郝俊濤

[摘 要]隨著醫(yī)療衛(wèi)生體系的健康穩(wěn)定快速發(fā)展，公立醫(yī)院得到了較大程度發(fā)展。但是最近幾年醫(yī)患沖突日益凸顯，醫(yī)患沖突不僅對于醫(yī)院的聲譽以及外在形象造成嚴重影響，同時醫(yī)患沖突對社會和諧穩(wěn)定造成一定破壞。公立醫(yī)院改革涉及多個方面，主要包括提升公立醫(yī)院醫(yī)療水平、醫(yī)療服務質(zhì)量以及促進公立醫(yī)院經(jīng)濟水平提升。公立醫(yī)院應當建立較為全面以及完善運行管理的體制，促使公立醫(yī)院實現(xiàn)健康穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展。除此之外，還應當加強監(jiān)督以及管理，切實保障公立醫(yī)院公益性。文章針對新形勢下公立醫(yī)院經(jīng)濟管理研究，以供相關(guān)專業(yè)人士參考。

[關(guān)鍵詞]新形勢;公立醫(yī)院;經(jīng)濟管理

[中圖分類號]R197

隨著醫(yī)療水平提升以及醫(yī)療改革深入，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競爭逐漸激烈起來，同時對大部分公立醫(yī)院而言，生存發(fā)展環(huán)境相對以前更為嚴峻，受到較大挑戰(zhàn)，如何突破公立醫(yī)院發(fā)展瓶頸以及促使公立醫(yī)院實現(xiàn)跨越式發(fā)展應當采取措施加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理工作，對于醫(yī)院實現(xiàn)健康穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。對于公立醫(yī)院而言，應當針對公立醫(yī)院管理模式進行完善以及改進，醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中要以市場為導向，結(jié)合市場需求以提升經(jīng)濟效益，逐漸改變傳統(tǒng)思想觀念的嚴重束縛，同時做到科學管理及合理規(guī)劃，針對人力、財力、物力等進行科學合理利用，只有這樣才能夠切實保障人盡其才及物盡其用，進而促使醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量得到切實提升，實現(xiàn)醫(yī)院健康穩(wěn)步以及可持續(xù)發(fā)展。

1 醫(yī)院經(jīng)濟管理的主要內(nèi)涵

醫(yī)院經(jīng)濟管理主要是結(jié)合現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律以及醫(yī)院醫(yī)學學科發(fā)展規(guī)律，通過采取貨幣價值方式等經(jīng)濟手段進而針對醫(yī)院全體經(jīng)濟活動進行監(jiān)督以及管理，其中，醫(yī)院的經(jīng)濟管理的工作主要包括醫(yī)療方面消費、分配、交換、生產(chǎn)等，要針對以上工作進行科學合理計劃組織協(xié)調(diào)工作，同時要針對醫(yī)院財力、資源、人力、物力等進行科學籌集，只有這樣才能夠有效降低醫(yī)院資源消耗以及勞動力消耗，同時促使醫(yī)院經(jīng)濟管理水平得到全面提升。對于大多數(shù)醫(yī)院而言，為了提升自身經(jīng)濟效益應當切實做好經(jīng)濟管理工作，其中，經(jīng)濟管理工作的范疇主要包括目標管理、財務管理、藥品管理等。經(jīng)濟管理過程中，財務管理工作是重要部分，對于財務部門而言，應當切實利用好資源以及資金的管理工作，工作人員在進行財務管理過程中要注意開源節(jié)流，同時要求工作人員在平時的工作過程之中做到精打細算，醫(yī)院經(jīng)濟活動過程中要加強經(jīng)濟核算工作，同時落實醫(yī)院收入支出方面的嚴格的控制以及合理組織，只有這樣才能夠切實保障醫(yī)院有限資金可以得到充分利用，提升資金利用效率。

2 醫(yī)院經(jīng)濟管理的主要內(nèi)容

2.1 目標管理

醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中，需要相關(guān)工作人員切實做好醫(yī)院目標管理，隨著衛(wèi)生體系不斷完善以及發(fā)展，醫(yī)院政策需要不斷優(yōu)化和調(diào)整。針對醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中的諸多問題，要促使醫(yī)院的服務水平和服務質(zhì)量得到全面提升，還應當切實保障醫(yī)院管理科學性和有效性，進而切實保障公立醫(yī)院實現(xiàn)健康、穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中切實做好目標管理，是保障經(jīng)濟管理工作質(zhì)量的重要前提，因此，對于公立醫(yī)院而言，應當在地方政府以及國家任務指引之下結(jié)合本院實際發(fā)展情況制定科學合理長遠規(guī)劃，同時制定完善的管理制度和工作目標，只有這樣才能夠切實保障目標能夠得到順利完成。

2.2 財務管理

財務管理工作對于醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要性不言而喻。財務管理過程中應當嚴格落實國家相關(guān)政策方針，保障醫(yī)院財務物資得到安全以及合理管理，除此之外還應當節(jié)約醫(yī)院各類開支，同時對醫(yī)院各項資金進行合理使用以及正確安排。經(jīng)濟管理過程中要加強全成本核算工作，尤其是在醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中要落實目標責任管理機制，一旦出現(xiàn)問題可以找到相關(guān)負責人，避免負責人之間互相推諉現(xiàn)象產(chǎn)生。除此之外，還應當對財務預決算進行認真執(zhí)行，同時要切實做好醫(yī)院財務監(jiān)督以及管理的工作。另外，應當切實做好經(jīng)濟預測工作，促使醫(yī)院經(jīng)濟效益得到全面提升。目前醫(yī)院財務管理工作主要包括收入管理、物資管理、貨幣資金管理、預算管理、監(jiān)督檢查以及財務分析等諸多方面。

2.3 藥品管理

醫(yī)院發(fā)展過程中應當高度重視藥品管理工作，藥品管理過程中應當結(jié)合相關(guān)規(guī)定針對于醫(yī)院藥品實施重點統(tǒng)計，醫(yī)療機構(gòu)還是存在著諸多藥品管理不良現(xiàn)象，其中以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象較為頻繁，在一些大中型醫(yī)院中，藥品技術(shù)和藥品收入基本上占到總體業(yè)務50%以上，某些小醫(yī)院中可能會達到60%以上，這樣對醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展造成嚴重影響，直接影響藥品管理質(zhì)量以及管理效率，醫(yī)院要加強藥品的監(jiān)督以及管理，提升藥品管理效益，將藥品收入占總收入比例控制在40%以下比較良好。

3 加強醫(yī)院經(jīng)濟管理的措施

3.1 加強財務管理

醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中應當提升財務管理質(zhì)量以及管理水平，這就要求相關(guān)工作人員對財務管理模式進行創(chuàng)新，同時要提升管理力度。醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想理念，同時應當建立健全預算編制，要以經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律作為基礎準則，切實做好醫(yī)院收支平衡，針對醫(yī)院資金進行科學合理利用，避免資金浪費以及提升資金利用效率，除此之外還應當加強財務管理人員約束，提升財務管理工作人員綜合素質(zhì)以及業(yè)務能力，為了促使財務管理人員綜合素質(zhì)得到提升，應當加強財務管理人員培訓工作，同時還應當完善監(jiān)督機制以及激勵機制。通過這種方式可以促使財務管理工作人員專業(yè)素質(zhì)得到提升，同時可以保障財務管理工作更加具備專業(yè)化、科學化與規(guī)范化，能夠有效發(fā)現(xiàn)財務管理過程中各類漏洞，同時降低財務管理風險，公立醫(yī)院中加強經(jīng)濟管理工作最為重要的就是促使醫(yī)院得到健康穩(wěn)定運營，同時提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，這要求財務管理人員財務管理過程中實現(xiàn)精細化管理，要求相關(guān)財務管理人員加強對財務收支分析以及研究，同時要提出合理建議和意見，進而防止經(jīng)濟管理過程中存在著較大風險或者隱患。

3.2 加強全成本核算

醫(yī)院應當切實做好全成本核算工作，降低成本是促使經(jīng)濟效益得到提升的重要方式，為了達到這樣的目標，應當實現(xiàn)全成本核算工作，要求工作人員制定方案，同時要完善分配機制，要建立科學合理收費標準，避免醫(yī)療費用大幅度上漲，防止患者經(jīng)濟負擔較重。另外，還應當對公立醫(yī)院管理模式進行改革和創(chuàng)新，促使醫(yī)院經(jīng)營方式實現(xiàn)多元化。除此之外，為了實現(xiàn)醫(yī)院長久持續(xù)發(fā)展，應當充分面向市場，同時針對傳統(tǒng)管理理念進行轉(zhuǎn)變，要建立相對靈活的經(jīng)營模式，進而促使醫(yī)院影響力得到擴大。除此之外，還應當實現(xiàn)院院合作，促使醫(yī)院醫(yī)療資源實現(xiàn)共享，進而切實保障公立醫(yī)院經(jīng)濟效益，促進公立醫(yī)院健康穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展。

3.3 加強人力資源管理

任何競爭歸根結(jié)底都是人才競爭，對于醫(yī)院而言，生存根本就在于人力資源良好性，所以對于公立醫(yī)院而言，應當強化人力資源管理工作，這要求醫(yī)院要建立完善人才競爭激勵機制，同時人力資源管理過程中要采取科學合理措施，完善獎懲制度，同時采取措施促使職工工作積極性以及主動性得到提升，切實保障醫(yī)院職工能夠人盡其才，促使員工工作責任心、上進心得到激發(fā)，進而為患者提供更為優(yōu)良服務，贏得患者信賴，還可以促使醫(yī)院外界形象得到提升，促進醫(yī)院健康穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院管理過程中，醫(yī)生是重要主體，醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)直接關(guān)系患者是否對醫(yī)院產(chǎn)生信賴，所以醫(yī)院管理過程中應當高度重視以及鼓勵博士生等高素質(zhì)人才引入，同時針對人才結(jié)構(gòu)進行改良和優(yōu)化，鼓勵研究生以及博士生發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，只有這樣才能夠促使醫(yī)院人才素質(zhì)得到保障，提升醫(yī)院核心競爭能力以及促使醫(yī)院實現(xiàn)健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

3.4 實行人性化服務

公立醫(yī)院應當提升服務質(zhì)量和服務水平，醫(yī)院要加強人性化服務，通過人性化服務進而打造醫(yī)院品牌，提升醫(yī)院形象。醫(yī)療服務過程中要切實從細節(jié)做起，以人為本，注重患者健康，將患者看作是親朋好友，用細心、耐心與愛心關(guān)懷關(guān)愛患者，提升患者對醫(yī)院的認可程度，使患者能夠感受到醫(yī)院帶來的溫暖。

4 結(jié) 論

綜上所述，對于公立醫(yī)院而言，應當做好經(jīng)濟管理工作，但是，經(jīng)濟管理中依然存在諸多問題，例如，管理意識不足、專業(yè)人才缺乏等問題，所以應當采取有力措施進行改進和完善，實行人性化服務，加強人力資源管理，加強財務管理，進而提升醫(yī)院經(jīng)濟管理效率以及管理水平，促進醫(yī)院實現(xiàn)健康、穩(wěn)定以及可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]陶海香.新形勢下關(guān)于加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理問題的思考與探討[J].財會學習，2018（21）：200-201.

[2]蘭玲莉，肖鋒.新形勢下以成本控制為核心加強軍隊醫(yī)院經(jīng)濟管理建設[J].華南國防醫(yī)學雜志，2017，31（7）：495-497.

[3]雍艷，佟燕.新形勢下加強與完善公立醫(yī)院財務管理的有效途徑分析[J].中國管理信息化，2017，20（10）：23-24.

[4]常莉莉.醫(yī)改形勢下加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的幾點思考[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2016（27）：36-37.

[5]尹思思.醫(yī)改新形勢下加強公立醫(yī)院財務管理的幾點思考[J].經(jīng)貿(mào)實踐，2016（8）：191.

[6]郭繼超.新形勢下關(guān)于加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理問題的思考與探討[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2016（5）：127，209.

[7]郭晶.關(guān)于新醫(yī)改形勢下加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的幾點思考[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2016（1）：95.