季媛媛

【摘 要】 目的：探討護理干預在老年心力衰竭患者護理中的應用效果。方法：將我院40例進行過老年心力衰竭的患者，按照護理方式的不同將其分為觀察組和對照組，每組20例。觀察組采取護理干預措施，對照組采取常規(guī)護理措施。結果：觀察組無效0例，有效20例，護理有效率100%；對照組無效1例，有效19例，護理有效率95%。觀察組護理有效率顯著高于對照組，且差異較大，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將護理干預運用于老年心力衰竭護理工作中，充分滿足老年心力衰竭患者生理和心理上的需求，有助于提高療效，可幫助老年心力衰竭患者治療及恢復，對臨床癥狀和預后的改善具有良好的促進作用，效果顯著，護理滿意度高，值得臨床推廣與運用。

【關鍵詞】 護理干預；老年心力衰竭；患者

【中圖分類號】

R473 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-158-02

心力衰竭一般表現(xiàn)為心臟排血量降低，不能滿足機體代謝。大多數(shù)心力衰竭老年患者會長期臥床休息，這就會導致血液流動減慢，血液黏稠度變大，進而出現(xiàn)很多并發(fā)癥本文就護理干預在老年心力衰竭患者護理中的應用的相關情況進行介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年9月-2017年9月期間收治的進行過老年心力衰竭的患者40例。按照護理方式的不同將所有進行過老年心力衰竭的患者分為觀察組和對照組，每組20例。觀察組中，男4例，女16例；年齡39-71歲，平均（46.9±6.2）歲。對照組中，男4例，女16例；年齡37-73歲，平均（47.3±6.5）歲。兩組進行過老年心力衰竭的患者的性別、年齡及病情等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理措施。

觀察組采取護理干預措施。

（1）心理指導護理?；颊呋疾『蠡蚨嗷蛏贂е滦睦砩系淖兓?，這些變化都將影響到患者接受治療時的心情。護理人員應積極與患者進行溝通，耐心傾聽患者主訴，對患者可能出現(xiàn)的消極心理狀態(tài)實施針對性的護理，，保證到患者不會由于心理狀態(tài)無法較好的依從護理。

（2）對癥護理措施。需要密切監(jiān)測其相關并發(fā)癥的發(fā)生，了解患者的排便情況。對患者瞳孔的大小及形態(tài)進行嚴密的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時采取措施加以處理。要對重癥患者的脈搏、呼吸、體溫變化進行嚴密的觀察，及時為患者選擇最佳的治療方式加以對癥治療。護士應該為患者引入一些緩解疼痛的措施，如胸部呼吸法和斜倚法，可以顯著降低患者的腹部張力，改善疼痛[2]。

（3）優(yōu)質飲食護理。在患者入院時對其進行評估，了解患者飲食狀況，患者提供營養(yǎng)豐富的飲食，讓患者有著較好的身體狀況去面對整個護理過程。堅持少食多餐的原則，保證患者營養(yǎng)平衡，同時還要指導患者進行合理運動，加快患者康復。

（4）環(huán)境護理。病房徹底的打掃，并讓采光以及通風達到了相關要求。營造溫馨、舒適的病房環(huán)境，保證病室內的溫濕度適宜，注意空氣流通，保持良好的清潔度。定時進行翻身，以防止皮膚長期受壓而引起壓瘡。

采取SPSS11.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察采用常規(guī)護理和護理干預措施后兩組進行過老年心力衰竭的患者恢復情況，觀察組20例中，對于護理干預措施后的效果，無效0例，有效20例，護理有效率100%；對照組20例中，無效1例，有效19例，護理有效率95%。觀察組護理有效率顯著高于對照組，且差異較大，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

心力衰竭屬于復雜的臨床癥候群，主要是因為心肌損傷引起心肌結構及功能變化，同時影響心室重塑泵血功能，屬于非常嚴重的心臟病發(fā)展階段，也是導致患者死亡的重要原因。臨床對心力衰竭的治療難度較大，必須配合有效的護理干預，從飲食、藥物、生活習慣等各方面進行干預，才能夠改善預后，提高患者生存率。護理干預主要為患者出院后，醫(yī)護人員依舊給予患者可靠的護理，主要以指導和詢問為主，確?；颊咴诩乙廊粐栏癜凑樟己玫娘嬍撤桨负土己玫牧晳T進行生活，并自主做好病情監(jiān)測。就老年心力衰竭患者而言，護理干預能讓患者在生理、心理層面上都能夠享受舒適，對病情有益。本文結果顯示，觀察組氣喘緩解時間、心律恢復正常時間、住院時間明顯短于對照組，且總滿意率明顯高于對照組，負面情緒得到改善，生活質量有了很大提升。這表明通過護理干預，借助心理護理、體位護理、改善病房環(huán)境等各種方式，構建了護患之間和諧關系，減少了患者負面情緒。采用護理干預對老年心力衰竭患者的護理，對患者特定疾病的護理措施，通過健康平臺實施健康教育，根據(jù)醫(yī)生的建議進一步加強服藥患者的行為，提高患者的依從性和生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。并能夠盡快促進其康復，同時還能減少護患之間的矛盾，減少醫(yī)療糾紛事故。在這項研究中，護理健康處方涉及患者的飲食，藥物，運動指導等，并動員患者的家人監(jiān)督患者嚴格遵守護理健康處方，以合理的飲食，運動和藥物。同時，在護理保健處方的指導下，根據(jù)患者的具體情況，心理狀態(tài)，并發(fā)癥等情況，制定有針對性的心理干預措施，針對性的健康教育和有針對性的出院后干預方案，進一步加強患者的行為。按照醫(yī)生的建議，加強患者的治療依從性。由于護理干預模式不但提高了醫(yī)護人員的綜合素質，增強了護士的責任感，尊重患者的需求，更為患者提供最準確、全面的護理服務，有利于患者術后的康復提升了護理工作的滿意程度。

綜上所述，護理人員在對進行過老年心力衰竭的患者護理時采用護理干預措施獲得良好效果，可有效改善進行過老年心力衰竭的患者的臨床癥狀，提高進行過老年心力衰竭的患者對臨床護理服務的滿意度，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張俊，周莉.舒適護理干預對老年慢性心力衰竭患者的效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（18）：71-72.

[2] 賈婧.對老年慢性心力衰竭患者睡眠質量的護理干預效果[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2018，35（06）：667-668.

[3] 譚麗.舒適護理對老年慢性心力衰竭患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：215-216.