熱孜亞?阿不都熱西提 馬依拉?吾買爾

【摘要】目的：針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行探究。方法：從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者中隨機(jī)挑選200例患者進(jìn)行調(diào)查，實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者分別實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)兩組患者的病情改善程度以及體征數(shù)據(jù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。結(jié)論：對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)患者的疾病康復(fù)，由此可見(jiàn)系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)有著較高的臨床價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理;呼吸內(nèi)科;重癥患者;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-184-01

為了探究呼吸內(nèi)科重癥患者治療過(guò)程中運(yùn)用系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)的具體效果，旨在為呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床護(hù)理提供理論參考，本次實(shí)驗(yàn)從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者中隨機(jī)選取200例患者展開(kāi)調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查資料呈現(xiàn)如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

從2018年1月～2019年1月間我院呼吸內(nèi)科接受治療的重癥患者中隨機(jī)挑選200例患者，納入到本次研究對(duì)象之中。通過(guò)隨機(jī)分配的方式將200例患者均分為兩組，基本信息如下：對(duì)照組男52例，女48例;最大年齡79歲，最小年齡44歲，平均年齡（63.92±5.77）歲;肺癌5例，支氣管擴(kuò)張53例，慢性阻塞性肺疾病42例。實(shí)驗(yàn)組男54例，女46例;最大年齡78歲，最小年齡44歲，平均年齡（63.20±5.31）歲;肺癌3例，支氣管擴(kuò)張51例，慢性阻塞性肺疾病46例。兩組患者基礎(chǔ)資料差異不明顯（P>0.05），能展開(kāi)比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療過(guò)程中給予基礎(chǔ)護(hù)理，如病房定時(shí)通風(fēng)，及時(shí)檢測(cè)病房?jī)?nèi)的刺激性粉粒和空氣粉塵等。與此同時(shí)，控制病房?jī)?nèi)的濕度和溫度，防止患者身體免疫力因?yàn)闇囟鹊淖兓陆怠?/p>

實(shí)驗(yàn)組患者在給予基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，主要如下：①關(guān)注患者病情變化。呼吸科疾病與其他疾病不同，尤其是重癥患者，發(fā)病迅速，而且病情程度比較嚴(yán)重。所以在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要密切觀察患者痰量、咯血量等變化，通過(guò)這些數(shù)據(jù)判斷病情。如果出現(xiàn)異常，要在第一時(shí)間告知主治醫(yī)生。②環(huán)境護(hù)理。同對(duì)照組患者一樣，護(hù)理人員要控制好病房?jī)?nèi)的溫度、濕度以及顆粒物等，給患者提供清潔的環(huán)境。③心理護(hù)理。在臨床上，呼吸內(nèi)科重癥患者經(jīng)常因?yàn)樯眢w上的疼痛而承受巨大的痛苦，從而出現(xiàn)焦慮、恐慌等不良反應(yīng)，這在一定程度上會(huì)導(dǎo)致患者治療效果不斷下降。所以，在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的情緒變化，再根據(jù)患者情緒變化對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，解決患者的困惑，確?；颊叩男睦硇枨蟮玫阶畲笙薅葷M足，便于后期的護(hù)理和治療，以此提升患者的預(yù)后效果。④飲食護(hù)理。在飲食方面，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者多食高蛋白食物，并且做到緩慢進(jìn)食，盡量少量多餐。⑤其他護(hù)理。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還要做好排痰護(hù)理、機(jī)械通氣護(hù)理、氧療護(hù)理、藥物護(hù)理、口腔護(hù)理等各項(xiàng)護(hù)理工作，尤其是藥物護(hù)理和口腔護(hù)理，有利于快速搶救，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視并做好落實(shí)工作。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)納入到本次調(diào)查研究中的呼吸內(nèi)科重癥患者在治療期間產(chǎn)生的一系列數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和整理，將其輸入到計(jì)算機(jī)中，利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者體征數(shù)據(jù)對(duì)比

2.2 兩組患者病情改善程度比較

經(jīng)過(guò)不同護(hù)理之后的兩組患者病情改善程度如下表2。

3 討論

呼吸內(nèi)科重癥患者具有病情變化快且復(fù)雜等特點(diǎn)，病死率比較高，需要注意的事項(xiàng)比較多。所以，在對(duì)這類患者進(jìn)行治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。由于呼吸內(nèi)科重癥患者病情比較特殊，所以在對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)還要對(duì)患者給予系統(tǒng)化、個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涵蓋病情監(jiān)測(cè)、排痰、心理、通氣、藥物等各個(gè)方面，任何一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容對(duì)患者的治療效果以及預(yù)后質(zhì)量都有深刻的影響。合理到位的護(hù)理能夠提升患者依從性和滿意度，對(duì)于患者預(yù)后質(zhì)量的改善起到積極的促進(jìn)作用。尤其是心理護(hù)理和藥物護(hù)理。由于呼吸內(nèi)科的患者主要存在呼吸方面的問(wèn)題，而重癥患者在這方面表現(xiàn)的更為嚴(yán)重，其呼吸通常十分困難。這種情況下，患者體內(nèi)血氧飽和度也在逐漸下降?；颊叩那榫w在這種情況下會(huì)表現(xiàn)的不穩(wěn)定，出現(xiàn)諸如煩躁抑郁、狀態(tài)低迷等現(xiàn)象。與此同時(shí)，因?yàn)楹粑系K，導(dǎo)致患者消化功能或多或少受到一定的影響。正是因?yàn)槿绱?，很多患者在服用藥物之后?huì)產(chǎn)生程度不同的藥物不良反應(yīng)。所以護(hù)理人員要重視并落實(shí)這幾方面的護(hù)理工作。

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