王玨　楊娜

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理在行食道癌根治患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2016年10月-2018年10月期間在我院行食道癌根治患者80例，按照患者入院順序單雙數(shù)將其分成對(duì)照組和觀察組各40例，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者行綜合護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后同對(duì)照組的數(shù)據(jù)相比，觀察組患者術(shù)后疼痛程度較輕，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間均較少，且生存質(zhì)量得到明顯改善，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)計(jì)算顯示（P<0.05）。結(jié)論：通過綜合護(hù)理可有效減輕食道癌患者術(shù)后疼痛程度，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生及住院時(shí)間，并明顯提高患者生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；食道癌根治術(shù)；應(yīng)用分析

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--02

目前臨床針對(duì)食道癌主要采取根治術(shù)進(jìn)行治療，但由于手術(shù)會(huì)對(duì)患者身體及心理造成一定影響，從而降低了患者的生存質(zhì)量。所以應(yīng)加強(qiáng)對(duì)行食道癌根治患者術(shù)后的護(hù)理干預(yù)，是提高患者康復(fù)效果的關(guān)鍵。因此本院將綜合護(hù)理在行食道癌根治患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月-2018年10月在我院行食道癌根治的80例患者，將其分成對(duì)照組和觀察組各40例，觀察組男患者包括男25例，女15例，年齡45-78歲，中位年齡（61.5±3.2）歲；對(duì)照組患者包括男26例，女14例，年齡46-78歲，中位年齡（62.0±3.3）歲。組間患者臨床基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理；觀察組患者行綜合護(hù)理，術(shù)前：給予患者舒適住院環(huán)境，并在病房內(nèi)播放舒緩音樂，增強(qiáng)患者的身體及心理舒適度。并對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握度，提高患者治療信心。通過心理疏導(dǎo)，改善患者不良情緒，增強(qiáng)患者護(hù)理治療依從性；術(shù)后：監(jiān)測患者生命體征變化，幫助患者去枕平臥，患者麻醉清醒后，及時(shí)給予鼓勵(lì)安慰，同家屬配合多與患者進(jìn)行語言交流，緩解患者疼痛程度，針對(duì)存在疼痛嚴(yán)重者，可遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物。加強(qiáng)對(duì)患者并發(fā)癥的預(yù)防，要及時(shí)清除患者呼吸道分泌物，確?；颊吆粑〞常ㄆ跒榛颊哌M(jìn)行健側(cè)扣背及調(diào)整體位，促進(jìn)患者有效咯痰與咳嗽，針對(duì)患者實(shí)際情況適當(dāng)給予霧化吸入治療，做好手術(shù)切口衛(wèi)生護(hù)理，并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生；并為患者制定針對(duì)性的飲食方案，通過良好飲食增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力，促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ) 采用自我陳述評(píng)分尺對(duì)兩組患者手術(shù)后疼痛程度進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，評(píng)分尺為10cm，每1cm代表1分，得分越高表明疼痛程度越嚴(yán)重。對(duì)兩組患者護(hù)理后生存質(zhì)量采用我院自制的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查評(píng)分，調(diào)查內(nèi)容包括心理狀態(tài)、認(rèn)知功能、睡眠質(zhì)量、生理功能及社會(huì)功能等5項(xiàng)，每項(xiàng)分值為5分，5項(xiàng)綜合評(píng)分越高表明生存質(zhì)量越好；并記錄對(duì)比兩組患者手術(shù)時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次數(shù)據(jù)處理使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包，以（ ）描述兩組之間的計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，應(yīng)用n（%）描述計(jì)數(shù)資料，用檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異在P<0.05時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間計(jì)量資料數(shù)據(jù)對(duì)比

觀察組患者術(shù)后疼痛程度明顯減輕，生存質(zhì)量明顯改善，住院時(shí)間較短，其數(shù)據(jù)結(jié)果與對(duì)照組患者數(shù)據(jù)相比存在明顯優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)計(jì)算后發(fā)現(xiàn)（P<0.05），見表1。

2.2 兩組計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)對(duì)比

與對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的20.0%相比，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低，其數(shù)據(jù)結(jié)果僅為5.0%，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示（P<0.05），見表2。

3 討論

食道癌具有發(fā)病率高、治愈率低及病死率高等特征。目前臨床針對(duì)食道癌主要采取手術(shù)治療，通過手術(shù)使患者體內(nèi)腫瘤切除，最大限度延長患者生存期[1]。但由于疾病影響，導(dǎo)致大部分患者會(huì)出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，加之手術(shù)的創(chuàng)傷性較大，患者術(shù)后需要較長時(shí)間的休養(yǎng)，若此時(shí)護(hù)理不當(dāng)，會(huì)嚴(yán)重影響患者術(shù)后康復(fù)效果，從而降低了患者的生存質(zhì)量。據(jù)相關(guān)研究表明，對(duì)食道癌根治術(shù)患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者治療依從性，確保術(shù)后康復(fù)效果[2]。

綜合護(hù)理是通過術(shù)前給予患者舒適病房環(huán)境、語言鼓勵(lì)安慰、針對(duì)性的健康教育及心理疏導(dǎo)，從而改善患者不良情緒，增強(qiáng)了患者的身體及心理舒適度。并加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)醫(yī)生的配合，使手術(shù)時(shí)間縮短，減少手術(shù)創(chuàng)傷性。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的疼痛護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及飲食干預(yù)，從而減輕患者術(shù)后疼痛程度，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，從而確保了患者的康復(fù)效果[3]。

在本次分析結(jié)果中也顯示，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，采用綜合護(hù)理后的觀察組患者術(shù)后疼痛程度較輕、生存質(zhì)量明顯改善，且住院時(shí)間及術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥均較少。

綜上所述，綜合護(hù)理對(duì)減輕食道癌技術(shù)患者不疼痛、減少術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度及提高患者生存質(zhì)量起著重要性作用。

參考文獻(xiàn)

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