習(xí)成效，也能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

綜合上述，微課聯(lián)合PBL教學(xué)法可提高中醫(yī)學(xué)學(xué)生的考試成績，也能提高學(xué)習(xí)自主性，值得推廣。

參考文獻：

[1] 吳甜.微課在病理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（5）：478-480.

[2] 文亦磊，張錫流，歐海玲等.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)法聯(lián)合微格教學(xué)法在中醫(yī)院校病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué)，2018，40（11）：1276-1277.

[3] 惠崗任，王珺楠，趙卓等.PBL教學(xué)模式在心血管內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用與分析[J].中國實驗診斷學(xué)，2017，21（4）：756-758.

[4] 趙俊暕，趙力欣，王沂等.微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂模式在臨床檢驗儀器教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，19（3）：484-488.