楊麗

【摘 要】 目的：觀察健康教育聯(lián)合心理護理在住院患者中的護理效果。方法：我院2016年5月-2018年5月收治的280例住院患者為本次研究對象，按照護理干預過程中是否給予健康教育與心理護理將所有患者分為對照組（140例：常規(guī)護理）與實驗組（140例：常規(guī)護理聯(lián)合健康教育、心理護理），比較兩組患者預后。結果：實驗組患者平均住院時間明顯少于對照組，P<0.05。實驗組患者住院1周后癥狀自評表（SCL-90）得分均明顯低于對照組，P<0.O5。結論：對于住院患者在常規(guī)護理基礎上聯(lián)合健康教育、心理護理可有效降低患者住院期間負面心理刺激，縮短患者住院時間。

【關鍵詞】 健康教育；心理護理；住院患者；護理干預

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-141-01

住院患者常規(guī)治療中護理人員臨床護理操作的實施依據(jù)為醫(yī)師醫(yī)囑，護理人員與住院患者之間溝通較少，近些年相關研究顯示住院患者在軀體不適的基礎上，住院診療護理過程中易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面心理情緒，若護理人員未給予及時干預，易增加醫(yī)患矛盾的發(fā)生，同時加重患者病情，延長患者住院時間[1]。本次研究比較我院2016年5月-2018年5月140例常規(guī)護理住院患者與140例常規(guī)護理聯(lián)合健康教育、心理護理住院患者預后情況，從而論證健康教育與心理護理對住院患者臨床應用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經我院醫(yī)學倫理會同意，參與本次研究的患者入院后均經相關檢查確診，患者需住院治療，實驗組140例住院患者中男80例、女60例，患者年齡在20歲至86歲，中位年齡為（48.12±1.12）歲，文化程度：有51例患者為大專及以上文化程度，有29例為高中文化程度，有20例為高中以下文化程度。對照組140例住院患者中男75例、女65例，患者年齡在22歲至86歲，中位年齡為（48.15±1.13）歲，文化程度：有50例患者為大專及以上文化程度，有30例為高中文化程度，有20例為高中以下文化程度。參與本次研究的兩組患者在年齡、性別、文化程度等方面不存在統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者均給予常規(guī)護理：護理人員循醫(yī)囑給予患者臨床用藥以及臨床護理操作，除此之外，密切關注患者入院診療護理后病情辯護情況。

1.2.2 實驗組患者在對照組基礎上聯(lián)合健康教育、心理護理：（1）健康教育：①患者入院后護理人員應態(tài)度和藹，向患者介紹科室環(huán)境布局、病房規(guī)章制度以及注意事項，從而促使患者入院后可盡快適應科室、病房環(huán)境；護理人員如實告知患者疾病診斷、治療方案，并列舉方案治療恢復良好案例，增強患者對臨床治療方案的信任和依從性；②生活指導：結合患者疾病類型給予患者飲食指導，一般情況下患者入院治療過程中應低鹽、低脂飲食，對于合并糖尿病患者，應嚴格控制每日能量以及糖分攝入量，囑患者進食纖維素含量豐富的食物，避免患者住院診療期間發(fā)生便秘；向患者講解臨床用藥對疾病控制的重要性，提升患者對規(guī)律用藥的認識，囑患者監(jiān)督患者用藥。（2）心理護理：患者住院診療期間護理人員應每日查房，主動與患者及其家屬溝通，若巡視中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動、焦慮、抑郁等負面情緒，應結合患者家庭情況、受教育程度以及患者病情等一般資料與患者溝通，對于行手術治療的患者護理人員術前應安撫患者情緒，促使患者術前做好心理準備。對于長期住院患者，護理人員可與患者談論一些輕松色話題，從而緩解患者對自身疾病注意力。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者平均住院時間以及住院24h后、1周后不同時間段SCL-90得分（5分制）變化情況，SCL-90得分越高表示患者焦慮、抑郁、躁動等負面心理刺激對患者住院診療影響越大。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學工具選擇SPSS19.0軟件，計量資料的表示方法為（均值±標準差），組間比較差異性是否顯著采用t進行驗證；計數(shù)資料的表示方式為（N，%），組間比較差異性是否顯著采用卡方進行驗證。組間數(shù)據(jù)差異性顯著即得P<0.05。

2 結果

觀察比較兩組患者住院時間以及不同時間段SCL-90得分，具體情況（見表1），實驗組患者住院時間少，住院1周后SCL-90得分明顯低于對照組。

3 討論

心理應激對維持人體正常生理活動具有重要的意義，但是近些年相關研究顯示當心理應激超出人體可承受的最大能力后可對人體各臟器功能造成一定的影響，住院患者普遍存在軀體不適癥狀，軀體生理疾病可對心理狀況造成不同程度的影響，住院患者診療護理過程中焦慮、抑郁等負面心理應激可加重患者原有疾病[2]。現(xiàn)代研究顯示負面心理刺激可影響副交感神經，從而加重患者內環(huán)境紊亂狀態(tài)，降低機體免疫力。對于住院患者給予健康教育可糾正患者對疾病錯誤認識，促使患者以積極、樂觀的心態(tài)面對疾病，并主動投入到自身疾病護理管理中[3]。在健康教育實施的過程中給予心理護理有利于醫(yī)護人員了解患者心理情緒波動變化情況，及時給予患者心理疏導，從而提高患者治療依從性[4]。

本次研究中實驗組患者平均住院時間以及護理干預1周后SCL-90得分分別為（7.52±0.52）天、（0.52±0.05）分。由此可見，實驗組患者住院時間明顯少于對照組，住院診療期間心理應激反應降低。

綜上所述，健康教育聯(lián)合心理對住院患者有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 阿依古麗·奧巴克.健康教育聯(lián)合心理護理在住院患者中的護理效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（19）：246-247.

[2] 朱珠，趙晶，王花等.心理護理聯(lián)合健康教育在泌尿外科住院患者中的應用效果評價[J].中國健康教育，2018，34（1）：84-86.

[3] 石姝娟.對住院的高血壓患者進行心理護理和健康教育的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，15（19）：68-70.

[4] 吳艷芳.住院肺結核患者的心理護理及健康教育探討[J].東方食療與保健，2016，5（9）：268-268.