程旻

【摘 要】 目的：探討營(yíng)養(yǎng)支持治療在腫瘤內(nèi)科中的應(yīng)用效果。方法：擇取2017年11月至2018年11月在我院診療的100例腫瘤內(nèi)科患者作為此次研究的一般對(duì)象，并通過(guò)隨機(jī)的方式將入選對(duì)象均分為觀察組及對(duì)照組，各50例，對(duì)照組采取單純化療，觀察組在此基礎(chǔ)之上采取營(yíng)養(yǎng)支持治療。對(duì)兩組臨床療效、各營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組的總體有效率、前白蛋白、血漿白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白以及氮平衡均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：腫瘤內(nèi)科患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取營(yíng)養(yǎng)支持治療能夠提升治療效果，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 營(yíng)養(yǎng)支持治療；腫瘤內(nèi)科；應(yīng)用效果；化療

【中圖分類號(hào)】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-197-01

在腫瘤內(nèi)科中，營(yíng)養(yǎng)不良是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，不僅使患者的身心健康和生活質(zhì)量受到影響，而且還會(huì)對(duì)患者的生命安全造成一定的影響[1]，因此，應(yīng)該對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行重視，給予患者一定的營(yíng)養(yǎng)支持，本次研究擇取2017年11月至2018年11月在我院診療的100例腫瘤內(nèi)科患者作為此次研究的一般對(duì)象，并對(duì)營(yíng)養(yǎng)支持治療的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 一般資料以及主要方法

1.1 一般資料

擇取2017年11月至2018年11月在我院診療的100例腫瘤內(nèi)科患者作為此次研究的一般對(duì)象，并通過(guò)隨機(jī)的方式將入選對(duì)象均分為觀察組及對(duì)照組，各50例。觀察組男31例，女19例；年齡28～69歲，均齡（42.82±2.73）歲。對(duì)照組男30例，女20例；年齡27～70歲，均齡（42.76±2.71）歲。本次研究中所有患者及其家屬均對(duì)此次研究知情，并已將知情同意書簽署。兩組經(jīng)一般資料對(duì)比未出現(xiàn)明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在，P>0.05，兩組可比。

1.2 主要方法

對(duì)照組根據(jù)患者實(shí)際病癥采取單純化療治療。觀察組在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上采取營(yíng)養(yǎng)支持治療，即腸外營(yíng)養(yǎng)支持和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

腸外營(yíng)養(yǎng)支持：以靜脈方式來(lái)對(duì)代謝能量進(jìn)行獲取，從而使?fàn)I養(yǎng)供給這一治療目的達(dá)成。在進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，應(yīng)該對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，以免并發(fā)癥出現(xiàn)。

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持：主要通過(guò)口或鼻飼的方式來(lái)進(jìn)行進(jìn)食。通過(guò)口進(jìn)食時(shí)，應(yīng)該對(duì)患者的食欲狀況和飲食習(xí)慣進(jìn)行充分考慮，盡量保證患者飲食多口味、多種類，從而使患者食欲得到提升，進(jìn)而使患者機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)成分得到有效補(bǔ)充；通過(guò)鼻飼方式進(jìn)食時(shí)，一定要通過(guò)相關(guān)的管道來(lái)完成營(yíng)養(yǎng)供給，一般情況下，進(jìn)食物主要是一些漿液營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究選擇的觀察指標(biāo)為總體有效率[2]、前白蛋白、血漿白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白以及氮平衡指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本院在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方面使用的軟件版本為SPSS20.0，以（x±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)顯性差異出現(xiàn)時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義較為突出，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

如表1所示，觀察組總體有效率相較于對(duì)照組更高，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組各營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)的對(duì)比

如表2所示，觀察組的前白蛋白、血漿白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白以及氮平衡均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

腫瘤在臨床中屬于一類常見(jiàn)病癥，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)界需要攻克的難關(guān)，腫瘤的發(fā)病機(jī)制一般均比較復(fù)雜，腫瘤的治療原則為“宜早不宜晚”，且在治療的過(guò)程中保證患者營(yíng)養(yǎng)供給是非常重要的，主要是由于患者的機(jī)體若出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，則會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝能力失去平衡，從而導(dǎo)致機(jī)體免疫力急劇下降，使病癥走向惡化，并加速患者死亡[3]，因此，應(yīng)該對(duì)腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)供給加以保證。目前，臨床中對(duì)腫瘤采取的治療方法主要包括熱療、放療、化療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療，其中，臨床最為常見(jiàn)的療法即為放療和化療，但接受化療治療的患者對(duì)其機(jī)體造成的不良影響較大，且不能保證患者得到營(yíng)養(yǎng)供給，而通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療與化療相結(jié)合便能夠保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)供給，從而改善患者治療。

在對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中，主要可通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)支持和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持兩種方式。通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持能夠使患者集體的前白蛋白、血漿白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白以及氮平衡等指標(biāo)水平得到有效的改善，從而使功能代謝得到改善，且這種治療方法所產(chǎn)生的不良反應(yīng)較小，相對(duì)比較安全[4]。而腸外營(yíng)養(yǎng)支持則是用于補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的一種方法，當(dāng)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療出現(xiàn)不適癥狀的情況下，可以考慮采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持，產(chǎn)生不適癥狀因人而異，主要是由于患者胃腸功能存在差異所致，所以若患者的胃腸功能較好，則建議通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療[5]。

本次研究中，觀察組通過(guò)化療聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持治療，其總體有效率以及各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05?？梢?jiàn)，采取營(yíng)養(yǎng)支持治療的效果更為明顯。

綜上所述，腫瘤內(nèi)科患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采取營(yíng)養(yǎng)支持治療能夠提升治療效果，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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