鄂艷紅

【摘 要】目的：了解舒適護(hù)理干預(yù)在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇我院2017.4至2018.1的60例粘連性腸梗阻手術(shù)患者，隨機(jī)分組，傳統(tǒng)組給予一般護(hù)理，舒適組進(jìn)行了舒適護(hù)理干預(yù)。比較效果。結(jié)果：舒適組滿意占比、炎癥指標(biāo)、生活質(zhì)量水平、粘連性腸梗阻解除時(shí)間、粘連性腸梗阻術(shù)操作時(shí)間、粘連性腸梗阻術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥比例對(duì)比傳統(tǒng)組有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：粘連性腸梗阻手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可獲得良好效果。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理干預(yù)；粘連性腸梗阻手術(shù)患者；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--02

粘連性腸梗阻是腹部手術(shù)，炎癥和創(chuàng)傷引起的常見(jiàn)腸粘連。 這是一種常見(jiàn)的腹部疾病。 臨床上可以進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療，治療期間有效的護(hù)理干預(yù)可以減輕患者的不適，完成手術(shù)治療，保證效果[1]。 本研究分析了舒適護(hù)理干預(yù)在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下。

1 資料和護(hù)理方法

1.1 資料 選擇我院2017.4至2018.1的60例粘連性腸梗阻手術(shù)患者，隨機(jī)分組，舒適組年齡21-72歲（45.89±2.01）歲。男占18例，女占12例。傳統(tǒng)組年齡22-73歲（45.52±2.25）歲。男占20例，女占10例。兩組資料可比。

1.2 護(hù)理方法 傳統(tǒng)組給予一般護(hù)理，舒適組進(jìn)行了舒適護(hù)理干預(yù)。第一， 粘連性腸梗阻病人的生命體征，禁食8小時(shí)，胃腸減壓；補(bǔ)液以維持體內(nèi)酸堿平衡；粘連性腸梗阻病人在床上排尿，排便訓(xùn)練，指導(dǎo)粘連性腸梗阻病人如何進(jìn)行有效的咳嗽和深呼吸；皮膚試驗(yàn)，做適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備工作。將室溫保持在26℃左右。術(shù)前給予心理疏導(dǎo)，減輕心理壓力。 第二，幫助粘連性腸梗阻病人調(diào)整手術(shù)位置，密切觀察并記錄粘連性腸梗阻病人的生命體征，并在手術(shù)過(guò)程中配合主治醫(yī)師。對(duì)于局部麻醉粘連性腸梗阻病人，術(shù)中護(hù)理人員與粘連性腸梗阻病人溝通，以分散注意力并減輕負(fù)面情緒。術(shù)中避免過(guò)度暴露和尊重粘連性腸梗阻病人的隱私。第三，手術(shù)后，應(yīng)指導(dǎo)粘連性腸梗阻病人的飲食，健康運(yùn)動(dòng)和藥物治療。介紹早期活動(dòng)訓(xùn)練的重要性，指導(dǎo)粘連性腸梗阻病人從臥床休息開(kāi)始訓(xùn)練，沒(méi)有任何不適時(shí)，幫助粘連性腸梗阻病人緩慢站立并引導(dǎo)其用手輕輕按壓傷口，活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。開(kāi)始時(shí)間為10分鐘/次。隨著訓(xùn)練次數(shù)的增加，時(shí)間逐漸增加[2]。

1.3 觀察的指標(biāo) 比較兩組滿意占比；粘連性腸梗阻解除時(shí)間、粘連性腸梗阻術(shù)操作時(shí)間、粘連性腸梗阻術(shù)后住院時(shí)間；護(hù)理前后炎癥指標(biāo)、生活質(zhì)量水平；并發(fā)癥比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 SPSS20.0軟件處理，檢驗(yàn)是t、檢驗(yàn)；檢驗(yàn)水準(zhǔn)：P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意占比 舒適組對(duì)比傳統(tǒng)組滿意占比更高，P<0.05。如表1.

2.2 炎癥指標(biāo)、生活質(zhì)量水平 護(hù)理前兩組炎癥指標(biāo)、生活質(zhì)量水平接近，P>0.05；護(hù)理后舒適組炎癥指標(biāo)、生活質(zhì)量水平的改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.4 并發(fā)癥比例 舒適組并發(fā)癥比例更少，P<0.05。舒適組并發(fā)癥發(fā)生率是1（3.33），傳統(tǒng)組6（20.00）。

3 討論

粘連性腸梗阻的臨床癥狀主要是腹痛，嘔吐，腹脹，等，多數(shù)患者常伴有焦慮和恐懼等負(fù)面情緒，并對(duì)治療失去信心。舒適護(hù)理的最終目標(biāo)是減少患者的不適，從而改善治療協(xié)調(diào)性并改善患者預(yù)后。舒適護(hù)理通過(guò)及時(shí)采取措施改善不良心理，減少并發(fā)癥，提高患者生理舒適度。舒適護(hù)理尊重其知情權(quán)，避免泄露其隱私，保護(hù)和尊重患者的自尊[3]；術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，從而提高機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合，加快術(shù)后患者的恢復(fù)速度[4-5]。

本研究顯示，粘連性腸梗阻手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)可獲得良好效果。

參考文獻(xiàn)

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