劉飛

【摘 要】 目的：研究在老年周圍血管疾病患者中采取介入治療的護理效果與價值。方法：將2017年9月至2018年10月期間收入的70例老年周圍血管疾病患者收入研究資料，以隨機數(shù)字表法的形式分為兩組，對照組即為行常規(guī)護理的35例患者，實驗組即為行綜合護理干預(yù)的35例患者，比對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值、滿意度評分、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：實驗組老年周圍血管疾病患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值對比對照組減低，滿意度評分、生活質(zhì)量評分對比對照組增加，P<0.05，數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計學(xué)驗證意義。結(jié)論：使用綜合護理干預(yù)在老年周圍血管疾病患者中展現(xiàn)出值得借鑒的價值。

【關(guān)鍵詞】 老年周圍血管疾?。唤槿胫委?；臨床護理效果

【中圖分類號】

R715 【文獻標(biāo)志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-156-01

周圍血管疾病是在老年人群中比較多發(fā)的疾病，發(fā)病之后十分容易產(chǎn)生淺靜脈曲張、肢體動脈栓塞，嚴(yán)重的可能產(chǎn)生栓塞，對患者生活質(zhì)量和生命健康帶來威脅，所以予以有效護理干預(yù)尤為重要[1-2]。報道且評價綜合護理干預(yù)使用在2017年9月至2018年10月期間收入的70例老年周圍血管疾病患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

以隨機數(shù)字表法的形式將2017年9月至2018年10月期間本院參與收入的70例老年周圍血管疾病患者兩組，即為對照組（n=35例）和實驗組（n=35例）。實驗組，女性和男性比例是17：18，年齡選取范圍處于61至80歲之間，（62.35±3.54）歲即為中位年齡數(shù)值；對照組，女性和男性比例是18：17，年齡選取范圍處于62至82歲之間，（63.98±4.33）歲即為中位年齡數(shù)值。計算比較對照組與實驗組一般資料，P>0.05，數(shù)據(jù)之間不顯示統(tǒng)計學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）滿足診斷周圍血管疾病標(biāo)準(zhǔn)的患者；（2）年齡均超過60歲；（3）患者及其家屬在知情同意書表示自愿簽署。

排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能嚴(yán)重障礙患者、精神障礙患者、不配合治療患者。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)干預(yù)，實驗組開展綜合護理干預(yù)，（1）術(shù)前護理干預(yù)：因疾病突然發(fā)病，十分容易發(fā)生脹痛感，并且患者足夠認(rèn)識介人治療，導(dǎo)致發(fā)生不良情緒，護理人員需要及時與患者溝通，且需要患者詳細(xì)傾聽其主訴，及時回答患者的疑惑，予以更多關(guān)愛和安慰，并且為患者與家屬詳細(xì)闡述疾病相關(guān)知識，此外，術(shù)前做好肢體動脈穿刺的備皮準(zhǔn)備，防止劃傷穿刺位置，有助于預(yù)防術(shù)后感染情況，同時需要將腸道準(zhǔn)備做好，避免污染腹股溝部位，此外也需要做好尿管留置工作，以緩慢動作進行導(dǎo)尿，避免損傷尿道。術(shù)前需要遵守醫(yī)囑補充補液6000ml，避免發(fā)生造影腎病。護理人員為患者將造影準(zhǔn)備切實做好，確保順利開展介入治療，同時全面了解患者基礎(chǔ)情況，保持正常的留置尿管，將尿袋放干凈，以便對術(shù)中尿量準(zhǔn)確記錄。按照手術(shù)需求在右上肢建立良好的靜脈通路，并且依據(jù)手術(shù)需求和實際狀態(tài)予以L型留置針實施靜脈穿刺處理；同時妥善準(zhǔn)備需要的血壓儀、心電監(jiān)測儀等手術(shù)儀器，對無菌要求嚴(yán)格遵守，和手術(shù)醫(yī)生及時配合，保證及時傳遞醫(yī)師需要的工具。（2）術(shù)后護理干預(yù)：術(shù)后醫(yī)護人員將患者送入病房，對患者各項生命體征進行密切觀察，于術(shù)后12小時之內(nèi)間隔半小時對血壓、呼吸、心律等進行一次監(jiān)測。對患者是否存在用藥反應(yīng)和肺栓塞進行密切觀察，間隔6小時測定一次患肢以及正常肢長度，將患肢消腫工作切實做好。術(shù)后予以患者靜脈輸液和溶栓護理干預(yù)，予以醫(yī)囑下用藥，間隔3小時監(jiān)測一次凝血酶原。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察計算兩組并發(fā)癥發(fā)生率合計值（心律失常、血壓略微升高、疼痛躁動）、滿意度評分、生活質(zhì)量評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

70例老年周圍血管疾病患者涉及的數(shù)據(jù)全部輸入

至SPSS19.0軟件處理，用率（%）和（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示計數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生率合計值）、計量資料（滿意度評分、生活質(zhì)量評分），開展卡方檢驗和t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 計算對照組與實驗組并發(fā)癥發(fā)生率合計值

實驗組老年周圍血管疾病患者并發(fā)癥發(fā)生率合計值5.71%和對照組數(shù)據(jù)（25.71%）比對，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)意義存在。

2.2 計算對照組與實驗組滿意度評分、生活質(zhì)量評分

實驗組老年周圍血管疾病患者滿意度評分、生活質(zhì)量評分和對照組數(shù)據(jù)比對，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)意義存在。

3 討論

隨著近幾年社會人口老齡化步伐的加重，促使逐漸增加圍血管疾病患病例數(shù)，老年周圍血管疾病患者經(jīng)常發(fā)生多種慢性疾病[3]，存在逐漸降低的機體功能，此外，老年動脈硬化患者長期處于下肢病變狀態(tài)，存在嚴(yán)重的狹窄以及阻塞現(xiàn)象，較差的血循環(huán)動力學(xué)，導(dǎo)致發(fā)生炎癥和高凝情況[4]。介入治療應(yīng)用于周圍血管疾病治療中存在微創(chuàng)、安全、并發(fā)癥少等優(yōu)勢，但因大部分患者都是老年人群，具有較差腎臟功能，合并多種基礎(chǔ)性疾病，需要較高的護理服務(wù)水平[5]。介入治療實際上是經(jīng)過皮膚血管進行穿刺，沿著血管在體內(nèi)放置專制導(dǎo)管的一種治療模式，在臨床實施介入治療中需要和科學(xué)有效的護理措施結(jié)合開展綜合治療，可將并發(fā)癥發(fā)生率減少，提升手術(shù)的效果[6]。

本文研究結(jié)果表明，實驗組老年周圍血管疾病患者滿意度評分、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率合計值優(yōu)于和對照組數(shù)據(jù)，P<0.05，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。證實，應(yīng)用綜合護理干預(yù)之后可減少并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者生存質(zhì)量。

綜合以上結(jié)論，將綜合護理干預(yù)用于老年周圍血管疾病患者中展示出優(yōu)于常規(guī)護理的臨床效果。

參考文獻

[1] 王惠娟，張偉強.老年周圍血管疾病患者使用介入治療的臨床護理工作[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（48）.

[2] 黃潔.老年周圍血管疾病患者介入治療的護理體會[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016（4）：240-240.

[3] 張輝，阮英俊. 老年周圍血管疾病患者介入治療的分析[J].保健文匯，2016（2）：121-121.

[4] 張業(yè).老年周圍血管疾病患者介入治療的臨床護理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017， 4（26）：5046-5046.

[5] 王微微.老年周圍血管疾病85例介入治療的臨床護理[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（15）：184-185.

[6] 張照培.老年周圍血管疾病病人的護理方法初步研究[J].醫(yī)藥，2016（1）：00057-00057.