龐寶云

【摘 要】 目的：研究小兒骨折中實(shí)施基于微信平臺(tái)延續(xù)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2014年1月-2018年11月期間在我院治療的48例骨折患兒，將所選取患兒按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對照組各24例。觀察組患兒實(shí)施基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理，對照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對照組，兩組對比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒骨折中實(shí)施基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 基于微信平臺(tái)；延續(xù)護(hù)理；小兒骨折；應(yīng)用效果

【中圖分類號】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-166-01

骨折是指骨結(jié)構(gòu)由于各種原因造成連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。主要骨折原因?yàn)橹苯颖┝?，不同程度軟組織破壞，如撞擊小腿、直接撞擊脛腓骨骨干；間接暴力如高空處跌下足部著地，驅(qū)干因重力關(guān)系急劇向前屈；長期積累勞損，長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷使某一特定部位骨折[1]。本病依據(jù)臨床表現(xiàn)和X線檢查，可以明確診斷，無需鑒別?；純和ǔＴ卺t(yī)院實(shí)施相關(guān)治療后回家繼續(xù)修養(yǎng)，但不當(dāng)飲食、不正確健康鍛煉會(huì)使患兒肢體功能恢復(fù)時(shí)間延長，不利于疾病恢復(fù)[2]。為此，實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)十分重要，本文探討適應(yīng)于小兒骨折中最佳護(hù)理模式，為今后臨床應(yīng)用作出借鑒，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2018年11月期間在我院治療的48例骨折患兒，將所選取患兒按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對照組各24例。所選患兒家屬均在醫(yī)護(hù)人員講解下了解護(hù)理目的與方法，并與醫(yī)院簽署相關(guān)知情同意書。觀察組患兒中：男12例，女12例，年齡范圍3-13歲，平均年齡（8.13±1.23）歲；對照組患兒中：男13例，女11例，年齡范圍3-12歲，平均年齡（8.14±1.32）歲；排除精神異常無法配合者，排除合并其它嚴(yán)重疾病者兩組一般情況對比無差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：（1）成立護(hù)理小組，小組成員均為年資5年以上護(hù)師，均經(jīng)驗(yàn)豐富。建立微信平臺(tái)，邀請患兒家長加入，每日指派一名護(hù)師在一定時(shí)間內(nèi)對微信平臺(tái)內(nèi)家長提出的問題進(jìn)行解答，解答過程中使用通俗易懂言語，避免使用過多醫(yī)學(xué)術(shù)語。定期請專業(yè)人員對平臺(tái)進(jìn)行檢測維護(hù)，確保微信平臺(tái)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（2）定期請康復(fù)醫(yī)師、骨科醫(yī)師進(jìn)行微信平臺(tái)講課，講解功能鍛煉過程與方法，疾病相關(guān)知識(shí)。使用PPT、圖片等方式向患兒家屬講解疾病，提高患兒家長的認(rèn)識(shí)。（3）通過視頻等方式向患兒家屬演示如何為患兒進(jìn)行健康康復(fù)鍛煉，使患兒家屬更好更快掌握，促進(jìn)患兒疾病康復(fù)。（4）督促患兒家屬多陪伴患兒，關(guān)注患兒的心理狀況，可邀請恢復(fù)良好案例進(jìn)行講解，提高患兒家屬的治療信心。對照組：向家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，用藥指導(dǎo)，講解健康鍛煉方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率，記錄兩組患兒有無發(fā)生骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬、化膿性皮炎、墜積性肺炎等并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

0觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為8.33%顯著低于對照組25.00%，兩組對比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒骨折與成人骨折有區(qū)別，兒童骨骼不斷在發(fā)育，其生理功能和生物力學(xué)性也在不斷變化，小兒骨頭因骨質(zhì)多孔、骨膜肥大等，在骨折時(shí)不易完全斷裂，絕大部分骨折不需要進(jìn)行手術(shù)治療?；純涸谧≡簳r(shí)間能夠得到醫(yī)護(hù)人員的充分指導(dǎo)，但出院后由于知識(shí)缺乏等原因會(huì)有諸多不了解的地方，為此，實(shí)施延續(xù)護(hù)理十分重要[3]。

有相關(guān)報(bào)道指出[4]，常規(guī)護(hù)理過于局限，在應(yīng)用后臨床效果不佳，不能夠降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率。實(shí)施基于微信平臺(tái)延續(xù)護(hù)理，從多個(gè)方面共同干預(yù)，有效減低患兒并發(fā)癥發(fā)生率。由資歷高的護(hù)理人員成立專門護(hù)理小組，使患兒護(hù)理能夠順利進(jìn)行；每日指派一名小組成員對患兒家屬提出的問題進(jìn)行講解，使患兒家屬對疾病疑惑能夠得到理想解決；定期進(jìn)行微信平臺(tái)講課，使用多個(gè)方式向患兒家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，提高患兒家屬的認(rèn)識(shí)；通過視頻方式，詳細(xì)向患兒家屬及時(shí)演示康復(fù)鍛煉的方法，使患兒家屬更好掌握康復(fù)鍛煉的具體方法，促進(jìn)患兒恢復(fù)；督促患兒家屬關(guān)注患兒的心理狀況，邀請恢復(fù)良好案例進(jìn)行講解，提高患兒家屬治療信心[5]。本文研究證實(shí)觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率顯著低于對照組，兩組對比有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果表明實(shí)施基于微信平臺(tái)延續(xù)護(hù)理后顯著降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率。本文研究表明小兒骨折中實(shí)施基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，小兒骨折中實(shí)施基于微信平臺(tái)的延續(xù)護(hù)理，能夠有效降低患兒并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患兒恢復(fù)，值得臨床廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張巍.基于微信平臺(tái)的延續(xù)性護(hù)理在小兒骨折中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用骨科雜志，2018，24（6）：574-576.

[2] 崔海波.奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對股骨粗隆間骨折患者術(shù)后健康行為及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（17）：2408-2411.

[3] 蔣莉，張新春，魏海楠.延續(xù)性護(hù)理對高齡髖部骨折患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能、生活質(zhì)量及負(fù)面情緒的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（9）：1178-1182.

[4] 馬一玉.延續(xù)性護(hù)理對脊柱骨折伴脊髓損傷患者生活質(zhì)量和負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（22）：53-54.

[5] 鄧育紅，楊玉玲，趙堅(jiān).延續(xù)性護(hù)理在骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（22）：2885-2887.